- •Предэкзаменационные тестовые задания
- •001. Что такое радикальная операция?
- •002. Что такое паллиативная операция?
- •003. Какие иглы и шовный материал применяются в хирургии сосудов?
- •055. Какую поверхность корней легких пересекают диафрагмальные нервы?
- •056. Можно ли применять для ушивания раны сердца рассасывающийся шовный материал?
- •Эталоны ответов
Предэкзаменационные тестовые задания
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ И СРАВНИТЕ ЕГО С ЭТАЛОНОМ (стр. 35).
001. Что такое радикальная операция?
а) операция, выполненная одномоментно;
б) операция, полностью устраняющая патологический очаг;
в) операция, устраняющая болевой синдром;
г) технически простая операция;
д) операция, которую может выполнить любой хирург.
002. Что такое паллиативная операция?
а) операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом
заболевания;
б) операция, устраняющая патологический очаг;
в) наиболее простая по технике выполнения;
г) любая операция, выполненная по поводу сопутствующего
заболевания;
д) неправильно выбранная операция.
003. Какие иглы и шовный материал применяются в хирургии сосудов?
а) атравматические иглы и нерассасывающийся шовный
материал;
б) режущие иглы и нерассасывающийся шовный материал;
в) атравматические иглы и рассасывающийся шовный
материал;
г) простые иглы и нерассасывающийся шовный материал;
д) все равно какие иглы и шовный материал.
004. Следует ли производить ревизию гнойной полости при её вскрытии? а) ревизия раны недоступна;
б) ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков и
карманов;
в) производится ревизия только глубоко расположенных гнойников;
г) ревизия раны производится только при развитии осложнений;
д) ревизия раны производится только при хроническом воспалении.
005. Что такое коллатеральное кровообращение?
а) уменьшенное кровообращение в конечности после
одновременной перевязки сосудов;
б) кровоток по боковым ветвям после прекращения движения крови
по магистральному сосуду;
в) движение крови в восходящем направлении;
г) восстановленное кровообращение в конечности;
д) все перечисленное.
006. Как рассчитывается длина лоскута при лоскутной ампутации?
а) по формуле площади круга;
б) по формуле длины окружности;
в) лоскуты выкраиваются с запасом, а моделирование культи
производится в конце операции;
г) по формуле длины окружности с учётом сократимости кожи;
д) по формуле площади круга с учётом сократимости кожи.
007. Какой материал обычно применяется при ампутации для лигирования кровеносных сосудов среднего калибра?
а) шёлковые нити;
б) нерассасывающийся материал;
в) рассасывающийся материал;
г) льняные нити;
д) конский волос.
008. На каком расстоянии от уровня ампутации усекают концы нервов при ампутации конечности?
а) 1 - 2 см;
б) 3 - 4 см;
в) 5 – 6 см;
г) 7 – 8 см;
д) до 10 см.
009. Как производится обработка надкостницы и перепиливание кости у взрослого пациента при ампутации?
а) не производится;
б) субпериостальным способом;
в) субпериостальным способом только при ортопедических
операциях;
г) апериастальным способом;
д) все равно как.
010. С помощью какого инструмента должно производиться усечение конца нерва при ампутации?
а) лазерного скальпеля;
б) ножниц;
в) лезвия бритвы;
г) электроножа;
д) ножа резекционного.
011. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке?
а) из-за пониженной свертываемости крови;
б) это связано с зиянием просвета синусов;
в) из-за повышенного давления ликвора;
г) из-за высокого венозного давления;
д) из-за высокого артериального давления.
012. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается
при травмах свода мозгового отдела головы:
а) верхний сагиттальный;
б) нижний сагиттальный;
в) прямой;
г) поперечный;
д) кавернозный.
013. В какой венозный синус твердой оболочки головного мозга возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки?
a) sinus cavernosus;
б) sinus sagittalis inferior;
в) sinus sigmoideus;
г) sinus petrosus major;
д) sinus rectus.
014. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии?
а) в треугольнике Шипо;
б) в височной области;
в) в лобной области;
г) в теменной области;
д) в затылочной области.
015. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?
а) височной;
б) крыловидной;
в) верхнечелюстной;
г) затылочной;
д) решетчатой.
016. Какой синус твердой оболочки головного мозга можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:
а) сагиттальный;
6) пещеристый;
в) сигмовидный;
г) большой каменистый;
д) прямой.
017. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?
а) имеет форму шишки;
б) распространяется в пределах одной кости;
в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах
лобно-теменно-затылочной области;
г) свободно распространяется на височную область и лицо;
д) определенную характеристику дать сложно.
018. Чем характеризуется поднадкостничная флегмона лобно-теменно-затылочной области?
а) имеет форму шишки;
б) распространяется а пределах одной кости;
в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах
лобно-теменно-затылочной области;
г) свободно распространяется на клетчатку лица;
д) четкую характеристику дать сложно.
