- •Челюстно-лицевая ортопедия
- •Основные задачи челюстно-лицевой ортопедии
- •Травмы челюстно-лицевой области.
- •Неогнестрельные ранения
- •Огнестрельные ранения
- •Общие особенности ранений
- •Клиника и диагностика переломов
- •Осложнение травм при переломах.
- •Особенности комбинированных поражений челюстно-лицевой области.
- •Классификация переломов нижней челюсти по Энтину.
- •Классификация переломов верхней челюсти неогнестрельного происхождения.
- •Принципы лечение переломов челюстей.
- •Вывихи и переломы зубов
- •Перелом зубов
- •Перелом корня
- •Первая помощь при травмах челюстно-лицевой области.
- •Классофикация аппаратов применяемых при лечении травм и дефектов челюстно лицевой области .
- •Репозиция, временная иммобилизация отломков.
- •Проволочные шины тиггерштедта
- •Аппараты для лечения переломов беззубых челюстей.
- •Зубодесневая пластина(шина) Веббера
- •Протезирование при несросшихся переломах челюстей.
- •Протезирование при неправильно сросшихся отломках.
- •Репанирующие аппараты.
- •Резекционные аппараты.
- •Формирующие аппараты.
- •Особенности протезирования при микростомии.
- •Виды патологий челюстно – лицевой области.
- •Защитные средства для спортсменов.
- •Аппараты для лечения заболевание внчс.
- •Лицевые протезы.(экто)
Челюстно-лицевая ортопедия
Является разделом ортопедической стоматологии , который занимается вопросами клиники, диагностики и лечения повреждений и дефектов челюстно-лицевой области, возникших в результате травмы огнестрельного или неогнестрельного происхождения, или перенесенных заболеваний , дефектов мягкого неба, ТВ неба и губы.
ЧЛ ортопедия состоит из двух частей :
Челюстно-лицевая травматология – хирургическая диагностика (оперативные методы закрепление отломков )
Челюстно-лицевое протезирование
Цели:
Восстановить анатомическую целостность челюстно-лицевой области, контуры лица , целостность костей
Восстановить функции : жевания, приёма пищи, разговорной речи.
Основные задачи челюстно-лицевой ортопедии
Протезирование больных с врожденными и приобретенными дефектами лица и челюстей
Создание ортопедических конструкций для правильного составления отломков ,для исправления неправильно сросшихся отломков , для устранения последствий травм (рубцов, контрактур)
Изготовление ортопедических конструкций при подготовке больных к операции и для обеспечения наиболее благоприятных условий в пост. операционный период.
Изготовление специальных протезов при проведении костно-лицевых операций и пластике мягких тканей
Лечение заболеваний жевательных мышц и ВНЧС
Впервые фиксацию отломков стали осуществлять при помощи внутри- и вне- ротовых повязок – в конце 18 начала 19 века.
Гиппократ при лечении переломов применяя репозицию отломков с последующим шинированием при помощи пращевой повязки.
Специалист первый наложивший гипсовую повязку при переломах н\ч – Пирогов
Травмы челюстно-лицевой области.
Повреждение лица встречается как в мирное так и в военное время, из них 70% приходится на ранение мягких тканей лица и 30% на сочетания ранений , с повреждением костей лицевой области.
Повреждения включают 5 групп:
Огнестрельное
Неогнестрельное
Комбинированное
Ожоги
Отморожение
По этиологии делятся :
Травматические (огнестрельное, неогнестрельное)
Патологические – возникают в связи с патологическим процессом в челюстной кости
Переломы бывают :
Полные
Неполные
Под надкостничные
Переломы могут быть : открытыми и закрытыми.
В зависимости от линии перелома различают :
Поперечные
Продольные
Косые
Зигзагообразные
По числу отломков :
Одинарные
Двойные на одной стороне
Двухсторонние
Множественные (осколочные)
Неогнестрельные ранения
Бывают бытовые, транспортные , производственные и тд.
Возникают при ударе нанесенном непосредственно по широкой поверхности челюсти, падении , сжатия. Для неогнестрельных переломов характерно линейное повреждение кости, на н\ч они происходят в местах пониженной прочности , сопровождаясь небольшими функциональными нарушениями ,кровотечение, нарушение прикуса, припухлость.
Больные лечатся амбулаторно .
При переломе в\ч состояние более тяжелое т.к. в\ч соединяется с многими костями черепа, поэтому травмы часто сочетаются с поражением сосудов и нервов головного мозга и органов зрения.