Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Скорая помощь / Vrach_skoroy_neotlozhnoy_meditsinskoy_pomoschi.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
946.69 Кб
Скачать

4. Правильно 1 и 2.

V 5. Все ответы правильные.

Вопрос номер 410 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

84.При применении сердечных гликозидов может происходить:

Эталон ответа :

1. Увеличение эктопической активности желудочков.

2. Уменьшение эктопической активности.

3. Ни то, ни другое.

V 4. Правильно 1 и 2.

Вопрос номер 411 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

85. При лечении сердечными гликозидами продолжительность интервала QT наЭКГ:

Эталон ответа :

v 1. Уменьшается.

2. Увеличивается.

3. Не меняется.

4. Возможны все варианты.

Вопрос номер 412 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

86. Диуретический эффект сердечных гликозидов обусловлен:

Эталон ответа :

1. Увеличением минутного объема и улучшением почечной циркуляции.

2. Непосредственной блокадой реабсорбции натрия в канальцах почек.

v 3. И тем, и другим.

4. Ни тем, ни другим.

Вопрос номер 413 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

87. К токсическому действию сердечных гликозидов можно отнести появление:

Эталон ответа :

1. Нарушений зрения.

2. Парестезии.

3. Психоза.

v 4. Всего перечисленного.

5. Ничего из перечисленного.

Вопрос номер 414 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

88. Постнагрузка (сопротивление опорожнению желудочков)

при использовании сердечных гликозидов в случаях нормальной

инотропной функции миокарда может:

Эталон ответа :

v 1. Увеличиться.

2. Уменьшиться.

3. Возможны оба варианта.

Вопрос номер 415 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

89. Постнагрузка (сопротивление опорожнению желудочков сердца)

при использовании сердечных гликозидов у больных

с недостаточностью кровообращения обычно:

Эталон ответа :

1. Увеличивается.

2. Уменьшается.

v 3. Не меняется.

Вопрос номер 416 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

90. Сердечные гликозиды уменьшают число сердечных сокращений вследствие:

Эталон ответа :

1. Увеличения влияния блуждающего нерва.

2. Увеличения минутного объема сердца и рефлекторного

снижения уровня катехоламинов.

3. Удлинения рефрактерного периода и замедления

проводимости в А-В соединении.

v 4. Всего перечисленного.

Вопрос номер 417 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

91. Наиболее рациональным у большинства больных хронической

недостаточностью кровообращения в условиях стационара

следует считать использование гликозидов:

Эталон ответа :

v 1. Per os (внутрь).

2. Путем внутривенных капельных вливаний.

3. Путем внутривенных струйных вливаний.

Вопрос номер 418 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

92.При хронической почечной недостаточности у больных,

страдающих хронической недостаточностью кровообращения,

наиболее целесообразно назначение:

Эталон ответа :

1. Строфантина.

2. Изоланида.

3. Дигоксина.

v 4. Дигитоксина.

Вопрос номер 419 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

93. К аритмогенному действию сердечных гликозидов предрасполагает:

Эталон ответа :

1. Гипокалиемия.

2. Гиперкальциемия.

3. Гипомагниемия.

v 4. Все перечисленное.

Вопрос номер 420 :

Раздел: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТ-СТЬ,ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

94. В наибольшей степени белками плазмы связывается:

Эталон ответа :

1. Дигоксин.

2. Изоланид.

v 3. Дигитоксин.

4. Коргликон.

Вопрос номер 421 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

1. Ингаляция окиси углерода приводит к:

Эталон ответа :

А. Цианозу

Б. Стимуляции каротидного тельца

В. Одышке

v Г. Снижению Р50

Вопрос номер 422 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

2. 45-й летний мужчина внезапно упал на пол. Он без сознания,

вы не можете прощупать пульс. Вы должны немедленно:

Эталон ответа :

