- •АтеросклерозАтеросклероз
- •Атеросклероз -
- •Этиология
- •Клиническая картина.
- •Различные стадии развития атеросклеротической бляшки
- •Клиническая картина.
- •Клиническая картина.
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение.
- •Профилактика
- •Независимые сестринские вмешательства
- •Независимые сестринские вмешательства
Диагностика
•БАК: повышенное содержание в крови холестерина, триглицеридов.
•Рентгенологическое исследование — уплотнение, удлинение, расширение дуги, грудного и брюшного отделов аорты.
•Ангиография периферических артерий —
сужение просвета артерий.
Лечение.
•Устранение и уменьшение факторов риска и коррекция гемодинамических расстройств.
•Соблюдение диеты, строго дозируется количество потребляемых жиров, углеводов, холестерина, снижение в пище содержания насыщенных жирных кислот, увеличение количества витаминов.
•Гиполипидемические препараты (трибуспонин, холестирамин),
•Антиоксидантные (клофибрат, пробукол),
•Антиагрегантные (липостабил, эссенциале форте). Наиболее эффективным гипохолестеринемическими средствами являются вастатины и статины: ловастатин (мевикор), симвастатин (зокор), правастатин, аторвастатин и др.
•Витаминотерапия (витамины С, Е, Р, никотиновая кислота),
•Эфферентная терапия (плазмаферез, гемосорбция),
•Фитотерапия (лук, чеснок, морковный сок, мята).
Профилактика
•Первичная профилактика
заключается в пропаганде здорового образа жизни, рациональном питании, занятиях физкультурой и спортом, отказе от вредных привычек, контроле за уровнем АД, нормализации психологического микроклимата в быту и на производстве, в коррекции гиперлипидемий, гипергликемий и др.
•Вторичная профилактика.
Сохраняются элементы первичной профилактики. Пациенты с атеросклерозом ставятся на диспансерный учет в поликлиниках по месту жительства. Они периодически осматриваются, обследуются. Им назначают профилактические курсы лечения атеросклероза лекарственными средствами, физиопроцедурами, санаторно- курортное лечение.
Независимые сестринские вмешательства
Потенциальная угроза |
- Провести беседы с пациентом о факторах риска и об |
здоровью, связанная с |
отрицательном влиянии курения и алкоголя на течение |
дефицитом информации: о |
заболевания и на выздоровление пациента. Обеспечить |
факторах риска; |
пациента необходимой научно-популярной литературой. |
необходимости коррекции |
- Разъяснить суть диеты № 10 (с ограничением поваренной |
питания; необходимости |
соли и жидкости). |
снижения массы тела; |
- Проводить контроль за передачами родственников. |
необходимости |
Обучить методике релаксации. |
уменьшения стрессов; |
-Объяснить механизм действия назначенных препаратов и |
необходимости |
необходимость систематического приема. - Объяснить |
прекращения |
возможность появления побочных действий, применяемых |
(уменьшения) курения и |
медикаментов и необходимость своевременной информации |
приема алкоголя; |
о них медперсонала. Проводить контроль за своевременным |
необходимости |
приемом лекарственных препаратов |
постоянного приема |
|
лекарственных |
|
препаратов. |
|
Независимые сестринские вмешательства
Головная |
|
боль, Обучить пациента и членов его |
семьи измерению АД, |
||||
раздражительность, |
|
определению |
пульса. |
Обучить |
пациента |
методам |
|
тревожное состояние из- расслабления для снятия напряжения и тревоги. Убедить |
|||||||
за повышения АД |
|
пациента в необходимости систематического приема |
|||||
|
|
|
лекарственных препаратов для снижения АД. Поставить |
||||
|
|
|
горчичники на воротниковую зону. Поставить пиявки по |
||||
|
|
|
назначению врача |
|
|
|
|
Стул со |
склонностью к |
Получить консультацию врача. Ввести в рацион продукты, |
|||||
запорам |
из |
за |
ускоряющие опорожнение кишечника: пюре из чернослива, |
||||
ограниченной |
|
фруктовые и овощные соки, мюсли, свежий кефир, мед. |
|||||
подвижности |
|
Выработать условный рефлекс на дефекацию - по утрам |
|||||
|
|
|
после приема стакана холодной воды натощак (по |
||||
|
|
|
согласованию с врачом). Проводить контроль кратности |
||||
|
|
|
дефекации |
|
|
|
|