6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Метод_кондуктивной_терапии_медицинские_технологии_Исанова_В_А_
.pdfобследования.
Пациенту может быть назначена реабилитационная программа, в рамках задачи одной из кондуктивных карт или по всем кондуктивным картам №1, №2, №3, №4. Выбор реабилитационной программы зависит от степени его физических и умственных нарушений.
Пример обзорного, нейропсихологического, кондуктивного обследования пациента и составление индивидуальной реабилитационной программы.
Больной В. – 15 лет.
Диагноз: ДЦП, спастико-ригидная форма, смешанная дизартрия, пограничная интеллектуальная недостаточность, двигательная активность №1 – ходит самостоятельно на расстояние до 300м.
Краткое описание кондуктивного обследования.
Пациент удерживает позу, но статико-динамическое равновесие нарушено. Передвигается на не большие расстояния с затруднением. В ходьбе опирается на наружную поверхность стоп с большой площадью опоры на пальцы стопы. Предметы в руках удерживает уверено. Разделся самостоятельно, действия были последовательны. Повороты туловища на 180-90° выполнил с затруднением. Пробу нарисовать человечка на бумаге выполнил, но с нарушением пропорций тела. Фигуру из отдельных фрагментов собрал с трудом. Речь смазана, невнятна, растянута. Механическая память хорошая, рассказ по картинкам составил последовательно. Словарный запас ограниченный, имеет затруднение в пояснении некоторых пословиц и метафор. Быстро утомляется. В успех реабилитации не верит. К своему состоянию относится критически, не преувеличивает свои возможности.
Самостоятельно может пришивать пуговицу, себя обслуживать, но готовить пищу не умеет. Имеет склонность к рисованию, профессиональными навыками не владеет.
Задачи и методы реабилитации по данным кондуктивного обследования пациента В., 15 лет.
1.Работать на статико-динамическое равновесие, координацию движений, развитие кинестетического аппарата. Тренировать пространственный праксис.
Проприоцептивная гимнастика, сюжетно-игровая композиция на координацию, ловкость, танцевальные элементы на музыкальной световой дорожке (см. карта кондуктивной терапии №2, физическая программа).
2.Работать над развитием познавательных функций, тренировать ассоциативно-логическую память, развивать речь, обогащать словарный запас, обсуждать рассказы, рисунки, дифференцировать акустические и артикуляторные близкие речевые звуки, фонематический анализ слов, рядоговорение. Развивать построение пространственно-ориентировочных фигур (см. карта кондуктивной терапии №1, образовательная программа).
3.Развивать бытовые навыки (кондуктивная карт №3).
4. Развивать профессиональные навыки. Обучение рисованию (по программе кондуктивная карта №4).
|
|
Карта кондуктивной терапии |
|
||
|
|
Физическая программа №2 |
|
||
Ф., И., О. |
В. |
|
|
Лечащий врач____________________ |
|
Возраст |
15 лет |
|
|
Кондуктор-педагог________________ |
|
Диагноз |
ДЦП, |
|
|
Группа двигательной активности |
|
спастико-регидная форма, смешанная дизартрия, пограничная |
1-я – ходит самостоятельно на небольшие |
||||
интеллектуальная недостаточность |
|
расстояния |
|
||
|
|
|
|
2-я – с палочкой |
|
|
|
|
|
3-я – с костылями |
|
|
|
|
|
4-я – не может ходить |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задачи: |
|
Методика: |
|
Работать на статико-динамическое равновесие, |
Проприоцептивная лечебная |
гимнастика по Исановой |
|||
координацию движений, развитие кинестетического |
В.А.; |
|
|
||
аппарата. Тренировать пространственный праксис. |
Упражнения на статико-динамическое равновесие на |
||||
|
|
|
музыкальной дорожке; |
|
|
|
|
|
Сюжетно-игровая композиция на координацию движений; |
||
|
|
|
Кукольный театр. |
|
|
Результаты реабилитации |
Заполняется по окончанию этапа реабилитационных |
||||
|
|
|
мероприятий по квартально. |
|
|
Лечащий врач |
Подпись ___________ |
Инструктор ЛФК (кондуктор) |
Подпись______________ |
|
Карта кондуктивной терапии |
|
|
Образовательная терапия №1 |
|
Ф., И., О. |
В. |
Лечащий врач____________________ |
Возраст |
15 лет |
Кондуктор-педагог________________ |
Диагноз |
ДЦП, |
Группа двигательной активности |
спастико-ригидная форма, смешанная дизартрия, пограничная |