А. Проверить наличие дыхания, провести удар кулаком по прекардиальной

области, если нет улучшения - вызвать помощника, проверить проходи-

мость дыхательных путей и начать искусственное дыхание,массаж сердца

Б. При отсутствии эффекта от перечисленного в варианте "А" произвети

электродефибрилляцию, повторив ее при необходимости до 3-х раз

В. На фоне проведения массажа сердца и искусственного дыхания

транспортировать больного в отделение реанимации

v Г. Правильно А, Б и В

Д. Ошибочной тактикой можно считать проведение

электродефибрилляции до установки точного диагноза

Вопрос номер 423 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

3. Легочную эмболию можно точно диагностировать:

Эталон ответа :

v А. Сканированием или ангиографией легких

Б. Рентгеновским исследованием грудной клетки

В. По уровню лактатдегидрогеназы крови

Г. Верно А и В.

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 424 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

4. Больных с острыми судорожными нарушениями можно лечить с помощью:

Эталон ответа :

v А. Барбитуратов и бензодиазенинов

Б. Кетамина

В. Дроперидола

Г. Всех перечисленных препаратов

Д. Верно только А и В

Вопрос номер 425 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

5. Повышенный бикарбонат плазмы связан с:

Эталон ответа :

А. Почечной недостаточностью

v Б. Пилоростенозом

В. Не сахарным диабетом

Г. Гиперкалиемией

Д. Печеночной недостаточностью

Вопрос номер 426 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

6. Укажите нехарактерное для утопления в морской воде нарушение:

Эталон ответа :

А. Дисритмии сердца

v Б. Гемолиз

В. Гипотензия

Г. Ателектаз

Д. Судороги

Вопрос номер 427 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

7. У больного в периоде восстановления после перенесенного

утопление в морской воде весьма вероятны клинические проявления:

Эталон ответа :

v А. Внутрилегочного шунтирования и метаболического ацидоза

Б. Отека легких

В. Электролитных нарушений

Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

Вопрос номер 428 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

8. Причиной синкопе может быть:

Эталон ответа :

v А. Диабет

Б. Недостаточность аортального клапана

В. Гинеркапния

Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

Вопрос номер 429 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

9. Показаниями к закрытому массажу сердца являются:

Эталон ответа :

А. Остановка дыхания

v Б. Остановка сердца, фибрилляция желудочков

В. Отсутствие сознания

Г. Верно А и Б

Вопрос номер 430 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

10. Показаниями к сердечно-легочной реанимации являются:

Эталон ответа :

А. Отсутствие пульса и АД, цианоз

Б. Остановка дыхания

В. Отсутствие сознания

v Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 431 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

11. Наиболее достоверным признаком клинической смерти является:

Эталон ответа :

А. Патологические ритмы дыхания, судороги, цианоз

Б. Отсутствие сознания

В. Расширение зрачков

Г. Отсутствие зрачкового рефлекса

v Д. Отсутствие АД, сердечных тонов и пульса на сонных артериях

Вопрос номер 432 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

12. Критериями эффективности закрытого массажа сердца

являются все перечисленное, за исключением

Эталон ответа :

А. Порозовение кожи лица и слизистых

Б. Появления пульса на сонной артерии и лучевой артерии

В. Сужения зрачков

Г. АД 80-90 мм рт. ст.

v Д. Восстановления дыхания

Вопрос номер 433 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

13. К методам детоксикации не относятся:

Эталон ответа :

А. Форсированный диурез

Б. Гемодиализ и плазмоферез

В. Гемо- и плазмосорбция

v Г. УФО и лазерное облучение крови

Д. Использование ионообменных смол

Вопрос номер 434 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

14. Показанием к переводу больного на ИВЛ является:

Эталон ответа :

А. Тахипноэ более 45 в минуту

Б. Снижение Ра0з до уровня менее 60 мм рт. ст.

