ПМ Мод2 Ур1
Тема: Болезни сердечно-сосудистой системы.
1. При вскрытии тела женщины 28 лет, которая внезапно умерла, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета, которые не возвышаются над ее поверхностью. При гистологическом исследовании этих участков выявляются клетки с пенистой цитоплазмой, а при окраске суданом III цитоплазма клеток желтого цвета. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения в аорте?
-
*Липоидоз
-
Липосклероз
-
Атероматоз
-
Язвы
-
Атерокальциноз
2. Во время микроскопического исследования коронарной артерии были обнаружено сужение просвета сосуда за счет фиброзной бляшки с примесью липидов. Какая это стадия морфогенеза атеросклероза?
-
*Липосклероз
-
Липоидоз
-
Долипидная
-
Атероматоз
-
Изъязвление
3. При вскрытии трупа мужчины 27 лет, который умер внезапно, в интиме брюшного отдела аорты найдены очаги желтого цвета в виде пятен и полос, которые не возвышаются над поверхностью интимы, а при окрашивании суданом ІІІ дают оранжевый цвет. Какая стадия морфогенеза атеросклероза обнаружена?
-
*Липоидоза
-
Липосклероза
-
Атероматоза
-
Атерокальциноза
-
Долипидная
4. При вскрытии трупа мужчины 70 лет, который длительно болел атеросклерозом и умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности, в брюшном отделе аорты при макроскопическом исследовании наблюдаются плотные, овальной формы фиброзные бляшки с отложением извести в виде плотных, хрупких пластин. Укажите стадию морфогенеза атеросклероза:
-
Атерокальциноз
-
Изъязвление
-
Липоидоз
-
*Липосклероз
-
Атероматоз
5. При макроскопическом исследовании сосудов основания головного мозга больного, умершего от ишемического инсульта, обнаружено, что интима сосудов головного мозга неровная, с умеренным количеством желтых пятен и желтовато-белых бляшек, суживающих просвет. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
*Атеросклероз
-
Узелковый периартериит
-
Сахарный диабет
-
Гипертоническая болезнь
-
Ревматизм
6. При морфологическом исследовании ампутированной нижней конечности по поводу гангрены просвет бедренной артерии сужен бляшками каменистой плотности, частью изъязвленными, и с наличием на них обтурирующих тромбов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
-
*Атеросклероз
-
Облитерирующий эндартериит
-
Неспецифический аортоартериит
-
Облитерирующий тромбангит
-
Узелковый периартериит
7. На вскрытии у больного умершего от сердечной недостаточности, в интиме аорты и коронарных сосудов обнаружены желтого цвета пятна и полосы, выбухающие над поверхностью интимы серовато-желтоватые бляшки, а также очаговое изъязвление данных бляшек с наличием кровоизлияний, тромбов и очагов обызвествления. Для какого заболевания характерны указанные изменения сосудов?
-
*Атеросклероз
-
Гипертоническая болезнь
-
Болезнь Бада-Киари
-
Системная красная волчанка
-
Узелковый периартериит
8. У больного 58 лет при вскрытии в правой височной области головного мозга обнаружен большой очаг размягченного серого вещества кашицеподобной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания мозга многочисленные беловато-желтые утолщения интимы, которые резко сужают просвет. Каков наиболее вероятный диагноз?
-
*Ишемический инсульт
-
Отек мозга
-
Абсцесс мозга
-
Кровоизлияние
-
Геморрагический инфаркт
9. При вскрытии тела умершего 56 лет в левой лобно-теменной области головного мозга найден очаг размягченного серого вещества кашицеобразной консистенции, серого цвета. В артериях основания головного мозга – атеросклеротические бляшки с обтурирующими тромбами. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
*Ишемический инсульт
-
Кровоизлияние
-
Абсцесс мозга
-
Отек мозга
-
Геморрагический инсульт
10. У умершей женщины, при жизни страдавшей атеросклерозом сосудов головного мозга, в правой теменно-височной области обнаружен очаг с нечеткими границами, представленный вялой, бесструктурной сероватой тканью. О наличии, какого патологического процесса идет речь?
-
*Ишемический инсульт
-
Очаговый энцефалит
-
Старческая энцефалопатия
-
Очаг кровоизлияния
-
Опухоль с кистозным преобразованием
11. При гистологическом исследовании сердца умершего от острой сердечной недостаточности, в миокарде левого желудочка обнаружен участок омертвения, отграниченный от неповрежденной ткани зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Каков наиболее вероятный диагноз?