019. Чем характеризуется подапоневротическая гематома
лобно-теменно-затылочной области?
а) имеет пульсирующий характер;
б) имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении;
в) свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной
области;
г) четкую характеристику дать сложно;
д) соответствует форме подлежащей кости.
020. Какую форму необходимо придать ране при первичной хирургической обработке мягких тканей лобно-теменно-затылочной области?
а) округлую;
б) веретенообразную;
в) Z-образную;
г) подковообразную;
д) форма значения не имеет.
021. Что обусловливает скальпированный характер ран
лобно-теменно-затылочной области?
а) рыхлая связь надкостницы с костью;
б) рыхлая связь кости с твёрдой мозговой оболочкой;
в) ячеистый характер подкожной жировой клетчатки;
г) рыхлая связь апоневроза и надкостницы;
д) срастание надкостницы с костными швами.
022. При пересечении какого нерва возникает парез мимической мускулатуры?
а) верхнечелюстного;
б) нижнечелюстного;
в) добавочного;
г) лицевого;
д) тройничного.
023. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии при кровотечении?
а) на 1 см ниже козелка уха;
б) на 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы;
в) позади угла нижней челюсти;
г) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы;
д) на 1 см ниже середины скуловой дуги.
024. Укажите место вкола иглы при выполнении
тригемино-симпатической блокады по М.П.Жакову:
а) по нижнему краю скуловой дуги на 2,5 см кпереди от наружного
слухового прохода;
б) по верхнему краю скуловой дуги на 2,5 см кпереди от наружного
слухового прохода;
в) на середине шеи по переднему краю грудино-ключично-
сосцевидной мышцы;
г) на середине шеи по заднему краю грудино-ключично-
сосцевидной мышцы;
д) в месте наибольшей болезненности.
025. Какую манипуляцию включает костно-пластическая трепанация черепа по Вагнеру-Вольфу?
а) резекцию костной пластинки;
б) раздельное выкраивание лоскутов;
в) одновременное выкраивание лоскута;
г) создание небольшого «окна» в кости;
д) использование ультразвукового ножа.
026. Укажите место, где определяют «френикус-симптом»:
а) между ножками m. sternocleidomastoideus;
б) в углу, образованном ключицей и наружным краем
m. strnocleidomastoideus;
в) в области яремной вырезки грудины;
г) на 3 см выше середины ключицы;
д) на середине заднего края m. sternocleidomastoideus.
027. Какую связку рассекают при коникотомии?
а) шило-подъязычную;
б) перстне-щитовидную;
в) язычно-надгортанную;
г) черпало-надгортанную;
д) перстне-трахеальную.
028. Укажите основной метод оперативного лечения диффузного токсического зоба?
а) субтотальная резекция щитовидной железы по Николаеву;
б) резекция щитовидной железы;
в) энуклеация щитовидной железы;
г) гемиструмэктомия;
д) энуклеация с резекцией.
029. Какой нерв может быть поврежден во время резекции щитовидной железы?
a) truncus simpaticus;
б) n. vagus;
в) n. frenicus;
г) n. hipoglossus;
д) n. laringeus recurrens.
030. Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому:
а) между ножками m. sternocleidomastoideus;
б) в углу, образованном ключицей и наружным краем
m. sternocleidomastoideus;
в) в области яремной вырезки грудины;
г) на 3 см выше середины ключицы;
д) в точке пересечения заднего края m. sternocleidomastoideus с
v.jugularis externa.
031. По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии?
а) по отношению к перстневидному хрящу;
б) по отношению к щитовидному хрящу;
в) по отношению к подъязычной кости;
г) по отношению к перешейку щитовидной железы;
д) по отношению к кольцам трахеи — верхним, средним и нижним.
032. Укажите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеостомической канюли дыхание не восстанавливается:
а) повреждение пищевода;
б) повреждение голосовых связок;
в) не вскрыта слизистая оболочка трехеи;
г) трахеостома наложена низко;
д) повреждение nervus laringeus reccurens.
033. После выполнения трахеостомии у больного возникла подкожная эмфизема. Какая ошибка хирурга приводит к этому осложнению. Выберите правильную комбинация ответов.
а) разрез трахеи и кожи больше, чем диаметр канюли;
б) разрез трахеи больше, чем диаметр канюли, а кожа ушита
герметично;
в) недостаточный по длине разрез трахеи и герметично ушитая
над канюлей кожа;
г) использована слитком толстая трахеостомическая канюля;
д) не вскрыта слизистая оболочка трахеи.
034. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастинитом?
а) надгрудинного межапоневротического;
б) превисцерального;
в) ретровисцерального;
г) параангиального;
д) клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой
заднего средостения.
035. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока?
а) дезинтоксикации;
б) снижения внутричерепного давления;
в) снижения артериального давления;
г) лечения тиреотоксикоза;
д) снижения венозного давления.