1-я – ходит самостоятельно на небольшие |
|
интеллектуальная недостаточность |
расстояния |
|
|
|
2-я – с палочкой |
|
|
3-я – с костылями |
|
|
4-я – не может ходить |
|
|
|
|
Задачи |
Средства реабилитации в кондуктивной терапии: |
|
|
проприоцептивная гимнастика, тематические, сюжетно- |
|
|
ролевые инсценировки на координацию и развитие |
|
|
движения, и развитие речи, поведенчиских навыков. |
Работать над освоением этико-поведенческих навыков за столом, |
Материал М.Монтессори, проприоцептивная гимнастика |
|
в общественных местах. |
по Исановой В.А., сюжетно-игровые композиции по теме, |
|
|
|
сенсорные мячи, навыки самообслуживания |
Развитие оптико-пространственных, временных понятий. |
Материал М.Монтессори, проприоцептивная гимнастика |
|
|
|
по Исановой В.А., сюжетно-игровые композиции по теме |
Развивать речь, обогащать словарный запас, обсуждать известные |
Материал М.Монтессори, проприоцептивная гимнастика |
|
рассказы, работать над пересказом содержания, учить стихи |
по Исановой В.А., сюжетно-игровые композиции по теме, |
|
наизусть, развивать ассоциативно-логическую память, |
кукольный театр |
|
рядоговорение, развивать смысловые понятия. |
|
|
Развивать праксис и конструирование, освоить понятие в |
Материал М.Монтессори, проприоцептивная гимнастика |
|
метрической системе, упражнения с математическими таблицами, |
по Исановой В.А., сюжетно-игровые композиции по теме |
|
квадратно-кубические числа, формировать математическое |
|
|
понятие, уметь сопоставить цветные геометрические |
|
изображения, моделировать геометрические тела, ознакомиться с единицами веса,
Развивать сенсорное восприятие. Дифференцировать музыкальные звуки, фонемы
Лечащий врач |
Подпись ___________ |
Педагог-дефектолог (кондуктор) Подпись _________________ |
|
|
Карта кондуктивной терапии |
|
||
|
|
Бытовая программа №3 |
|
||
Ф., И., О. |
В. |
|
|
Лечащий врач____________________ |
|
Возраст |
15 лет |
|
|
Кондуктор-педагог________________ |
|
Диагноз |
ДЦП, |
|
|
Группа двигательной активности |
|
спастико-регидная форма, смешанная дизартрия, пограничная |
1-я – ходит самостоятельно на небольшие |
||||
интеллектуальная недостаточность |
|
расстояния |
|
||
|
|
|
|
2-я – с палочкой |
|
|
|
|
|
3-я – с костылями |
|
|
|
|
|
4-я – не может ходить |
|
|
|
|
|
|
|
Бытовой статус |
Данные исследования |
|
Задачи |
Методика |
|
1. Возможности общения |
Общение затруднено, |
Развивать навыки общения, |
Сюжетно-игровые формы |
||
|
|
нарушение речи, скудный |
коммуникабельность. |
по ритуалу знакомства, |
|
|
|
запас слов, |
|
|
поведения в общественно |
|
|
стеснительность. |
|
|
значимых местах. |
2. Самообслуживание: умение |
Предмет удерживает |
Развивать |
|
|
|
держать предмет в руке |
|
дифференцированные |
|
||
|
|
|
движения |
|
|
самостоятельный прием пищи |
Пищу принимает |
Развивать этику приема пищи |
|
||
|
|
самостоятельно |
|
|
|
гигиенические навыки: |
Гигиенические навыки |
Реабилитация не требуется |
|
||
(умывание, самостоятельное |
выполняет |
|
|
|
|
пользованием туалетом, |
|
|
|
|
|
купание) |
|
|
|
|
|
уборка постели, одевание |
Постель убирает |
Развивать статико- |
Проприоцептивная |
||
(верхняя часть тела, нижняя |
самостоятельно, одевается |
динамическое равновесие, |
гимнастика, навыки |
||
часть тела, шнурование, |
с затруднением из-за |
навыки одевания и т.д. |
самообслуживания |
застегивание и т.д.) |
|
неустойчивости в ногах, |
|
|
(пособие в рисунках). |
|
|
уборка жилья (подметание, |
Самостоятельно убирается, |
Научить пользоваться |
|
|
|||
мытье полов) |
|
но не умеет пользоваться |
пылесосом, стиральной |
|
|
||
|
|
пылесосом |
|
машиной |
|
|
|
выполнение простых работ по |
Умеет пришивать |
|
Научить навыками шитья на |
См. программу |
|
||
ремонту одежды и жилья |
пуговицу. Мелкие |
|
швейной машине (моторист- |
"Профессиональные |
|
||
(умение подготовить рабочее |
ремонтные работы по дому |
швея). Развивать навыки по |
навыки". |
|
|||
место, умение пользоваться |
не делает. |
|
столярному делу. |
|
|
|
|
швейными принадлежностями, |
|
|
|
|
|
|
|
выполнение простых работ с |
|
|
|
|
|
|
|
молотком и отверткой) |
|
|
|
|
|
|
|
приготовление пищи |
Готовить пищу не умеет. |