-
*Инфаркт миокарда
-
Продуктивный миокардит
-
Диффузный экссудативный миокардит
-
Очаговый экссудативный миокардит
-
Ишемическая дистрофия миокарда
12. При вскрытии тела умершего от отека легких в миокарде левого желудочка выявлен большой очаг желто-серого цвета, а в коронарной артерии – «свежий» тромб. Поставьте диагноз.
-
*Инфаркт миокарда.
-
Кардиосклероз.
-
Миокардит.
-
Амилоидоз.
-
Кардиомиопатия.
13. На вскрытии тела умершего в подкорковых ядрах правого полушария головного мозга определяется полость неправильной формы 5×3,5см, наполненная красными сгустками крови и размягченной тканью мозга. Назовите патологию.
-
*Гематома
-
Геморрагическое пропитывание
-
Ишемический инфаркт
-
Киста
-
Абсцесс
14. При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга обнаружена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений?
-
*Гематома
-
Ишемический инфаркт
-
Плазморрагии
-
Диапедезные кровоизлияния
-
Абсцесс
15. Больной 67 лет, на протяжении 20 лет страдал гипертонической болезнью. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой вид имели почки на аутопсии?
-
*Маленькие, плотные почки, поверхность мелкозернистая
-
Большие пестрые почки
-
Большие красные почки
-
Большие белые почки
-
Большие почки с множественными тонкостенными кистами
Тема: Ревматические болезни.
1. На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма – отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярно – петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в данном случае?
-
*Серозный миокардит
-
Межуточный пролиферативный миокардит
-
Гранулематозный миокардит
-
Гнойный миокардит
-
Кардиомиопатия
2. На вскрытии умершего от хронической сердечной недостаточности обнаружены деформированные, утолщенные, сросшиеся между собой створки митрального клапана, по краю смыкания клапанов определяются мелкие (1-2мм) тромбы. Какой эндокардит был причиной развития хронической сердечной недостаточности?
-
*Возвратно-бородавчатый
-
Полипозно-язвенный
-
Фибропластический
-
Острый бородавчатый
-
Диффузный
3. У юноши 18 лет, страдавшего ревматизмом и умершего от сердечной декомпенсации на аутопсии обнаружено, что створки митрального клапана утолщены, белесоватые, плотные. Микроскопически в ткани митрального клапана выявлены явления склероза и гиалиноза. Какой вид эндокардита наиболее вероятный?
-
*Фибропластический
-
Диффузный
-
Острый бородавчатый
-
Возвратный бородавчатый
-
Полипозно-язвенный
4. На вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и миндалин и умер на второй недели от начала заболевания, обнаружены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отека стромы с незначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагностируйте вид миокардита:
-
*Альтеративный (альтерация – это некроз)
-
Очаговый, экссудативный
-
Интерстициальный
-
Септический
-
Гранулематозный
5. На вскрытии у больного умершего от прогрессирующей сердечной недостаточности обнаружено резкое расширение полотей сердца, миокард буроватого цвета, дряблый на ощупь. При микроскопическом исследовании обнаружено: резкий отек и полнокровие интерстиция миокарда с инфильтрацией его лимфоцитами, гистиоцитами с примесью нейтрофилов и эозинофилов. Укажите, какой из диагнозов наиболее вероятен?
-
*Диффузный экссудативный миокардит.
-
Инфаркт миокарда.
-
Гранулематозный миокардит.
-
Гнойный миокардит.
-
Фибринозный миокардит.
6. У больного с тяжелым течением респираторной вирусной инфекции появились клинические признаки прогрессирующей сердечной недостаточности, которая привела к смерти больного на 2 неделе заболевания. На вскрытии сердце со значительным расширением полостей, вялое. Гистологически в миокарде обнаруживается полнокровие микрососудов и диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами и гистиоцитами. Укажите наиболее вероятный диагноз.
-
*Миокардит
-
Инфаркт миокарда
-
Острая коронарная недостаточность
-
Стенокардия
-
Кардиомиопатия
7. У больного через 2 недели после острого респираторного заболевания появилась постоянная тупая боль в области сердца и одышка. При физической нагрузке интенсивность боли не изменялась. Смерть наступила от сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружена значительная дилатация камер сердца; при гистологическом исследовании в миокарде паралитическая гиперемия капилляров, дистрофические изменения и миолиз кардиомиоцитов, значительная лимфогистиоцитарная инфильтрация мышечной стромы.
