- •Тема 11.2
- •Учебные вопросы
- •Первая медицинская помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, проводимых на месте поражения
- •Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи являются первые 30 – 40 минут после
- •Первая медицинская помощь при катастрофах с преобладанием механических (динамических) факторов:
- •В очагах поражения с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным мероприятиям проводятся:
- •При катастрофах с выбросом в окружающую среду аварийно химически опасных веществ в порядке
- •При авариях на атомных реакторах в районе бедствия кроме того выполняются:
- •При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения первая медицинская помощь включает:
- •Табельные медицинские средства индивидуальной защиты (СИЗ)
- •Классификация ран.
- •II. По глубине повреждения:
- •III. По наличию входного и выходного отверстия:
- •IV. По характеру ранящего предмета и повреждения тканей:
- •Резаная рана
- •Рубленая рана
- •Рваная рана
- •Колотая рана
- •Укушенная рана
- •Скальпированная рана
- •Ушибленная рана
- •Огнестрельная рана
- •При обнаружении или извлечении пострадавшего из под завала, проводится первичный его осмотр с
- •Признаки жизни:
- •Признаки смерти:
- •Сердечно – легочную реанимацию проводят тогда, когда отсутствуют дыхание и сердечная деятельность, или
- •Сердечно – легочная реанимация
- •Откройте дыхательные пути, запрокиньте голову и приподнимите подбородок
- •Проверьте наличие пульса
- •Схема действий по определению признаков жизни пострадавшего
- •ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
- •ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
- •ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Откройте дыхательные пути и проверьте наличие дыхания
- •Сделайте 2 полных вдувания "изо рта в рот"
- •Вызовите скорую помощь
- •Сделайте 15 надавливаний на грудину
- •Сделайте 2 полных вдувания «изо рта в рот»
- •Повторно проверьте наличие пульса и дыхания
- •АЛГОРИТМ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
- •Ожог первой степени
- •Ожог второй степени
- •Ожог третьей степени
- •Первая помощь при поражении аммиаком:
- •Первая помощь при поражении хлором:
- •Литература для самостоятельных занятий
Схема действий по определению признаков жизни пострадавшего
|
Оценка |
|
Состояние |
Действия |
|
|
|
|
|
|
|
Реакция |
_________ |
_________ |
Реагирует, но |
- Контролируйте |
|
есть |
|
|
состояние |
дальше состояние |
|
|
|
|
может |
пос радавшего |
|
|
|
|
ухудшаться |
-- Вторичный осмотр |
|
|
|
|
-Восстановительное |
||
Реакция |
Дыхание |
Пульс |
Реакции нет |
||
|
|||||
нет |
есть |
есть |
|
положение |
|
|
|
|
|
- Звоните "03" |
|
|
|
|
|
|
|
Реакция |
Дыхание |
Пульс |
Дыхания |
- -Искусственная |
|
нет |
нет |
есть |
нет |
вентиляция легких) |
|
|
|
|
-Звоните "03” |
||
|
|
|
|
-Продолжайте |
|
|
|
|
|
проводить ИВЛ |
|
|
|
|
|
|
|
Реакция |
Дыхание |
Пульс |
Кровообраще- |
- -Сердечно-легочная |
|
нет |
нет |
нет |
ния нет |
реанимация |
|
|
|
|
|
- Звоните "03“ |
|
|
|
|
|
- Продолжайте |
|
|
|
|
|
проводить сердечно- |
|
|
|
|
|
легочную реанимацию |
|
|
|
|
|
|
ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
ВОЗРАСТ |
От 8 лет |
|
|
|
|
ПОЛОЖЕНИЕ: |
Голова |
|
Головы |
запрокидывается, |
|
подбородок приподнимается |
||
|
|
|
Носа |
Ноздри плотно зажимаются |
|
большим и |
||
|
указательным пальцами |
|
Рта |
Спасатель плотно |
|
обхватывает губами рот |
||
|
||
|
пострадавшего |
|
ЧИСЛО ВДУВАНИЙ |
12 вдуваний в мин. |
|
|
|
|
ВЫПОЛНЕНИЕ |
Насчет 1,2,3,4, а на счет 5 - |
|
ВДУВАНИЙ |
произведите вдувание |
|
|
|
|
ЧАСТОТА |
1 вдувание каждые 5 сек. |
|
ВДУВАНИЙ |
|
|
ПРОДОЛЖИТЕЛЬ- |
1,5-2 сек. |
|
НОСТЬ ВДУВАНИЙ |
|
|
|
|
|
ПРОВЕРКА ПУЛЬСА |
По сонной артерии |
|
|
|
ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
ВОЗРАСТ |
1-8 лет |
|
|
|
|
ПОЛОЖЕНИЕ: |
Голова |
|
Головы |
запрокидывается, |
|
подбородок |
||
|
приподнимается (медленно |
|
|
и осторожно) |