В. Уменьшение ДО на 50%, возрастание МОД на 160-180%

Г. Верны все ответы

v Д. Верно А и Б

Вопрос номер 435 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

15. Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку левого желудочка

у больного с острым инфарктом миокарда, не включают:

Эталон ответа :

А. Нитроглицерин

Б. Фентоламин

В. Нитропруссид натрия

v Г. Эсмолол (бревиблок)

Д. Нифедипин

Вопрос номер 436 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

16. При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показаны:

Эталон ответа :

А. Антагонисты бета-адренорецепторов

Б. Электрическая кардиоверсия

В. Давление на каротидный синус

v Г. Лидокаин

Д. Верапамил

Вопрос номер 437 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

17. Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает

Эталон ответа :

А. Дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении

Б. Инфузию нитроглицерина

В. Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид

v Г. Все ответы верны

Д. Верно только А и В

Вопрос номер 438 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

18. При развитии признаков токсического действия дигоксина лечение включает

внутривенное введение:

Эталон ответа :

А. Верапамила

v Б. Лидокаина

В. Хлористого кальция

Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 439 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

19. Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при:

Эталон ответа :

А. Тампонаде сердца

Б. Напряженном пневмотораксе

В. Легочной эмболии

v Г. Верны все ответы

Д. Верно А и В

Вопрос номер 440 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

20. При тампонаде сердца не наблюдается:

Эталон ответа :

А. Повышение центрального венозного давления

v Б. Систолический шум

В. Цианоз

Г. Парадоксальный пульс

Д. Повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)

Вопрос номер 441 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

21. Высокое венозное давление, гипотензия и острая циркуляторная

недостаточность бывают при:

Эталон ответа :

А. Напряженном пневмотораксе

Б. Эмболии легочной артерии

В. Венозной воздушной эмболии

v Г. Правильно А и Б

Д. Правильны все ответы

Вопрос номер 442 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

22. Вероятная причина внезапной одышки, возрастания венозного

давления в яремных венах, систолического и диастолического шума

у больного с инфекционным эндокардитом включают:

Эталон ответа :

А. Острую тампонаду сердца

Б. Инфаркт миокарда

v В. Выворачивание створки митрального клапана или разрыв аортального

клапана

Г. Расслаивающую аневризму аорты

Вопрос номер 443 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

23. В возникновении гиподинамического типа кровообращения у больных

сепсисом, острой кровопотерей, гиповолемией участвуют механизмы:

Эталон ответа :

А. Шунтирования кровотока

Б. Централизации кровообращения

В. Нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и

накопления вазоактивных метаболитов

v Г. Верны все ответы

Д. Верно только Б и В

Вопрос номер 444 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

24. Для состояния гиповолемии не характерно:

Эталон ответа :

А. Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)

Б. Снижение АД, тахикардия

В. Уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)

v Г. Повышение ЦВД

Д. Снижение давления наполнения левого желудочка

Вопрос номер 445 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

25. Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации

в фибрилляцию желудочков представляет аритмия:

Эталон ответа :

v А. Желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту

Б. Желудочковая тахикардия

В. Аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой

проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса

Г. Мерцательная аритмия

Вопрос номер 446 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

26. При гиповолемии для повышения сердечного выброса не следует применять:

Эталон ответа :

А. Плазмозаменители

Б. Сердечные гликозиды

В. Симпатомиметики

v Г. Бета-блокаторы

Д. Кортикостероиды

Вопрос номер 447 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

27. К аритмиям, сопровождающимся выраженным снижением минутного объёма

кровообращения, относятся:

Эталон ответа :

А. Фибрилляция желудочков

Б. Полная атриовентрикулярная блокада

В. Трепетание и мерцание предсердий

v Г. Верно А и Б

Вопрос номер 448 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

28. Главной непосредственной опасностью для больного при

острой кровопотере является:

Эталон ответа :

А. Дефицит гемоглобина

v Б. Гиповолемия

В. Гипопротеинемия

Г. Коагулопатия

Д. Дефицит фибриногена

Вопрос номер 449 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

29. У больного с сопутствующей сердечной недостаточностью

резко выражена анемия. Какая из предложенных

трансфузионных сред предпочтительна?

Эталон ответа :

v А. Эритромасса

Б. Свежецитратная кровь

В. Свежезамороженная плазма

Вопрос номер 450 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

30. Признаки очагового поражения миокарда отражаются лучше

всего изменениями зубца:

Эталон ответа :

А. Р

v Б. Q

В. Т.

Г. R

Д. S.

