МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
«МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТКИ С ПАТОЛОГИЧНЫМ МАЗКОМ НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ»
	Начало процесса						Сокращения и обозначения:
			Первичный прием				ВПЧ – вирусы папилломы человека;
							ЖК – женская консультация;
		ФЕЛЬДШЕР СМОТРОВОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ					КГБУЗ «ККК ОД» – КГБУЗ
	Пациентка						«Красноярский краевой клинический
		Ɣ Провести осмотр:					онкологический диспансер
							им. А.И. Крыжановского»;
		- пациентки в зеркалах;					ЛО – лист ожидания;
		- молочных желез;					МИС qMS – медицинская
		Ɣ Провести взятие цитологического мазка			1	Результат	информационная система qMS;
							МРБ – межрайонная больница;
Запись с пометкой			или			ч/з 3-10 дней	МЦ – менструальный цикл
	Патология визуализируется		Биоматериал			Цитологическая
«сito»						лаборатория 2
	на шейке (кратер,+ткань)
				Результат
		ФЕЛЬДШЕР СМОТРОВОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ
		Ɣ Выбрать результаты обследований пациенток
		с патологичными мазками:
		- LSIL; - ASCUS; - HSIL; - CR;
		Ɣ Передать информацию о пациентках
		участковому терапевту			3
		Информация о пациентке
		УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ ПОЛИКЛИНИКИ
		Ɣ Записать пациентку в лист ожидания ЖК				Передача информации
		Ɣ Прикрепить результаты обследования в ЛО			4	с помощью МИС Qms
		Запись в листе ожидания
		Ответственный: ЗАВЕДУЮЩИЙ ЖК
		Ɣ Позвонить пациентке и сообщить о результате			5
		цитологического мазка;
		Ɣ Записать на первичный прием к гинекологу в ЖК
		Запись	или	Запись
	в течение 1-2 дней		в течение 7-14 дней
При выявленном высоком риске (HSIL, CR)						При выявленном низком риске
	Пациентка					(LSIL, ASCUS)
						Пациентка
Первичный прием
	ВРАЧ ЖК
Ɣ Провести гинекологический осмотр;						ВРАЧ ЖК
Ɣ Выдать направление на обследования:							6
- развернутый анализ крови;				Поставить пациентку на диспансерный учет
- RW ВИЧ;						Наблюдение,
- гепатит В, С;
- терапевт ЭКГ (для коморбидных пациенток);						обследование пациентки
Ɣ Провести:
- санацию влагалища (при необходимости);
- кольпоскопию (не привязана к МЦ);
- взятие мазка на микрофлору и ВПЧ;			Результат
Ɣ Назначить дату повторного приема		7	ч/з 3-4 дня			Окончание процесса
	Биоматериал	Лаборатория					11

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

1. Обеспечить ежедневную передачу списков женщин, направленных на 2 этап диспансеризации из территориальной поликлиники в женскую консультацию и информацию о результатах 2 этапа диспансеризации женщин из женской консультации в территориальную поликлинику.

2. Обеспечить направление в территориальную поликлинику для проведения 1 этапа диспансеризации женщин, обратившихся в женскую консультацию и не прошедших диспансеризацию, с забором мазков на цитологию с шейки матки.

3.Проработать систему записи пациенток из женской консультации в территориальную поликлинику для проведения маммографии

4.Обеспечить в 100% случаев проведение 2 этапа диспансеризации пациентам, переданным из территориальной поликлиники

5.Обеспечить проведение аудита работы смотровых кабинетов территориальных поликлиник, в части соблюдения технологии забора биологического материала на цитологическое исследование (в соответствии с чек-листом)

6.Обеспечить проведение аудита врачей акушеров-гинекологов

и акушерок женской консультации по чек-листу с целью контроля качества проводимого цервикального скрининга

7. Обеспечить наполнение информационной системы РЭМД данными о проведении и результатами диагностических исследований (цитологическое исследование мазка с шейки матки, маммография) и доступ к данной системе территориальных поликлиник, женских консультаций с целью оптимизации затрат на проведение обследований

8. Предложить страховым медицинским организациям информировать женские консультации и пациенток о необходимости проведения 2 этапа диспансеризации

12

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !

13