036. Какому уровню соответствует зона «хирургического риска» повреждения грудного протока при манипуляциях на пищеводе?
а) Т – Т3 ;
б) Т 3 – Т4 :
в) Т4 - Т6 ;
г) Т 5 – Т7 ;
д) Т 8 – Т10 .
037. Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции?
а) в венозном углу Пирогова слева;
б) в венозном углу справа;
в) в области левой внутренней яремной вены;
г) в области левой подключичной вены;
д) в области правой подключичной вены.
038. Какой фактор является ведущим в развитии заднего медиастинита?
a) огнестрельные ранения;
б) прободение пищевода инородными телами;
в) распространение метастатическим путём;
г) переход гнойного процесса в заднее средостение при
флегмонах шеи;
д) все вышеперечисленные факторы в равной степени
являются ведущими.
039. Для чего используют при операциях на сосудах катетер Фогарти?
а) для тромбэктомии;
б) для закрытия артериального (боталлова) протока;
в) для длительной внутривенной инфузии лекарственных средств;
г) для внутривенной урографии;
д) для пункции подключичной вены.
040. Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра:
а) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного
пучка;
б) из-за возможности пневмоторакса;
в) из-за повреждения межреберных мышц;
г) из-за особенностей строения надкостницы;
д) для облегчения анестезии.
041. Какой синус плевральной полости пунктируют при гнойном плеврите?
а) диафрагмально-медиастинальный;
б) реберно-диафрагмальный;
в) реберно-медиастинальный;
г) правый брыжеечный;
д) левый брыжейный.
042. В каком положении больного производят пункцию плевральной полости?
а) лежа на боку;
б) лежа на животе;
в) в положении сидя с согнутым туловищем;
г) в полусидячем положении;
д) положение больного не имеет значения.
043. На каком уровне производят пункцию при свободном выпоте в плевральную полость?
а) на уровне верхнего края выпота;
б) в центре выпота;
в) в наиболее низкой точке выпота;
г) выбор уровня не имеет значения;
д) выше верхнего края жидкости.
044. Сколько серозных полостей в грудной полости?
а) 1;
б) 2;
в) 3;
г) 4;
д) 5.
045. При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения?
а) при открытом;
б) при закрытом;
в) при клапанном;
г) при спонтанном;
д) при комбинированном.
046. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной борозде:
a) nervus vagus;
б) nervus frenicus;
в) nervus splanchicus major;
г) nervus laringeus recurens;
д) nervus hypoglossus.
047. Что является основным при оказании первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?
а) вагосимпатическая блокада;
б) наложение асептической окклюзионной повязки;
в) перевод пострадавшего в полусидячее положение;
г) удаление избытка воздуха из плевральной полости;
д) все вышеперечисленные ответы верны.
048. Какой элемент расположен наиболее высоко в воротах правого лёгкого?
а) правый главный бронх;
б) правая лёгочная артерия;
в) правая верхняя лёгочная вена;
г) правая нижняя лёгочная вена;
д) лимфатический узел.
049. Выберите правильную последовательную комбинацию расположения элементов в воротах левого легкого в направлении сверху вниз:
а) бронх – артерия – вена;
б) бронх – вена – артерия;
в) артерия – бронх – вена;
г) артерия – вена – бронх;
д) вена – бронх – артерия.
050. Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы:
а) над ключицей позади наружного края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
б) по ходу внутренней грудной артерии;
в) в центре подмышечной впадины;
г) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне Ш ребра;
д) под краем широчайшей мышцы спины.
051. В каком направлении целесообразно делать разрезы для вскрытия интрамаммарных абсцессов?
а) в радиальном;
б) в полукружном;
в) в косом;
г) в вертикальном;
д) направление не имеет существенного значения.
052. С каким артериальным сосудом следует соединить коронарную артерию у больного ишемической болезнью сердца, выполняя операцию аортокоронарного шунтирования?
а) лёгочным стволом;
б) плечеголовным стволом;
в) дугой аорты;
г) восходящей частью аорты;
д) нисходящей частью аорты.
053. Какой нерв используют в качестве анатомического ориентира во время операций на открытом артериальном протоке?
а) третий межреберный;
б) место отхождения левого возвратного нерва от блуждающего
нерва;
в) малый внутренностный;
г) большой внутренностный;
д) симпатический ствол.
054. Какие сосуды отходят от дуги аорты (последовательно справа налево)?
а) правая общая сонная артерия, левая общая сонная артерия;
б) правая общая сонная артерия, лёгочный ствол, левая общая
сонная артерия;
в) правый плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия,
левая подключичная артерия;
г) правый плечеголовной ствол, лёгочный ствол, правая сонная
артерия;
д) правый плечеголовной ствол, правая сонная артерия, левая
сонная артерия.