Вопрос номер 451 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

31. ЭКГ - признаками субэндокардиальной ишемии миокарда являются:

Эталон ответа :

А. Повышение сегмента S-T выше изоэлектрической линии больше,

чем на 1 мм

Б. Снижение сегмента S'T ниже изоэлектрической линии больше,

чем на 1 мм

В. Инверсия зубца Т

v Г. Верно только Б и В

Д. Верно только А и В

Вопрос номер 452 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

32. Показаниями к использованию лидокаина в процессе сердечно-

легочной реанимации (при остановке сердца) являются:

Эталон ответа :

А. Фибрилляция желудочков, не купирующаяся электрическим разрядами

Б. Электромеханическая диссоциация

В. Рецидивы фибрилляции желудочков

Г. Правильны все ответы

v Д. Правильно только А и В

Вопрос номер 453 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

33. Неблагоприятные кардиальные эффекты кальция включают:

Эталон ответа :

А. Увеличения раздражимости миокарда

Б. Снижения сократимости миокарда

В. Спазм коронарных сосудов

Г. Верны все ответы

v Д. Верно только А и В

Вопрос номер 454 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

34. Внутривенным введение морфина при кардиогенном отеке

легких можно достичь следующих позитивных эффектов:

Эталон ответа :

А. Венодилатации и децентрализации кровообращения

Б. Седации, уменьшения частоты дыханий

В. Разгрузки малого круга кровообращения

v Г. Верно все перечисленное

Д. Верно только Б и В

Вопрос номер 455 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

35. Дозировка "вслепую" бикарбоната натрия при остановке сердца

составляет:

Эталон ответа :

А. Первое введение 1 мэкв/кг

Б. Первое введение 2 мэкв/кг

В. Повторные введения 0,5 мэкв/кг каждые10 мин

v Г. Верно А и В

Д. Верно Б и В

Вопрос номер 456 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

36. Эндотрахеально можно вводить следующие препараты, кроме:

Эталон ответа :

v А. Норадреналин

Б. Адреналин

В. Лидокаин

Г. Атропин

Д. Изадрин

Вопрос номер 457 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

37. Острый кардиогенный отек легких обусловлен:

Эталон ответа :

А. Повышением гидростатического давления в легочных капиллярах

Б. Повышенной легочной капиллярной проницаемостью

В. Недостаточностью левого желудочка

v Г. Верно А и В

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 458 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

38. Левожелудочковая недостаточность может быть вызвана:

Эталон ответа :

А. Недостаточным притоком крови к сердцу

Б. Перегрузкой объемом крови

В. Снижением сократительной способности миокарда

v Г. Верно только Б и В

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 459 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

39. К вазодилататорам, действующим преимущественно на

артериолы и снижающим постнагрузку, относятся:

Эталон ответа :

А. Нитраты

Б. Ганглиоблокаторы

v В. Нитропруссид

Г. Морфин

Вопрос номер 460 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

40. Ведущим симптомом для диагноза остановки кровообращения является:

Эталон ответа :

А. Широкие зрачки, не реагирующие на свет

Б. Отсутствие сознания

В. Отсутствие дыхания

v Г. Отсутствие пульса на сонной артерии

Д. Цианоз

Вопрос номер 461 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

41. Лечение анафилактического шока включает использование:

Эталон ответа :

А. Адреналина

Б. Антигистаминных препаратов

В. Нейроплегиков

v Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы.

Вопрос номер 462 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

42. Препаратом выбора при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

является

Эталон ответа :

А. Дигоксин

Б. Лидокаин

v В. Изоптин

Г. Новокаинамид

Д. Поляризующая смесь

Вопрос номер 463 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

43. Наиболее выраженный положительный инотропный эффект

при кардиогенном шоке наблюдается при введении:

Эталон ответа :

А. Норадреналина

v Б. Допамина

В. Дигоксина

Г. Изадрина

Д. Эфедрина

Вопрос номер 464 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

44. Устранить болевой синдром при экстренном вызове по

поводу остроге инфаркта миокарда можно проще всего

Эталон ответа :

v А. Введением наркотических и ненаркотических аналгетиков

Б. Эпидуральной аналгезией

В. Ингаляцией закиси азота, ксенона с 02 (1:1)

