- •1. Пероральный (через рот):
- •2. Перкутанный путь заражения (возможен при внедрении личинки паразита в кожу человека):
- •3. Трансмиссивный путь - при укусе насекомого – переносчика (филяриидозы).
- •3.1.3. Эпидемиологическая классификация гельминтозов.
- •3.2. Эпидемиология гельминтозов
- •1. Мероприятия, направленные на источник инвазии:
- •3. Санитарно-просветительская работа среди населения, особенно среди детей, педагогических и медицинских кадров; повышение общего информационного уровня работников лпу.
- •3.2.3. Энтеробиоз - антропонозный контактный гельминтоз из группы нематодозов, сопровождающийся зудом в перианальной области и диспепсическими расстройствами.
- •3.2.4. Трихинеллез - зоонозный биогельминтоз, протекающий с лихорадкой, болями в мышцах, одутловатостью лица, диспепсическими явлениями и высокой эозинофилией.
- •3.2.6. Тениаринхоз - зооантропонозный биогельминтоз с диспепсическими расстройствами и активным выходом члеников возбудителя через анальное отверстие.
- •3.2.7. Тениоз - зоонозный биогельминтоз с диспепсическими нарушениями и функциональными расстройствами цнс, с возможными тяжелыми органическими поражениями головного мозга, глаз и других органов.
- •3.2.8. Дифиллоботриозы - группа биогельминтозов зооантропонозной природы, протекающих с диспепсическими расстройствами и изредка с развитием в12-дефицитной анемии.
- •3.2.9. Описторхоз - зооантропонозный биогельминтоз из группы трематодозов с преимущественным поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
3.2.7. Тениоз - зоонозный биогельминтоз с диспепсическими нарушениями и функциональными расстройствами цнс, с возможными тяжелыми органическими поражениями головного мозга, глаз и других органов.
Этиология и патогенез. Возбудитель — ленточный гельминт Taenia solium (свиной цепень). его длина не более 3 м. На головке диаметром 0,6 -2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22 -32, за что он и получил название вооруженного цепня. Зрелые членики содержат около 50 тысяч яиц, они более короткие, чем у бычьего цепня, а матка имеет всего 8 -12 боковых ветвей . Членики не обладают активной подвижностью. Взрослые свиные цепни паразитируют в тонкой кишке человека, яйца и членики цепня выделяются с испражнениями во внешнюю среду, где их поедают свиньи.
Через 2 -3 мес. после заражения финнами (цистицерками) в тонкой кишке человека развивается зрелый гельминт (иногда несколько особей).
Продолжительность жизни - нескольких лет. Из яиц гельминта (онкосфер) развиваются зародыши, гематогенно проникающие в различные органы и ткани — скелетные мышцы, миокард, глаза, головной мозг, подкожную клетчатку, где из них формируются цистицерки, вызывая тяжелое заболевание - цистицеркоз.
Цистицерки имеют вид прозрачных пузырьков диаметром от просяного зерна до 1,5 см, заполнены прозрачной жидкостью. Внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая такое же строение, как и у взрослого цепня.
Формируются цистицерки в течение 2-4 мес. В организме человека цистицерки выживают несколько лет. В патогенезе тениоза большое значение имеют механическое, воспалительное и токсическое воздействие паразитов, сенсибилизация продуктами их обмена и распада.
Эпидемиология. Резервуар и источники инвазии. Окончательным хозяином свиного цепня является человек, а промежуточными — домашняя свинья и кабан. Членики с онкосферами начинают выделяться из организма человека через 2-4 мес. после заражения, заразительность может сохраняться многие годы. В организме свиней личинки остаются пожизненно.
Механизм передачи инвазии — фекально-оральный, путь передачи — пищевой. Человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса. В отдельных случаях человек может заразиться и онкосферами - через рот от больного или в порядке самозаражения (аутоинвазия) при попадании онкосфер в желудок из кишечника при рвоте, а также употреблении в пищу немытых овощей, выращенных при удобрении почвы необезвреженными нечистотами. Свиньи заражаются, проглатывая членики или яйца паразита с экскрементами, пищевыми отбросами и пр.
Проявления эпидемического процесса. Тениоз распространен там, где едят блюда из сырой и недостаточно термически обработанной свинины, как правило, домашнего приготовления. Заболевание обычно встречается в населенных пунктах, неблагополучных в санитарном отношении, фекальное загрязнение территории которых способствует заражению свиней. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших преобладают работники свиноводческих хозяйств, мясоперерабатывающих предприятий, домохозяйки.
Восприимчивость людей к инвазии высокая.
Профилактика и меры борьбы такие же как при тениаринхозе.