- •8.8. Ядовитые технические жидкости
- •8.9 Отравления соединениями тяжелых металлов и мышьяка
- •8.10. Современные методы дезинтоксикационнои терапии
- •Глава 9. Гипоксические состояния и кислородная терапия
- •9.1. Типы гипоксии и кислородная терапия
- •Типы гипоксий при поражениях ов
- •9.2. Аппараты для кислородной терапии
- •9.3. Аппараты для искусственной вентиляции легких (ивл)
- •Вопросы и задания
Вопросы и задания
1. Объясните патогенез и вид гипоксии при поражении ФОВ, цианидами, окисью, углерода, фосгеном, окислами азота, ипритом и люизитом, метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
2. Изучите и научитесь пользоваться аппаратами кислородной терапии и ИВЛ.
3. В порядке повторения и закрепления материала по разделу токсикологии практически решите задания по имитационным талонам.
Имитационный талон № 7. Рота занимает оборону. Личный состав одет в общевойсковой комплексный защитный костюм (ОКЗК). Противник начал артподготовку, одновременно пролетел вражеский самолет и сбросил кассетную бомбу. Она взорвалась в воздухе, разлетелись десятки маленьких бомб, при взрыве которых образовалось облако аэрозоля (тумана).
Что это за бомба и какой сигнал был объявлен в, роте?
Несколько солдат отравились. Пораженный лежит без сознания, синюшный, периодически небольшие судороги всего тела, зрачки сужены до 1 мм в диаметре, дыхание судорожное.
Поставить диагноз, оказать первую медицинскую помощь, доврачебную и первую врачебную помощь.
Имитационный талон № 8. Больной в МПБ жалуется на слабость, боли в груди, одышку, кашель с выделением серозной пенистой мокроты. Объективно: небольшой цианоз, пульс 80 уд., артериальное давление — 110/70 мм рт. ст„ в легких мелкопузырчатые влажные хрипы, особенно в нижних долях, акцент второго тона на легочной артерии. Четыре часа тому назад был в химическом очаге поражения. Поставить диагноз, оказать доврачебную помощь и первую врачебную помощь.
Имитационный талон № 9. В МПП пораженный жалуется на слабость, головные боли, чихание, кашель, насморк, слезотечение и резь в глазах.
Объективно: глаза красные, веки отечные, глаза слезятся. Отмечается покраснение кожи на шее и предплечьях обеих рук, в подмышечных впадинах и паховых складках, местами небольшие везикулы. Пульс 70 уд., артериальное давление 120/80 мм рт. ст., в легких жесткое дыхание, сухие хрипы, Часов 5—6 тому назад был в химическом очаге.
Поставить диагноз, оказать первую врачебную и квалифицированную медицинскую помощь.
Имитационный талон № 10. Пораженный возбужден, пуглив, неспокоен, зрачки сужены, через каждые 3—5 мин приступы удушья, дыхание шумное, наблюдается слюнотечение, тремор мышц рук, тошнота, была рвота, пульс 80 уд., артериальное давление 120/80 мм рт. ст.
Поставить диагноз, определить объем квалифицированной медицинской помощи в омедб дивизии.
Имитационный талон № 11. Больной доставлен в МПП в бессознательном состоянии, лицо красное, периодически все тело сводит сильными судорогами, зрачки расширены, экзофтальм, дыхание редкое, судорожное.
Поставить диагноз, оказать неотложную врачебную помощь.
Ваши решения сверьте с рекомендациями в приложении 1.
Имитационный талон № 12. В МПП пораженный резко возбужден, у него временами бред охриплым голосом, трудно вступает в контакт с персоналом, зрачки расширены, пульс 150 уд.