- •ФГБОУ ВО УГМА Росздрава Кафедра патологической физиологии
- •ГЕМОБЛАСТОЗЫ - опухолевые заболевания кроветворной ткани
- •Заболеваемость
- •Разделяются на 2 основные группы
- •Гематосаркомы
- •Этиология гемобластозов
- •Патогенез гемобластозов
- •3.Закономерна смена дифференцированных клеток, составляющих опухоль при хронических лейкозах.
- •Правила лейкозной прогрессии
- •Клональное происхождение гемобластозов
- •Лейкозы
- •Стадии острого лейкоза
- •3. Терминальная.
- •Современный этап химиотерапии отличается применением программ,
- •Основные группы противолейкозных препаратов
- •3. растительные алкалоиды атимитотические средства
- •5.производныенитро
- •Противоопухолевые антибиотики помогают в 95%
- •Лейкемоидные реакции:
- •Механизм развития:
- •Отличие лейкемоидных реакций от
- •Лейкемоидные реакции
- •2)Как правило, лейкемоидные реакции возникают вследствие воздействия на организм бактериальных, вирусных инфекций, чрезвычайных
- •3)Для лейкемоидной реакции нехарактерны признаки опухолевой прогрессии, свойственные лейкозам, в связи с чем
- •5) Лейкемоидные реакции
- •Реакциям миелоидного типа
- •При воспалительной реакции возник нейтрофильный лейкоцитоз
- ••Миелемия - наличие в крови клеток костного мозга - миелоцитов, промиелоцитов, эритрокариоцитов, реже
- ••Моноцитарные реакции
Лейкозы
|
Острые |
|
Хронические |
|
• |
лимфобластный |
• |
ювенильный |
|
• |
миелобластный |
• |
сублейкемический |
|
• |
монобластный |
• |
миелоз |
|
эритремия |
||||
• |
миеломонобластный |
|||
• |
мегакариоцитарный |
|||
• |
промиелобластный |
•эритромиелоз • эритромиелоз
•недифференцируем • Моноцитарный ый тучноклеточный
•лимфолейкоз•
Стадии острого лейкоза
1.Начальная
2.Развернутый период с клиническими и гематологическими проявлениями. Здесь различаются:
а) первая атака б) рецидив болезни в) ремиссия.
3. Терминальная.
Различаются 2 фазы болезни
а) алейкемическая (без выхода бластов в периферическую кровь)
б) лейкемическая (с выходом бластных клеток в периферическую кровь).
Современный этап химиотерапии отличается применением программ,
составленных в зависимости от
патоморфологических форм, особенностей течения заболевания.
Основные группы противолейкозных препаратов
1.глюкокортикостероиды 2. антиметаболиты:
•6-меркаптопурин
• 6-тиогуанин
•метотрексат
•Цитозин
3. растительные алкалоиды атимитотические средства
• Винкристин
•винбластин
4.алкилирующие
средства
•циклофосфан
5.производныенитро
мочевины
6.противоопухолевые
антибиотики
•даунорубицин
•рубиномицин
•адренамицин
7.ферменты
•L-аспирагиназа
•Этапозид
Противоопухолевые антибиотики помогают в 95%
100 |
|
80 |
|
60 |
Успех |
|
|
40 |
Неудача |
20 |
|
0 |
1 кв |
|
Лейкемоидные реакции:
Изменение кроветворения в крови и органах, но не трансформируется в ту опухоль, на которую они похожи.