- •Лекарственные средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
- •План
- •Факторы, влияющие на сердечно- сосудистую систему
- •кардиотоники
- •Классификация растительных кардиотоников
- •Препараты сердечных гликозидов
- •Механизм действия
- •Действие сердечных гликозидов при сердечной недостаточности
- •Фармакологические свойства сердечных гликозидов
- •Изменение систолы и диастолы под влиянием сердечных гликозидов
- •Сравнение действие сердечного гликозида и адреналина
- •Сравнительная характеристика сердечных
- •Побочное действие сердечных гликозидов
- •При отравлении сердечными гликозидами вводят
- •Средства применяемые при нарушении ритма сердечных сокращений - аритмиях
- •Проводящая система сердца состоит
- •Аритмии классифицируют
- •Противоаритмические средства
- •ЛС при тахикардии
- •Блокаторы натриевых каналов (мембранстабилизаторы)
- •Блокаторы калиевых каналов
- •Препараты калия и магния : «Панангин»
- •При брадиаритмии назначают
- •Атеросклероз
- •Классификация антисклеротических средств
- •2. Средства с преимущественным действием на обмен триглициридов:
- •Клетки переферических тканей
- •белки
- •Применение
- •Коронарная недостаточность «ишемическая болезнь»
- •нитроглицерин
- •Понижают работу сердца и вследствие понижают потребность миокарда в кислороде; Улучшают доставку кислорода
- •Средства, увеличивающие микроциркуляцию
- •Нитраты
- •Лекарственные формы
- •Сравнительная характеристика органических нитратов
- •нитроглицерин
- •нитроглицерин
- •Основные показания нитратов
- •Побочные действия нитратов
- •противопоказания
- •Молсидомин(Сиднофарм)
- •Блокаторы кальциевых каналов БКК
- •Бета-адреноблокаторы
- •Дипиридамол (Курантил)
- •Прочие группы
- •Гипертензивные
- •Средства, тормозящие свертывание
- •Гипертония
- •ГБ хроническое заболевание с периодическими кризами, Гипертонический криз может закончиться кровоизлиянием в мозг
- •Механизм регуляции АД
- •Барорефлекс –важный компенсаторный фактор, поддерживающий АД в диапазоне нормальных значений. Но при неконтролируемом
- •Классификация средств, применяемых при гипертонии по механизму действия
- •Гипотензивные средства
- •клофелин
- •ганглиоблокато
- •Влияние периферической нервной системы на сосудистый тонус
- •Механизм действия :
- •Показания :
- •Механизм действия :
- •Карведилол и Лабеталол
- •Миотропные вазодилятаторы (спазмолитики)
- •Средства , влияющие на ренин- ангиотензиновую систему (РАС)
- •Значение РАС в регуляции АД и
- •Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ)
- •Эналаприл
- •Антагонисты рецепторов
- •Лозартан (Козаар)
- •ЭКСФОРЖ EXFORGE
- •Моксонидин
- •РАСИЛЕЗ (RASILEZ) (Алискирен)
- •Диуретики ( мочегонные средства)
- •классификация
- ••Действующие на восходящую часть петли Генле:
- ••Действующие в конечной части дистальных канальцев и собирательных трубок (калийсберегающие диуретики):
- •Комбинированные диуретики
- •Основная локализация действия диуретиков
- •Антагонист
- •Сужают
- •Классификация мочегонных средств.
- •Сравнительная характеристика диуретиков
- •Гипотиазид
- •Хлортолидон
- •Побочные эффекты
- •Осложнения.
- •фуросемид
- •Побочное действие
- •Спиронолактон (Верошпирон)
- •Побочное действие диуретиков
- •Комбинированные препараты для лечения гипертонии
- •Средства при гипертоническом
- •Неотложная помощь.
- •Гипертензивные средства
Основная локализация действия диуретиков
рковое
щество
озговое
ещество
Антагонист
альдостерона
Сужают
Классификация мочегонных средств.
1.«Мощные», или сильные диуретики:
фуросемид, этакриновая кислота; маннит
2.Умеренные,или средней силы препараты: гидрохлортиазид,
оксодолин, клопамид; индапапид, диакарб
3.Слабые мочегонные средства:
спиронолактон, триамтерен, амилорид.
Сравнительная характеристика диуретиков
Слабые: диакарб, спиронолактон триамтерен
Средние: тиазиды
Сильные
«мощные»
Осмотические
Петлевые
диуретики
Гипотиазид
Синоним:дихлотиазид, изидрекс
Применяют при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, цирозом печени, глаукоме, токсикозе беременных, гипертонии
Принимают внутрь до еды 3-7 дней, с последующим перерывом 4 дня
Побочное действие: слабость, диспепсия, дерматиты, гипокалемия, гипохлоремический алкалоз
Хлортолидон
Побочные эффекты
•При длительном применении тиазидных диуретиков довольно многочисленны: диспептические явления (тошнота, рвота),
•гипокалиемия,
•гиперурикемия,
•повышение уровня холестерина в крови,
•утомляемость, слабость, ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
•ортостатическая гипотония и др.
Осложнения.
•Препараты этой группы могут вызвать необратимые изменения в эпителии почечных канальцев.
фуросемид
Применяют при отеке легких и мозга
Острая почечная недостаточность сопровождающаяся олигурией
Гипертонический криз
Глаукоматозный кризис
Острое отравление (форсированный диурез)