- •Рецепт, его составные части
- •Прописи лф
- •Сравнительная характеристика твердых лф
- •Сравнительная характеристика мягких лф
- •Сравнительная характеристика жидких лф
- •Механизмы всасывания лс
- •Сравнительная характеристика путей введения лс
- •Пути превращения лс в организме
- •Факторы, определяющие концентрацию лекарственных средств в крови. Элиминация лекарственных средств из организма.
- •Виды действия лекарственных средств
- •Понятие о спектре и широте терапевтического действия лекарственного средства.
- •Антагонизм между лекарственными средствами, его виды.
- •Особенности действия лекарственных средств при их повторном введении
- •Комбинированное применение лекарственных средств.
- •Острое отравление м-холиноблокаторами.
- •Антихолинэстеразные средства: фармакодинамика, классификация, препараты, показания для применения и побочные эффекты этих средств.
- •Острое отравление антихолинэстеразными средствами.
- •Сравнительная фармакодинамика м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств.
- •Ганглиоблокаторы: фармакодинамика, классификация, препараты, показания для применения и побочные эффекты этих средств
- •Миорелаксанты: классификация, препараты, фармакодинамика, показания для пременения и побочные эффекты этих средств
- •Альфа- и бета- адреномиметики прямого и непрямого действия.
- •Альфа-Адреномиметики и бета-адреномиметики: классификация, препараты, фармакодинамика, показания для применения, побочные эффекты для этих средств.
- •Бета-адреноблокаторы: классификация, препараты, фармакодинамика, показания для применения и побочные эффекты этих средств.
- •Альфа-адреноблокаторы: классификация, препараты, фармакодинамика, показания для преминения и побочные эффекты этих средств.
- •Симпатолитики: фармакодинамика, препараты, показания для премения и побочные эффекты.
- •Средства для наркоза: …
- •Снотворные средства: класс…
- •Острое отравление снотворными средствами. Меры помощи. Выписать функциональный антагонист эстих средств.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства, примен. Для купирования судорожного синдрома
- •Классификация противопаркинсонических средств.
- •Наркотические анальгетики: фармакодинамика, классификация, препараты, показания для применения и побочные эффекты этих средств.
- •Ненаркотические анальгетики:…
- •Ненаркотические противокашлевые ср-ва. Психотропные препараты, препараты.
- •Седативные средства.
- •Анксиолитики
- •Острое отравление анксиолитиками. Меры помощи
- •Антипсихотические средства: фармакодинамика, классификация ..
- •Ноотропные препараты.
- •Классификация антидепресантов.
- •Общетонизирующие средства.
- •Аналептики.
- •Местноанестезирующие
- •Классификация отхаркивающих ср-в
- •Слабительные
- •Классификация гепатотропных средств.
- •Желчегонные ср-ва.
- •Гепатопротекторные средства.
- •Сердечные гликозиды
- •Симптомы и помощь при интоксикации сг
- •Противоаритмические ср-ва
- •Антиангинальные ср-ва
- •II. Средства, влияющие на рас.
- •II. 1. Ингибиторы апф
- •2. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов (ат-рецепторов).
- •III. 1. А) Блокаторы кальциевых каналов
- •III. 1. Б) Активаторы калиевых каналов
- •III. 2. Донаторы окиси азота (no)
- •III. 3. Разные миотропные средства
- •Гипертензивные ср-ва
- •Мочегонные ср-ва
- •Классификация маточных средств.
- •Средства, стим. Кроветворение:
- •Антикоагулянты
- •Антиагрегационные средства
- •I.Угнетение активности тромбоксановой системы.
- •Горм. Передней доли гипофиза
- •Гормоны щитовидной железы
- •Антитиреоидные средства.
- •Противодиабетические средства Препараты женских половых гормонов
- •Препараты мужских половых гормонов
- •Антагонисты эстрогенов, гестагенов и андрогенов
- •Глюкокортикоидные препараты: фармакодинамика
- •Анаболические стероиды
- •Средства, влиющие на иммунные процессы:
- •Противогистаминные средства
- •Иммуностимулирующие средства
- •Противоаритмические средства: классификация, препараты, фармакодинамика, показания и побочка
- •Препараты тиамина и кислоты аскорбиновой
- •Препараты цианокобаламина и фолиевой к-ты
- •Препараты ретинола и эргокальциферола
- •Препараты токоферола и филлохинона
- •Противоатеросклеротические средства
- •1. Гиполипидемические (антигиперлипопротеинемические) средства
- •Ферментные и антИферментные
- •VI. Разные ферментные препараты.
- •Препараты кальция, калия, натрия и магния
- •Антацидные средства
- •Классификация антисептиков и дезинфицирующих ср-в. Препараты
- •Проблемы, возникающие при применении антибактериальных химиотерапевтических средств и пути их решения.