Вопрос номер 465 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

45. Остановка сердца во время несинхронизированной дефибрилляции

связана:

Эталон ответа :

А. С прямым повреждающим действием на миокард

Б. С попаданием импульса на зубец Р ЭКГ

В. С попаданием импульса на восходящую часть зубца Т

v Г. С попаданием импульса на нисходящую часть зубца Т

Вопрос номер 466 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

46. Электрокардиостимуляция не показана при:

Эталон ответа :

А.Полной атриовентрикулярной блокаде

Б.Синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи-Адамс-Стокса

В.Мерцательной аритмии с редкими сокращениями желудочков

v Г.Брадиаритмии, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами

Вопрос номер 467 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

47. Полный атриовентрикулярный блок характеризуется:

Эталон ответа :

А. Отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки

Б. Медленным идиовентрикулярным ритмом

В. Приступами Морганьи-Адамса-Стокса

v Г. Все ответы верны

Д. Верно только А и Б

Вопрос номер 468 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

48. Основным признаком кардиальной смерти является:

Эталон ответа :

А. Агональные комплексы

Б. Механическая асистолию с сохранением электрической систолы

v В. Электрическая асистолия в течение 30 мин, несмотря на

сердечно-легочную реанимацию и соответствующую лекарственную терапию

Г. Изоэлектрическая линия на ЭКГ в течение 15 мин

Вопрос номер 469 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

49. У больного с острым инфарктом миокарда в области перегородки на

5-й день после кратковременного эпизода потери сознания отмечается

урежение пульса до 32 в мин. АД 80/40 мм рт. ст. Сознание на уровне

сопора. Ему необходимо незамедлительно:

Эталон ответа :

А. Наладить краниоцеребральную гипотермию, ввести лазикс,

преднизолон, церебролизин

Б. Ввести атропин, эуфиллин, начать инфузию алупента

v В. Произвести экстренную кардиостимуляцию

Вопрос номер 470 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

50. Рецидивирующую фибрилляцию желудочков у больного с острым

инфарктом миокарда лучше всего предупредить с помощью:

Эталон ответа :

А. Кордарона

v Б. Лидокаина

В.Орнида

Г. Электрокардиостимуляции

Вопрос номер 471 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

51. Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируется применением:

Эталон ответа :

А. Адреналина гидрохлорида

Б. Кофеина, эфедрина гидрохлорида

v В. Препаратов кальция (хлористый Са, глюконат Са)

Г. 10% раствора глюкозы

Д. Кортикостероидов

Вопрос номер 472 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

52. У больного, находящегося под постоянным электрокардиоскопическом

наблюдением, развилась фибрилляция желудочков и диагностирована клиническая

смерть. Ему на фоне массажа сердца и ИВЛ в первую очередь необходимо:

Эталон ответа :

А. Ввести внутрисердечно раствор хлористого кальция

v Б. Произвести высоковольтную электрическую дефибрилляцию

В. Ввести внутрисердечно раствор атропина

Г. Ввести внутрисердечно раствор адреналина

Вопрос номер 473 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

53. Разряд синхронизированной дефибрилляция синхронизирован:

Эталон ответа :

А. С зубцом Q

v Б. С нисходящей фазой зубца R

В. С зубцом Т

Г. Учет фазы ЭКГ-комплекса не имеет значения

Вопрос номер 474 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

54. При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых происходит:

Эталон ответа :

А. Повышение альвеолярной вентиляции

Б. Снижение альвеолярно-артериального Р02 градиента

v В. Снижение активности легочного сурфактанта

Г. Повышение податливости легких

Д. Снижение сопротивления воздушных путей

Вопрос номер 475 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

55. При остром респираторном дисстресо-синдроме взрослых:

Эталон ответа :

А. Общая легочная вода уменьшена

Б. Функциональная остаточная емкость повышена

В. Гипоксемия отвечает на повышение FiО2

Г. Причиной может быть почечная недостаточность

v Д. Легочное артериальное давление повышено

Вопрос номер 476 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

56. Повышение РаСО2 можно ожидать при:

Эталон ответа :

v А. Массивной легочной эмболии

Б. Астматическом приступе средней тяжести

В. Почечной недостаточности

Г. Диабетической коме

Вопрос номер 477 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

57. Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной"

грудной клетки при множественных переломах ребер считаются:

Эталон ответа :

v А. Снижение парадоксальной вентиляции и возможность использования

положительного давления в конце выдоха (PEEP)

Б. Снижение легочной инфекции

В. Предотвращение пневмоторакса

Г. Ускорение сращивания переломов ребер

Вопрос номер 478 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

58. Наступающее в начале кислородотерапии апноэ у больного с

хроническим обструктивным заболеванием воздушных путей:

Эталон ответа :

v А.Связано с рефлексом с каротидных телец

Б.Объясняется хронически низкими уровнями РаСО2

В.Может быть предотвращено постепенным возрастанием FiO2

Г.Прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов

Д.Предотвращается при лечении ацетазоламидом

Вопрос номер 479 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

59. Развитие спонтанного пневмоторакса связано с:

Эталон ответа :

А. Врожденной легочной буллой

Б. Астмой

В. Ревматоидным артритом

Г. Верны все ответы

v Д. Верно только А и Б

Вопрос номер 480 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

60. Снижение диффузионной способности легких бывает при:

Эталон ответа :

А. Эмфиземе

Б. Полицитемии

В. Легочной эмболии

v Г. Верно только А и В

Д. Верно только А и Б

Вопрос номер 481 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

61. Альвеолярная гиповентиляция часто развивается у больных:

Эталон ответа :

А. При повышении ВЧД

Б. Эмфиземой и астмой

В. При наличии метаболического алкалоза

v Г. Все ответы верные

Д. Верно только А и Б

Вопрос номер 482 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

62. При отеке легких имеет место:

Эталон ответа :

А. Нарушение проходимости дыхательных путей

Б. Понижение давления в сосудах малого круга кровообращения

В. Повышение проницаемости сосудистой стенки

v Г. Верно только А и В

Д. Верны только Б и В

Вопрос номер 483 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

63. Для повышения онкотического давления крови при лечении

отека легких применяют

Эталон ответа :

А. Стимуляцию диуреза салуретиками

Б. Стимуляцию диуреза осмотическими диуретиками

В. Инфузию альбумина

v Г. Верно А и В

Д. Верно Б и В

Вопрос номер 484 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

64. Экстренная интенсивная терапия при отеке легких включает:

Эталон ответа :

А. Внутривенное введение дыхательных аналептиков

Б. Кислородотерапию

В. Интубацию трахеи, ИВЛ

Г. Верны все ответы

v Д. Верно Б и В

Вопрос номер 485 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

65. Приступ бронхиальной астмы сопровождается:

Эталон ответа :

А. Уменьшением объема и скорости форсированного выдоха

Б. Увеличением остаточного объема

В. Увеличением сопротивления к выдоху

v Г. Верны все ответы

Д. Верно только А и В

Вопрос номер 486 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

66. У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими

признаками являются:

Эталон ответа :

А. Обструкция бронхиол и появление немых зон при аускультации

Б. Понижение парциального напряжения С02

В. Снижение Ра02 менее 60 мм рт. ст.

v Г. Верно только А и В

Д. Верно Б и В.

Вопрос номер 487 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

67. У 20-летнего пациента после приступа кашля появилась резкая

боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.

