- •Гормоны и гормоноподобные вещества (химическое строение, биосинтез и функции). Актуальные проблемы клинической эндокринологии.
- •Общие сведения о гормонах
- •Транспорт гормонов
- •Механизм действия липофильных гормонов (стероидных, тиреоидных).
- •Механизм действия гидрофильных гормонов.
- •Гормоны передней доли гипофиза (их называют - тропными гормонами), т.К. Они управляют функцией периферических эндокринных желез.
- •Патология образования и секреции гр.
- •Фолликулостимулирующий гормон (фсг) ≈ 200 ак.
- •В) Хорионический гонадотропин человека (хгч).
- •Регуляция секреции фсг и лг.
- •Г) Тиреотропный гормон (ттг, тиреотропин) две цепи: 96 и 112 ак.
- •III. Семейство пептидов: проопиомеланокортин (помк) передней доли гипофиза
- •Гормоны задней доли гипофиза (вазопрессин и окситоцин).
- •Гормоны средней доли гипофиза (меланотропины)
- •Гормоны периферических эндокринных желез
- •Беременность и плацентарные гормоны.
- •Гормоны поджелудочной железы
- •Влияние инсулина на обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •Влияние инсулина на обмен электролитов и воды
- •Осложнения сахарного диабета
- •Гормоны щитовидной железы
- •Гормоны, регулирующие метаболизм Са и р.
- •Паратиреоидный гормон (птг)
- •Типы простагландинов зависят от:
- •Роль простагландинов
- •Калликреин-кининовая система
Гормоны, регулирующие метаболизм Са и р.
Ионы кальция регулируют ряд важнейших физиологических и биохимических функций:
– нейромышечное возбуждение;
– свертывание крови;
– сокращение скелетных мышц;
– контролируют процессы секреции;
– обеспечивают поддержание целостности мембран и транспорт веществ через мембраны;
– регулируют многие ферментативные реакции;
– способствуют высвобождению гормонов и нейромедиаторов;
– обеспечивают внутриклеточные действия ряда гормонов (мессенджеры);
– обеспечивают минерализацию костей
– и это далеко не все функции кальция.
В связи с этим аномальные концентрации Са2+ в организме могут служить причиной множества патологий и даже гибели.
Общее содержание Са в организме человека составляет ≈1кг: – 99% его сосредоточено в костях, где он совместно с фосфатом образует кристаллы апатитов – неорганической части скелета. Большая часть Са кости не может свободно обмениваться с кальцием внеклеточной жидкости (ВЖ), т.к. в составе кристаллов апатитов он плохо растворим.
Около 1% Са организма составляет легкообменивающийся пул, и ≈1% от общего количества Са находится в периостальном пространстве (надкостнице). Вместе эти два последних источника составляют мобильный пул Са2+.
В плазме крови содержится 2,2-2,8 мМ/л (9-11 мг%) Са. Присутствует он в ней в 3 формах:
в комплексе с органическими и неорганическими кислотами (≈6%);
в связанной с белками форме (≈45%);
в ионизированном виде (≈45%).
Ионизированный Са, концентрация которого у большинства млекопитающих поддерживается в пределах 1,1 –1,3 ммоль/л – это биологически активная фракция кальция.
Организм животных обладает очень малой толерантностью к отклонениям уровня Са от указанных границ нормы. В случае снижения уровня Са у животного нарастают явления повышенной возбудимости вплоть до возникновения тетанических судорог и летального исхода. Заметное повышение Са в плазме может привести к смерти из-за паралича мышц и комы.
Ион Са и парный ему ион фосфата присутствуют в плазме крови в концентрациях близких к пределу растворимости их соли.
Связывание Са белками предупреждает возможность образования осадка и эктопической кальцификации. В связи с этим с изменением уровня плазменных белков (прежде всего альбумина) в плазме совершаются изменения в содержании Са. При снижении, например альбумина, на каждый грамм в плазме на 0,8 мг% снижается уровень Са, и, наоборот, при повышении уровня белков в плазме повышается также и содержание Са. Связывание Са с белками зависит от рН среды. Ацидоз способствует переходу Са в ионизированную форму, а алкалоз повышает связывание Са с белками, и при этом понижается содержание ионизированного Са.
У современных многоклеточных организмов Na+ и Са2+ являются основными ионами внеклеточной среды, а К+ и Mg2+ – внутриклеточными ионами. В результате потребовался механизм ограничения концентраций Na+ и Са2+ в цитоплазме клеток при условии сохранения К+ и Mg2+.Таким механизмом стали связанные с мембраной Na- и Са-насосы (белки), способные поддерживать высокий (1000-кратный в случае с Са) градиент концентрации ионов между цитозолем и внеклеточной жидкостью.
Переход от водной среды, относительно богатой ионом Са2+, к наземной, где этот элемент в пище относительно дефицитен, был сопряжен с развитием сложного механизма гомеостаза этого элемента, обеспечивающего всасывание Са2+ из продуктов питания и предотвращения его потери, путем реабсорбции из первичной мочи и экстракции из костной ткани.
В этот механизм контроля содержания кальция включены 3 гормона:
паратиреоидный (ПТГ) – паращитовидной железы;
кальцитонин (КТ) – С-клетки щитовидной железы.
кальцитриол (1,25(ОН)2-Д3) – печень, почки;
Эти гормоны действуют на три органа: кости, почки и кишечник.