- •1.Значение ухода за больными в общей системе диагностики и лечения больных. Виды ухода.
- •2.Роль флоренс найтингейл в развитии учения об уходе за больными.
- •3.Русские сестры милосердия. Значение их подвига для современного сестринского дела. Вклад н.И. Пирогова в развитие сестринского дела в россии.
- •4.Медицинские учреждения, организация их работы. Типы лечебных учреждений. Структура больницы.
- •5. Обязанности постовой медицинской сестры и младшего медицинского персонала отделения больницы.
- •6.Деонтология. Основы медицинской этики и деонтологии. Внешний вид медицинского работника. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.
- •7. Понятие о ятрогениях. Ятрогении, вызванные действиями медицинской сестры.
- •8. Документ, регламентирующий права пациентов в россии. Роль сестринского персонала в защите прав пациентов.
- •9. Основные права пациентов, информация о них, следствия их нарушения.
- •10. Техника безопасности в работе сестры.
- •11.Устройство и оснащение приёмного отделения. Принципы работы приём и регистрация больных. Заполнение паспортной части истории болезни.
- •12. Антропометрия. Необходимое оснащение. Регистрация антропометрических показателей.
- •13. Осмотр кожных и волосяных покровов. Обработка больного при выявлении педикулёза.
- •14.Санитарная обработка больных (полная или частичная) со сменой белья и одежды.
- •16.Выбор способа транспортировки. Транспортировка больного на носилках.
- •17.Санитарно-эпидемиологический режим отделения больницы. Виды уборки.
- •18.Санитарная обработка помещений, мебели, медицинского оборудования и инструментария.
- •19 .Организация работы поста медицинской сестры.
- •20. Безопасная больничная среда, ее составляющие.
- •21. Лечебно-охранительный режим отделения.
- •22.Правила внутреннего распорядка лечебного отделения.
- •23.Правила безопасности при выполнении манипуляций.
- •24.Действия медицинского персонала при аварийных ситуациях.
- •25.Режим рациональной двигательной активности.
- •26.Медицинская документация приёмного отделения
- •27.Медицинская документация терапевтического отделения.
- •28.Дезинфекция, ее виды. Определение понятия дезинфекции. Дезинфекция одноразовых предметов медицинского назначения.
- •29. Внутрибольничная инфекция (вби), источники, пути передачи.
- •30.Профилактика вби в лпу.
- •31.Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестер при работе с кровью.
- •32.Стерилизация. Определение понятия стерилизации. Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения, ее контроль.
- •33.Утилизация медицинских отходов.
- •34.Положение больного в постели и устройство функциональной кровати. Размещение пациента в постели.
- •35.Перемещение больного с каталки на кровать и наоборот.
- •36.Правила биомеханики тела для безопасного передвижения пациента и медицинского персонала.
- •37.Приготовление постели.
- •38.Смена белья.
- •39.Уход за кожей,уход за волосами
- •40.Применение суден и мочеприемников, подача судна.
- •41.Уход за полостью рта и носом лежачего пациента. Закапывание капель в нос. Взятие мазка со слизистой оболочки ротовой полости, зева и носа.
- •42.Уход за глазами, ушами больного. Закапывание капель в глаза, уши. Промывание глаз. Промывание слухового прохода.
- •43.Смена нательного и постельного белья.
- •44. Подмывание тяжелых больных (женщин и мужчин)
- •45.Подготовка больного к плановой операции
- •46.Подготовка больного к экстренной хирургической операции
- •47. Мытье ног тяжелому больному, стрижка ногтей на руках и на ногах
- •48.Пролежни, причины и механизм их развития, классификация пролежней.
- •49.Профилактика пролежней. Современные средства ухода для профилактики пролежней.
- •50.Профилактика пролежней. Организация работы сестры по профилактике пролежней.
- •51.Способы измерения температуры тела. Регистрация результатов измерения температуры, заполнение листов.
- •52.Понятие о лихорадке. Типы и периоды лихорадки.
- •53.Уход за лихорадящими больными в первую стадию лихорадки.
- •54.Уход за лихорадящими больными во вторую стадию лихорадки.
- •55.Уход за лихорадящими больными в третью стадию лихорадки.
- •56.Подготовка больного к сдаче анализов: общего анализа крови, биохимического анализа крови.
- •57.Подготовка больного к узи органов брюшной полости.
- •58.Подготовка больного к сдаче общего анализа мочи.
- •59.Подготовка больного к сдаче мочи на бактериологический анализ.
- •60.Подготовка к сдаче анализа мочи по зимницкому
- •61.Подготовка больного к исследованию мокроты на общий анализ.
- •62.Подготовка больного к сдаче мокроты на бактериологический анализ.
