- •ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
- •РОЛЬ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ В РЕГУЛЯЦИИ ГОМЕОСТАЗА
- •ГОРМОНЫ
- •Основные свойства
- •Классификация гормонов
- •Причины нарушений нейроэндокринной системы
- •Причины нарушений нейроэндокринной системы
- •Механизмы действия
- •Взаимодействие с рецепторами,
- •Повышение проницаемости
- •Механизмы нарушений функций нейроэндокринной системы
- •I. Нарушение регуляции
- •II. Патологические процессы в самой железе (железистые
- •II. Патологические процессы в самой железе (железистые
- •III. Периферические (внежелезистые) нарушения
- •Принципы лечения нейроэндокринных нарушений
- •ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- •I. Диффузный токсический зоб
- •Этиологические факторы
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •Тиреотоксикоз
- •обменные нарушения:
- •Нарушение функций
- •Нарушение функций
- •Базедова болезнь
- •Узловой коллоидный зоб
- •II. Гипофункция
- •Эндемический зоб
- •КРЕТИНИЗМ
- •Зоб Хашимото
- •Ги́перпаратирео́з (Бернета синдром, болезнь Реклингхаузена, фиброзная генерализованная остеодистрофия, фиброзно-кистозный остит)
- •ВИДЫ:
- •При гиперпаратиреозе:
- •Вторичный гиперпаратиреоз при синдроме мальабсорбции (юноша 23 года).
- •Гипопаратиреоз -
- •По этиологии:
- •При гипопаратиреозе:
- •Гипопаратиреоз
- •возрастают нервно-мышечная возбудимость и общая вегетативная реактивность
- •Нарушения функций тимуса
- •Гормоны задней доли гипофиза
- •Рост 236см.
- •Акромегалия
- •СПАСИБО
Этиологические факторы
1.Острые и хронические инфекции
2.Травмы головного мозга
3.Психические травмы
4.Беременность, лактация, климакс
5.Наследственная
предрасположенность
6.Гиперфункция симпато- адреналовой системы
7.Повышение активности тканевой дейодазы
ПАТОГЕНЕЗ
Аутоиммунный механизм:
a. Нарушение функции Т-лимфоцитов супрессоров
b. Пролиферация «запрещенных клонов» лимфоцитов
c. Активация В-лимфоцитов, которые начинают продуцировать тиреотропноподобные иммуноглобулины класса G
d. Гиперстимулирующий эффект данных иммуноглобулинов на фоликулярную ткань эпителия железы (подобно тиреотропному
Тиреотоксикоз
Обменные
нарушения:1. Разобщение процессов окислительного фосфорилирования
2.Снижение молекул АТФ (гипоэргоз)
3.Активация ферментов прямого окисления субстратов
4.Усиление катаболизма белков и снижение их анаболизма (отрицательный азотистый
баланс)
обменные нарушения:
6.Активируется липолиз, снижается уровень холестерина
7.Потеря воды и электролитов (кальция, фосфора)
Нарушение функций
органов и систем
1.ССС:
1.Тахикардия
2.Повышение систолического давления
3.Снижение диастолического давления
4.Аритмии
5.Кардиодистрофия
6.Сердечно-сосудистая недостаточность
Нарушение функций
органов и систем
2. Мышечная система:
1. Миастения
2. Гиперкинезы – спонтанное мышечное дрожание
3. Нервная система :
1. Лабильный нервно-психический статус
2. Вегетативные нарушения
4. Глазные симптомы:
2. Экзофтальм
3. Широкое раскрытие глазных щелей
4. Ретракция верхнего века
5. Повышенное слезоотделение
Базедова болезнь
Узловой коллоидный зоб
Фото из «Атлас по патологической анатомии», М.А. Пальцев, стр. 373
II. Гипофункция
щитовидной железы
1.Врожденная гипоплазия формирующаяся в период эмбрионального развития (5-6 месяц беременности)
2.Приобретенный гипотиреоз
1.Нарушение регуляции функции железы
2.Аутоаллергенное поражение
3.Дефицит йода в воде и пище
4.Травматическое или токсическое поражение
5.Передозировка тиреостатическими