Научить готовить пищу |
|
|
|||
|
|
|
|
самостоятельно (по программе |
|
|
|
|
|
|
|
"Приготовь пищу сам"). |
|
|
|
Результат: |
|
Заполняется по окончанию |
этапа реабилитационных мероприятий поквартально |
|
|||
|
|
___________ |
Кондуктор по труду |
Подпись____________ |
|
||
Лечащий врач |
Подпись |
|
Учебная программа "Прикладное искусство"
Ф., И., О. |
В. |
Лечащий врач____________________ |
Возраст |
15 лет |
Кондуктор-педагог________________ |
Диагноз |
ДЦП, |
Группа двигательной активности |
спастико-регидная форма, смешанная дизартрия, пограничная |
1-я – ходит самостоятельно на небольшие |
|
интеллектуальная недостаточность |
расстояния |
|
|
|
2-я – с палочкой |
|
|
3-я – с костылями |
|
|
|
|
|
4-я – не может ходить |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№ |
|
Перечень видов работ |
|
Сроки обучения |
Степень приобретенных |
Примечание |
|
|
|
|
теория |
практика |
фактич. затрач. |
навыков при выписке |
|
|
|
|
|
|
время на |
|
|
|
|
|
|
|
обучение |
|
|
|
|
|
|
1 этап |
|
|
|
1. |
Рисунок |
|
|
|
|
На обучение пункт |
|
|
1) |
умение правильно держать |
|
|
|
|
4. |
|
карандаш, движение рукой |
|
|
|
|
|
|
|
2) умение поддерживать лист бумаги |
|
|
|
|
|
|
|
на столе |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
начертание прямых линий на листке |
|
|
|
|
|
|
4) |
изображение отдельных элементов |
|
|
|
|
|
|
декоративного орнамента |
|
|
|
|
|
|
2. |
Лепка |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
умение правильно держать ладони |
|
|
|
|
|
|
для раскатывания глины на палочки, |
|
|
|
|
|
|
|
брусочки |
|
|
|
|
|
|
2) |
умение раскатать и вылепить фигуры |
|
|
|
|
|
|
элементарной формы |
|
|
|
|
|
|
3. |
Роспись |
|
|
|
|
На обучение |
|
|
1) |
умение правильно держать кисть в |
|
|
|
|
пункты 1,2,3,4. |
|
руках |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
умение промывать кисть в стакане с |
|
|
|
|
|
|
водой |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
умение брать краску с помощью |
|
|
|
|
|
|
кисточки нужного цвета |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
умение нанести на бумаги нужный |
|
|
|
|
|
|
цвет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 этап |
|||
1. |
Рисунок |
|
|
|
|
На обучение пункт |
|
|
1) |
изображение различных форм (круг, |
4,5,6. |
||||
|
квадрат и т.д.) |
|
|
|
|
|
2)растительные элементы (листки, лепестки)
3)умение правильно нарисо-
вать круг
4)изображение геометрических фигур
5)соединение фигур отдельных растительных элементов в единый рисунок
6)декоративный орнамент (из листьев, ягод и т.д.)
7)упражнения на развитие чувства ритма
8)умение изобразить на листе фрукты,
|
овощи (яблоки, сливы, вишни, и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
9) |
изображение предметов домашнего |
|
|
|
|
|
|
обихода |
|
|
|
|
|
|
2. |
Лепка |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
умение скатать из глины ровный |
|
|
|
|
|
|
шарик |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
соединение отдельных элементов в |
|
|
|
|
|
|
единое целое (снежная баба и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
умение слепить простые фигурки |
|
|
|
|
|
|
4) |
умение слепить элементы цветов |
|
|
|
|
|
|
(листья, лепестки) |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
умение слепить зверюшек, птиц |
|
|
|
|
|
|
6) |
лепка предметов домашнего обихода |
|
|
|
|
|
3. |
Роспись |
|
|
|
|
На обучение |
|
|
1) |
раскрашивание готового рисунка, |
|
|
|
|
пункты 2,3,4,5,6,7. |
|
точно соблюдая границы контура |
|
|
|
|
|
|
|
2)элементы декоративного орнамента |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
умение соединить отдельные |
|
|
|
|
|
|
элементы в декоративный орнамент |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
знакомство с различной техникой |
|
|
|
|
|
|
росписи (Хохлома, Гжель) |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
написание кистью отдельных |
|
|
|
|
|
|
элементов орнамента |
|
|
|
|
|
|
|
6) |
построение орнамента из отдельных |
|
|
|
|
|
|
элементов |
|
|
|
|
|
|
|
7) |
движение, ритм в орнаменте |
|
|
|
|
|
|
8) |
композиция из цветов |
|
|
|
|
|
|
9) |
национальный стиль в орнаменте |
|
|
|
|
|