Ответы на вопросы по медицинской химии.
Медицинская химия.Фармакология. Разделы фармакологии.
Медицинская химия - научная дисциплина, включающая в себя аспекты биологии, медицины, фармацевтики. Занимается обнаружением, идентификацией, разработкой и получением биологически активных соединений, изучением их метаболизма, интерпретацией способа действия на молекулярном уровне и созданием зависимостей «структура-активность».
Название медицинская химия созвучно английскому словосочетанию medicinal chemistry, тогда как в России существует наука под названием медицинская химия, которая изучает химические вещества в рамках клинической медицины.
В настоящее время около 70 % лекарственных препаратов — продукты синтетической химии, а остальные 30 % — фитохимии.
Вполне возможно, что кто-либо из вас после окончания химико-технологического факультета будет работать в области, где потребуются знания связанные с медицинской химией. Например при поиске новых биологически активных соединений. Именно поэтому мы с вами разберем вопросы,, охватывающие теоретические проблемы фармакологии, включающие сведения о рецепторах, медиаторах, антиметаболитах, переносе биологически активных соединений через мембраны и других фундаментальных биологических вопросах. Затронем также базисные понятия биохимии, такие как свойства ферментов, метаболизм, гликолиз, цикл лимонной кислоты, перенос электронов, свойства нуклеиновых кислот, коферментов, витаминов, гормонов и др.
Фармакология - (от греч. φάρμακον — «лекарство», «яд» и λόγος — «наука», «учение») — медико-биологическая наука о лекарственных веществах и их действии на организм; в более широком смысле — наука о физиологически активных веществах вообще и их действии на биологические системы.
Классификация лекарственных средств
Итак, что же такое лекарство? Определений лекарств много, все они в той или иной мере отражают особенности применения химических веществ, индивидуальных или смесей соединений для охраны здоровья.
Лекарствами можно назвать соединения природного или синтетического происхождения, использующиеся для профилактики, диагностики или модификации функционирования отдельных органов, биологических структур в организме человека или животного, прошедшие клинические испытания и разрешенные к применению для профилактики, диагностики и лечения заболеваний.
Другое определение связано с так называемой избирательной токсичностью — в этом случае лекарствами называются химические соединения, синтетические или природные, которые оказывают влияние на определенные клетки, не затрагивая своим воздействием других, даже близко примыкающих клеток.
Проблема классификации лекарств является важной и серьезной проблемой, т.к. создание порядка в таком многообразии в настоящее время необходимо для исследований рациональных подходов как к применению известных, так и созданию новых лекарственных средств.
Все современные лекарственные средства группируются по следующим принципам(http://www.pozvonok.ru/med/part_17_2.html ):
1. Терапевтическому применению. Например, препараты для лечения опухолей, снижения артериального давления, противомикробные.
2. Фармакологическому действию, т.е. вызываемому эффекту (вазодилататоры - расширяющие сосуды, спазмолитики - устраняющие спазм сосудов, анальгетики - снижающие болевое раздражение).
3. Химическому строению. Группы лекарственных препаратов, сходных по своему строению. Таковы все салицилаты, полученные на основе ацетилсалициловой кислоты - аспирин, салициламид, метилсалицилат и т.д.
4. Нозологическому принципу. Ряд различных лекарств, применяемых для лечения строго определенной болезни (например, средства для лечения инфаркта миокарда, бронхиальной астмы и т.д.).
1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств. Используются сокращения: латиницей АТС (от Anatomical Therapeutic Chemical) или русское: АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая). Полное английское название — Anatomical Therapeutic Chemical Classification System; по-русски часто пишут сокращенно, Анатомо-терапевтическая классификация. Классификация ведётся Сотрудничающим центром ВОЗ (Всеми́рная организа́ция здравоохране́ния (ВОЗ, англ. World Health Organization, WHO) — специальное агентство Организации Объединённых Наций, состоящее из 193 государств-членов, основная функция которого лежит в решении международных проблем здравоохранения и охране здоровья населения мира. Она была основана в 1948г. со штаб-квартирой в Женеве в Швейцарии.) по методологии статистики лекарственных средств в Осло, Норвегия. Принята Минздравом РФ («Государственный реестр лекарственных средств», МЗ РФ, Москва, 2002).
Основное назначение ATC — представление статистических данных о потреблении лекарственных средств.
АТС подразделяет лекарственные средства на группы, имеющие 5 различных уровней:
анатомический орган или система;
основные терапевтические /фармакологические;
терапевтические/фармакологические;
терапевтические/фармакологические/основные химические;
по химической структуре.
Каждая группа в зависимости от уровня имеет буквенный или цифровой код.
В большинстве случаев каждому лекарственному средству присваивается только один АТС-код. Лекарственным средствам, имеющим несколько основных показаний для медицинского применения, может быть присвоено более одного АТС-кода.
2. В России более привычно деление на Фармакологические группы. Перечень фармакологических групп содержится в фармакологическом указателе. Фармакологический указатель — указатель групп лекарственных средств в соответствии с их действием и / или предназначением.
В фундаментальном труде Михаила Давыдовича Машковского «Лекарственные препараты» предложены следующие основные группы лекарственных средств:
Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему (ЦНС).
Лекарственные средства, действующие преимущественно на пе риферические нейромедиаторные процессы.
Средства, действующие преимущественно на чувствительные не рвные окончания.
Средства, действующие на сердечно-сосудистую систему.
Средства, усиливающие выделительную функцию почек.
Средства, стимулирующие и расслабляющие мускулатуру матки.
Средства, регулирующие метаболические процессы.
Антигипоксанты и антиоксиданты.
9. Иммуномодуляторы и иммунокорректоры 10. Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства.
11. Препараты для лечения онкологических заболеваний.
12. Рентгеноконтрастные и другие диагностические средства.
Мы с вами будем придерживаться именно классификации М-Д- Машковского.