|
Носа |
Ноздри плотно зажимаются |
|
|
большим и указательным |
|
|
пальцами |
|
Рта |
Спасатель плотно |
|
обхватывает губами рот |
||
|
||
|
пострадавшего |
|
ЧИСЛО |
20 не очень глубоких |
|
ВДУВАНИЙ |
вдуваний в мин. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ |
На счет 1, 2, а на счет 3 - |
|
ВДУВАНИЙ |
произведите вдувание |
|
|
|
|
ЧАСТОТА |
1 вдувание каждые 3 сек. |
|
ВДУВАНИЙ |
|
|
ПРОДОЛЖИ- |
1-1,5 сек |
|
ТЕЛЬНОСТЬ |
||
|
||
ВДУВАНИЙ |
|
|
ПРОВЕРКА |
По сонной артерии |
|
ПУЛЬСА |
|
ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
ВОЗРАСТ |
До 1 года |
|
|
ПОЛОЖЕНИЕ: |
Головка в слегка |
Головы |
|
|
запрокинутом положении |
|
|
Носа |
|
Рта |
Спасатель плотно |
|
обхватывает губами нос и |
|
рот младенца |
ЧИСЛО |
20 легких вдуваний в мин. |
ВДУВАНИЙ |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ |
На счет 1,2, а на счет 3 - |
ВДУВАНИЙ |
произведите вдувание |
|
|
ЧАСТОТА |
1 вдувание каждые 3 сек. |
ВДУВАНИЙ |
|
|
|
ПРОДОЛЖИТЕЛ |
1-1,5 сек. |
ЬНОСТЬ |
|
ВДУВАНИЙ |
|
ПРОВЕРКА |
По плечевой артерии |
ПУЛЬСА |
|
Сердечно-легочная реанимация
ВЗРОСЛЫЙ |
|
РЕБЕНОК |
МЛАДЕНЕЦ |
|
|
|
|
|
|
ВОЗРАСТ |
Более 8 лет |
|
1 до 8 лет |
До 1 года |
|
|
|
|
|
ПОЛОЖЕНИЕ |
Две руки на |
Одна рука на |
Два пальца на |
|
нижней половине |
||||
РУК |
нижней |
нижней |
грудины (на |
|
|
половине |
половине грудины |
ширине одного |
|
|
грудины |
|
|
пальца ниже |
|
|
|
сосков) |
|
НАДАВЛИВА- |
Примерно на |
Примерно на 3 см |
Примерно на 2 см |
|
НИЯ |
4-5 см |
|
|
|
ВДУВАНИЯ |
Энергично до |
Энергично до |
Энергично до |
|
|
поднятия груди |
поднятия груди |
поднятия груди |
|
|
(в течение |
(в течение |
(в течение |
|
|
1,5-2 сек) |
1-1,5 сек) |
1-1,5 сек) |
|
ЦИКЛ |
15 надавливаний |
5 |
надавливаний |
5 надавливаний |
|
3 вдувания |
1 |
вдувание |
1 вдувание |
|
|
|
|
|
ТЕМП |
15 надавливаний |
5 |
надавливаний в |
5 надавливаний |
|
в течение |
течение примерно |
в течение |
|
|
примерно |
3 |
секунд |
примерно |
|
10 секунд |
3 секунд |
||
|
|
|
||
СЧЕТ |
1,2,3... 15 |
1,2,3,4, 5 |
1,2,3,4,5 |
|
|
3 вдувания |
1 |
вдувание |
1 вдувание |
|
|
|
|
|
Откройте дыхательные пути и проверьте наличие дыхания
•Запрокиньте голову назад и приподнимите подбородок.
•Для определения наличия дыхания используйте зрительный, слуховой и осязательный контроль
в течение |
5 секунд. |
Если пострадавший не дышит:
Положите пострадавшего на спину на твердую поверхность, чтобы его голова и сердце находились на одном уровне.
Сделайте 2 полных вдувания "изо рта в рот"
•Зажмите ноздри пострадавшего. Плотно обхватите губами рот пострадавшего.
•Сделайте 2 полных вдувания.
•Следите за поднятием грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух
проходит |
в легкие. |
Проверьте наличие пульса
• Прощупывайте пульс в течение 10
секунд на общих сонных артериях.
Если у пострадавшего отсутствует пульс:
Вызовите скорую помощь
• Пошлите кого-нибудь вызвать
скорую помощь.
Найдите правильное положение для рук
• Нащупайте пальцами углубление на
нижнем крае грудины и держите свои два пальца в этом месте. Используйте руку,
расположенную ближе к ступне пострадавшего.
•Положите основание ладони другой руки на грудину выше того места, где расположены пальцы.
•Снимите пальцы с углубления и положите ладонь первой руки поверх другой руки.
•Не касайтесь пальцами грудной клетки.
Сделайте 15 надавливаний на грудину
•При проведении надавливаний плечи спасателя должны находиться над его ладонями.
•Надавливания на грудину проводятся на глубину от 4 до 5 см.
•За 10 секунд следует делать приблизительно 15 надавливаний (от 80 до 100 надавливаний в минуту).
•Производите надавливания плавно по вертикальной прямой, постоянно
удерживая руки на грудине.
•Не делайте раскачивающих движений во время проведения процедуры. Это снижает эффективность надавливаний и напрасно расходует ваши силы.
•Прежде чем начинать следующее надавливание, дайте грудной клетке подняться в исходное положение.