Дыхательные шумы справа не прослушиваются, перкуторно -

высокий тимпанический звук. Ему необходимо:

Эталон ответа :

А. Трахеостомия

Б. Дыхание с положительным перемежающимся давлением 100% 02

v В. Дренирование плевральной полости

Г. Интубация трахеи

Д. Аспирация слизистой пробки из правого главного бронха

Вопрос номер 488 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

68. Оксигенация у пациентов с хроническим неспецифическим заболеванием

легких может вызвать:

Эталон ответа :

А. Учащение дыхания

Б. Урежение дыхания и гиповентиляцию

В. Гиперкапнию

v Г. Верно Б и В

Д. Верно А и В

Вопрос номер 489 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

69. Особенностями "синкопального" утопления являются следующие:

Эталон ответа :

А. Чаще бывает у женщин, детей, у лиц с коронарной недостаточностью

Б. Возникает первичная остановка сердца

В. Цвет кожных покровов цианотичный

v Г. Верно только А и Б

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 490 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

70. Нарушение дыхания при кислотно-аспирационном синдроме связано:

Эталон ответа :

А. С ларинго- и бронхиолоспазмом

Б. С обструкцией дыхательных путей аспирационными массами

В. С эмфиземой легких

Г. Верны все ответы

v Д. Верно только А и Б

Вопрос номер 491 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

71. Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:

Эталон ответа :

А. При ларингоспазме

Б. При эмфиземе легких

v В. При пневмотораксе

Г. При пневмонии

Д. При искусственной вентиляции легких

Вопрос номер 492 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

72. При тяжелых травмах грудной клетки нарушение газообмена

обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

Эталон ответа :

А. Расстройства кровообращения в системе микроциркуляции

Б. Нарушений проходимости трахеобронхиального дерева

В. Нарушения каркасности грудной клетки

Г. Жировой эмболии сосудов легких

v Д. Нарушения центральных механизмов регуляции дыхания

Вопрос номер 493 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

73. У пациента автотравма. Отмечается поверхностное дыхание,

парадоксальное движение, деформация грудной клетки и боль

при вдохе, бледность, гипотония. Наиболее вероятный диагноз:

Эталон ответа :

v А. Гемоторакс, множественные переломы ребер

Б. Травматический разрыв главного бронха

В. Гемоперикард

Г. Разрыв органов брюшной полости

Вопрос номер 494 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

74. У пациента множественные переломы ребер, острая

дыхательная недостаточность. После интубации трахеи

и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение

АД. Наиболее вероятной причиной является:

Эталон ответа :

А. Разрыв грудной аорты

Б. Неправильная интубация трахеи

v В. Напряженный пневмоторакс

Г. Аспирация желудочного содержимого

Д. Тяжелый ушиб легких

Вопрос номер 495 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

75. Относительно трахеостомии:

Эталон ответа :

А. Обычно ее выполняют для неотложного обеспечения

проходимости дыхательных путей

Б. Может быть показана при санации трахеобронхиального дерева

В. Может быть показана после инсульта в стволе мозга

v Г. Верно Б и В

Д. Верны все ответы

Вопрос номер 496 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

76. Относительно трахеостомии:

Эталон ответа :

v А. Может быть выполнена под местной анестезией

Б. Трубки меняются через день

В. Давление в манжете трубки должно быть более 40 мм. рт. ст.

Г. Устраняет необходимость увлажнения газов

Д. Должна выполняться на фоне премедикации с включением

седативных средств и препаратов угнетающих слюноотделение

Вопрос номер 497 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

77. Переливание несовместимой крови ведет чаще всего к развитию:

Эталон ответа :

А. Отека легких

Б. Гемолиза и острой почечной недостаточности

В. Геморрагического синдрома

Г. Верно А и Б

v Д. Верно Б и В

Вопрос номер 498 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

78. Кровь, излившаяся в грудную или брюшную полость,

пригодна для реинфузии в течение:

Эталон ответа :

v А. 1-х суток

Б. Двух суток

В. Трех суток

Г. Первой недели

Д. Срок не ограничен, если кровь находится в жидком виде

Вопрос номер 499 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

79. К наиболее эффективным методам выведения продуктов гемолиза

относятся:

Эталон ответа :

v А. Форсированный диурез и плазмаферез

Б. Ультрафильтрация плазмы

В. Высокие очистительные клизмы и энтеросорбция

Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

Вопрос номер 500 :

Раздел: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

80. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

Эталон ответа :

v А. Плазмой реципиента и кровью донора

Б. Плазмой донора и кровью реципиента

В. Форменными элементами крови реципиента и кровью донора

Г. Форменными элементами крови донора