- •Подростки должны быть обследованы с помощью рентгенологического метода в следующих случаях:
- •РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
- •Туберкулезная интоксикация
- •Туберкулезная интоксикация
- •ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ:
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВГЛУ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВГЛУ
- •ВИДЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВГЛУ
- •РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ТРИ КОМПОНЕНТА СПЕЦИФИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ (ПТК):
- •Возникновение первичного туберкулезного комплекса связывают с высокой вирулентностью возбудителя и значительными нарушениями клеточного иммунитета.
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 1 СТАДИЯ - ПНЕВМОНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 2 СТАДИЯ - СТАДИЯ РАССАСЫВАНИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 3 СТАДИЯ – СТАДИЯ УПЛОТНЕНИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 4 СТАДИЯ – СТАДИЯ КАЛЬЦИНАЦИИ
- •СТАДИЯ ПЕТРИФИКАЦИИ ПТК С ЛОКЛИЗАЦИЕЙ ОЧАГОВ ГОНА
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПТК:
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ (долокальная): Клинически различают:
•ранняя;
•поздняя.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВГЛУ (локальная):
•Малая;
•инфильтративный;
•туморозный.
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС (локальная).
Туберкулезная интоксикация
•В результате образования токсичных продуктов возникает транзиторная бактериемия и токсемия, усиливающие специфическую сенсибилизацию тканей к микобактериям и продуктам их жизнедеятельности и повышающие наклонность к выраженным токсико-аллергическим тканевым реакциям.
•Микобактерии при туберкулезной интоксикации в основном находятся в лимфатической системе, постепенно оседая в лимфатических узлах и вызывая гиперплазию лимфоидной ткани. В результате развивается микрополиаденопатия, характерная для всех форм первичного туберкулеза.
Туберкулезная интоксикация
•Длительность туберкулезной интоксикации как формы первичного туберкулеза не превышает 8 мес.
•Протекает она чаще благоприятно.
•Специфическая воспалительная реакция постепенно затихает, единичные туберкулезные гранулемы подвергаются соединительнотканной трансформации.
•В зоне туберкулезного некроза откладываются соли кальция и формируются микрокальцинаты.
•Иногда туберкулезная интоксикация приобретает хроническое течение или прогрессирует с формированием локальных форм первичного туберкулеза.
ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ:
1.«Вираж».
2.Микрополиаденопатия. Более отчетливо выражена у детей дошкольного возраста и в меньшей степени –у подростков и молодых взрослых. Гиперплазия лимфоидной ткани может также проявиться увеличением печени и селезенки. При хроническом течении туберкулезной интоксикации лимфатические узлы постепенно уменьшаются и уплотняются (иногда - до каменистой плотности).
3.Преобладает интоксикационный синдром.
4.Рентгенологически – нормальный легочный рисунок.