- •Принципы антибактериальной химиотерапии
- •Биосинтетические пенициллины
- •Полусинтетические пенициллины
- •Цефалоспорины: спектр, механизм, вид противомикробного действия, фармакокинетика, классификация, препараты, показания для применения и побочные эффекты этих средств.
- •Антибиотики - карбапенемы и монобактамы: препараты, спектр, механизм, вид противомикробного действия, показания к применению и побочные эффекты.
- •Антитиотики - макролиды и азалиды.
- •Антибиотики - тетрациклины.
- •Антибиотики - аминогликозиды
- •Антибиотики группы левомицетина.
- •Сульфаниламидные препараты: спектр, механизм, вид противомикробного действия, классификация, препараты, показания для применения, побочные эффекты сульфаниламидов.
- •Производные нитрофурана
- •Производные 8-оксихинолина
- •Производные хинолона
- •Производные хиноксалина
- •Противотуберкулезные ср-ва: классификация, препараты, спектр, механизм и вид противомикробного действия, показания для применения, побочные эффекты этих средств
- •Противосифилитические средства
- •Противовирусные средства
- •Классификация противопротозойных средств.
- •Классификация протималярийных средств.
- •Противогрибковые средства
- •Противоглистные средства
- •Противоопухолевые средства: классификация, препараты, фармакодинамика, показания для применения и побочные эффекты этих ср—в.
- •Принципы химиотерапии злокачественных новообразованияй.
- •Общие принципы лечения острых медикаментозных отравлений.
Препараты цианокобаламина и фолиевой к-ты
Витамин В12
- цианокобаламин обладает высокой биологической активностью. Поступая в организм, он превращается в активную форму кобамамид. За счет переноса подвижных метильных групп и водорода осуществляет синтез нуклеиновых кислот и влияние на обмен белков.
Необходим для процесса кроветворения: вместе с фолиевой кислотой стимулирует образование нуклеиновых кислот ядер эритробластов и переводит мегалобластическую фазу кроветворения в нормобластическую (антианемический витамин) (см. средства, влияющие на кроветворение), способствует образованию эпителиальных клеток, необходим для роста, стимулирует регенерацию. Благоприятно влияет на функцию печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, стимулируя образование миелина, снижает содержание холестерина в крови.
Всасывание витамина В12 происходит в тонком кишечнике, в желудке он взаимодействует с внутренним фактором Касла, который необходим для того, чтобы витамин В12 не инактивировался, антианемической активностью обладает только витамин. При дефиците цианокобаламина развивается гиперхромная мегалобластическая анемия (см. средства, влияющие на кроветворение), появляются дегенеративные изменения в боковых и задних столбах спинного мозга (фуникулярный миелоз), что сопровождается парестезиями и нарушением походки, поражается и желудочно-кишечный тракт.
Препараты: ЦИАНОКОБАЛАМИН (Амп. по 1 мл 0,01 и 0,05% р-ра), ОКСИКОБАЛАМИН – метаболит, который быстро переходит в активную форму. Кобамамид – активная форма, витогепат из печени крупного рогатого скота, содержащий витамины В12 , фолиевую кислоту и другие антианемические факторы.
Показания к применению. Препараты цианокобаламина дозируют в микрограммах и применяют как:
1) заместительные средства для профилактики и лечения гиперхромных анемиях вместе с фолиевой кислотой;
2) чаще применяют как неспецифические лекарственные средства при:
а) заболеваниях ЦНС: рассеянном склерозе, детском церебральном параличе, болезни Дауна, энцефаломиелите и др.;
б) заболеваниях периферической нервной системы: полиневрите, радикулите, невралгии и др.;
в) болезни Боткина;
г) хронических гепатитах;
д) циррозах печени;
е) хронических гастритах;
ж) кожных заболеваниях: экзема, нейродермите, псориазе и др.;
з) дистрофии у недоношенных новорожденных детей;
и) лучевой болезни;
к) после перенесенных инфекций и других заболеваниях.
Побочные эффекты. Может вызвать:
1) аллергические реакции;
2) повысить свертываемость крови;
3) боли в области сердца;
4) тахикардию.
Витамин Вс
- фолиевая кислота, ее так называют потому, что она была выделена из листьев (foliorum) шпината. Фолиевая кислота под влиянием витамина С переходит в печени в тетрагидрофолиевую кислоту. Она стимулирует синтез нуклеиновых кислот ядер эритробластов вместе с витамином В12, поэтому переводит мегалобластическую фазу кроветворения в нормобластическую (антианемический витамин), также участвует в синтезе некоторых аминокислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина.
При дефиците фолиевой кислоты развивается макроцитарная гиперхромная анемия (см. лекцию по средствам, влияющим на кроветворение), лейкопения, тромбоцитопения, изменения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению: фолиевая кислота вместе с препаратами витаминов С и В12 применяется 1) при гиперхромной анемии; 2) лейкопении и т.д.