Механизмы возникновения отеков

4. Лимфогенные

а) механическая лимфатическая недостаточность б) динамическая лимфатическая недостаточность в) резорбционная лимфатическая недостаточность

5. Нейроэндокринные (РААС)

6. Смешанные

Сердечные отеки

1. Ведущий механизм – повышение гидростатического

давления застойные отеки.

2.Нарушение кровоснабжения почек ↑РААС задержка электролитов и воды.

3.Нарушение кровоснабжения печени ↓ синтез белков ↓КОД крови ↓ ЭОВС.

4.Повышение давления в полых венах рефлекторный спазм

лимфатических сосудов

механическая

лимфатическая недостаточность.

5. Расстройство общего кровообращениягипоксия тканей ацидозповышение проницаемости стенки сосудов

Почечные отеки

I. Нефротические отеки (гломерулонефрит): повышение проницаемости базальной мембраны клубочков и нарушение реабсорбции белков в канальцах почек.

Протеинурия Гипопротеинемия↑ Фильтрации

воды из сосудов в ткани (↓ ЭОВС)

Динамическая лимфатическая	Гиповолемия ↑ ЭГД
недостаточность
	↑ РААС

Ведущий механизм развития отеков – коллоидно-осмотический.

Почечные отеки

II. Нефритические отеки (пиелонефрит):

Нарушение внутрипочечной гемодинамики

↑ РААС

Снижена клубочковая фильтрация

АДГ

Задержка воды и солей

Повышение гиалуронидазной активности капиллярной системы организма

Повышение проницаемости базальной мембраны

капилляров различных тканей	выход белка в ткани
↑ Фильтрации воды из сосудов в ткани	ОТЕК.

Ведущий механизм развития отеков – нейроэндокринный.