-
*Миокардит
-
Инфаркт миокарда
-
Кардиомиопатия
-
Острая коронарная недостаточность
-
Стенокардия
8. На вскрытии тела женщины 23-х лет, умершей при явлениях почечной недостаточности, обнаружено: на коже лица «красная бабочка», на митральном клапане мелкие до 0,2см красноватые бородавчатые наслоения, в почках – очаги фибриноидного некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде «проволочных петель», гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание явилось причиной смерти больной?
-
*Системная красная волчанка
-
Ревматизм
-
Системная склеродермия
-
Ревматоидный артрит
-
Узелковый периартериит
9. На вскрытии умершего от ревматизма 34-х лет поверхность эпикарда ворсистая, покрыта плёнками серого цвета, которые легко отделяются. После их отделения определяется отёчная полнокровная поверхность. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
*Фибринозный перикардит
-
Геморрагический перикардит
-
Катаральный перикардит
-
Гнойный перикардит
-
Пролиферативный перикардит
Тема: Болезни органов дыхания.
1. Больной, который страдал хронической обструктивной эмфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце?
-
*Гипертрофия правого желудочка сердца
-
Гипертрофия левого желудочка сердца
-
Амилоидоз
-
Крупноочаговый кардиосклероз
-
Разрыв сердца
2. При макроскопическом исследовании ткани легкого обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически – истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено у больного?
-
*Эмфизема лёгких
-
Фиброзирующий альвеолит
-
Кавернозный туберкулез
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Хронический бронхит
3. При гистологическом исследовании легких умершего от сердечной недостаточности выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розовых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Каков характер экссудата в легких?
-
*Серозно-фибринозный
-
Геморрагический
-
Серозный
-
Фибринозный
-
Гнойный
4. На вскрытии умершей от легочно-сердечной недостаточности женщины 64 лет обнаружено, что легкие увеличены в размерах, прикрывают средостение, вздуты, бледные, не спадаются, режутся с хрустом. Из просветов бронхов выдавливается слизь гнойного характера. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
-
*Хроническая эмфизема
-
Бронхиальная астма
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Хроническая пневмония
-
Хронический бронхит
5. На вскрытии верхняя доля правого лёгкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных плёнок. Микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронхов интактна. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
**Крупозная пневмония
-
Интерстициальная пневмония
-
Гриппозная пневмония
-
Абсцесс
-
Очаговая пневмония
6. При вскрытии тела мужчины 55 лет, который умер от легочно-сердечной недостаточности, найдены утолщенные, деформированные бронхи, заполненные слизисто-гнойным экссудатом. При микроскопии в бронхах выявлена воспалительная инфильтрация, очаги плоскоклеточной метаплазии эпителия и увеличение количества бокаловидных клеток. Ваш диагноз.
А. *Хронический бронхит
В. Бронхопневмония
С. Бронхоэктатическая болезнь
D.Острый бронхит
E. Хроническая пневмония
7. У больного появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах.
-
*Острый катаральный бронхит
-
Полипозный бронхит
-
Хронический катаральный бронхит
-
Деструктивно-язвенный бронхит
-
Катарально-гнойный бронхит
8. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:
-
*Антракосиликоз
-
Асбестоз
-
Аллюминоз
-
Бериллиоз
-
Сидероз
9. В легких пациента, который в течение 9-ти лет работал шлифовальщиком камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких?
-
*Силикоз
-
Острая пневмония
-
Бронхоэктатическая болезнь
-
Хронический бронхит
-
Бронхиальная астма
10. На вскрытии мужчины 40 лет выявлено увеличение объема легких, нижняя доля правого легкого печеночной плотности, поверхность ее разреза серо-коричневая, плевра тусклая с фибринозными наложениями. Ваш диагноз?
-
*Крупозная пневмония
-
Бронхопневмония
-
Острый венозный застой легких
-
Бурая индурация легких
-
Казеозная пневмония
11. Больной умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При гистологическом исследовании выявлено диффузное поражение легких с интерстициальным отеком, инфильтрацией легочного интерстиция лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами; пневмофиброз, панацинарная эмфизема. Ваш диагноз.
-
*Фиброзирующий альвеолит
-
Хронический бронхит
-
Бронхопневмония
-
Ателектаз легких
-
Бронхиальнаяя астма
12. На секции в левом легком выявлено участок плотной ткани красного цвета. Участок имеет форму конуса, четко отмежеванного от здоровой ткани, основанием обращен к плевре. Ткань на разрезе зернистая, темно-красная. Ваш диагноз.