- •63. Взятие кала на копрологический анализ
- •64. Подготовка больного к анализу кала на скрытую кровь
- •65. Взятие кала на бактериологический анализ
- •66.Взятие кала на выявление яиц глистов
- •67.Значение питания в жизнедеятельности человека. Формула сбалансированного питания. Режим питания.
- •68.Принципы лечебного питания.
- •69.Порядок раздачи пищи.
- •70.Организация питания в отделении лпу, составление порционника.
- •71.Кормление больных. Виды питания, их характеристика. Порядок выполнения кормления. Зондовое питание больных.
- •72. Уборка буфетной. Правила обработки посуды в терапевтическом отделении лпу.
27.Медицинская документация терапевтического отделения.
1.истории болезни ( медицинская карта стационарного больного) – основной медицинский и юридический документ, ( форма № 003 -у ). хранится 25 лет
1. Карта больного , который выбыл ( статистический документ) форма №066 у
2. Листок нетрудоспособности (выдается после выписки из стационара)
Документация постовой медицинской сестры:
1. листок врачебных назначений
2. температурный лист
3. журнал передачи дежурств
4. журнал движения больных в отделении
5. журнал учета наркотиков
6.журнал учета лихорадящих больных
7. порционные требования к пищеблоку ( в 2 экз)
8. журнал требований медикаментов
9. журнал записи больных на лабораторные и инструментальные исследования
10. журнал консультаций специалистов
28.Дезинфекция, ее виды. Определение понятия дезинфекции. Дезинфекция одноразовых предметов медицинского назначения.
Комплекс мер по уничтожению вегетирующих форм патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
1.профилактичесая ( предупреждение внутрибольничных инфекций)
2. очаговая( обеззараживание в выявленном очаге инфекции- текущая и заключительная.
Методы:
Механический( влажная уборка помещений)
Физический( использование солнечных лучей,уф облучение, сжигание мусора)
Химический( обработка ветоши и мед инстументов с помощью дез растворов)
Комбинированный(с использованием спец дез камер) паровоздушный( прогревание воздушным паром), пароформалиновый.
Для одноразовых( нужно погрузит в дез раствор- 3% р-р хлорамина б или амиксидина на 60 мин.
6% р-р перекиси водорода на 60 мин или 4% р-р на 90 мин.
70 % р-р спирта на 30 мин.
29. Внутрибольничная инфекция (вби), источники, пути передачи.
Заболевание инфекционной природы, развившееся у пациента во время его пребывания в стационаре через 48 часов после поступления или после выписки, а так же умед работника.
Лица:
Стационарные больные
Больные, обратившиеся в леч- профилактическое учреждения
Мед персонал
Инфекции( гнойно- септические инфекции- пиодермиты, детские инфекции- корь, краснуха, дифтерия; вирусные инфеции- грипп, гепатиты в,с,д, вич; кишечные инфекции- сальмонеллёз,амебиаз; особо опасные инфекции- сибирская язва, чума, брюшной тиф)
Источниками являются мед персонал и сами пациенты(их руки,кишечник, волосы, носоглотка)
Организмы могут поступать с инструментарием, через лекарственные средства, продукты питания. передаваться может воздушно-капельным путём, онтактно-бытового путями.
30.Профилактика вби в лпу.
1.использование защитной одежды( маска, очки, перчатки, халат)
2.обработка рук мед персонала
3.правильная санитарно-гигиеническая обработка , осмотр на педикулёз, термометрия…
4. контроль за личной гигиеной пациентов
5. дезинфекция предметов мед назначения
6.своевременная санитарно-гигиеническая обработка и оснащение буфетных и раздаточных помещений.
7.активное выявление пациентов с подозрением на инфекционное заболевание
31.Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестер при работе с кровью.
Все манипуляции нужно проводить в перчатках( т.к. может произойти загрязнение рук кровью, плазмой, сывороткой крови)во время работы все повреждённые места должны быть закрыты напальчником, пластырем. при угрозе разбрызгивания крови нужно работать в маске и защитных очках.запрещается приём пищи,и курение в лабораториях, где проводят процедуры пациентам. после процедур двукратное мытьё рук с мылом.
Для профилактики инфицирования вирусной и бактериальной инфекции в процедурном кабинете должна находиться аптечка при авариях( в неё входят перевязочный материал , емкость для разведения растворов, ундина, 70%этиловый спирт,5% раствор йода , 0,05% перманганата калия, 1% протаргола, : % перекиси водорода)
Если загрязнили руки кровью следует удалить с кожи остатки крови с помощью тампона с 70% р-ом спирта, вымыть под водой и вновь спиртом.
Если на глаза- промыть 0,05% калия перманганата
На нос- 1% протаргола
На рот- прополоскать 70% спиртом.