Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Кардиология / Алгоритмы диагностики ЭКГ.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
30.35 Mб
Скачать

АВ- блокада 2 :1

РР Р

Выпадение каждого второго QRS

Полная АВ- блокада (проксимальная форма – QRS узкий)

I

 

 

 

V1

 

 

 

 

 

II

 

 

 

V2

p

p

p

p

p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

 

V3

 

 

 

 

 

AVR

 

 

 

V4

 

 

 

 

 

AVL

 

 

 

V5

 

 

 

 

 

AVF p

p

p

p

V6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Независимое сокращение предсердий и желудочков

Полная АВ- блокада

(дистальная форма –QRS широкий)

V1

p

p

V2

 

QRS

V3

QRS

QRS

 

 

 

 

 

p

V4

 

 

V5

р

 

 

 

V6

Независимое сокращение предсердий и желудочков: P наслаивается на любую часть QRSТ

ЭКГ- синдромы PQ

параметр

ЭКГ –

ЭКГ –

анализа

синдром

патология

 

укорочение PQ (≤ 0,11 сек),

CLC

продолжительнос

узкий QRS

 

ть

 

 

 

 

 

 

 

 

укорочение PQ (≤ 0,11 сек),

 

 

широкий QRS, дельта-волна

WPW

 

 

 

 

 

 

 

 

 

удлинение PQ

AV-блокада I степени

 

без выпадения QRS

 

 

удлинение PQ

AV-блокада II степени

 

c выпадением QRS:

 

 

 

 

 

 

- выпадению QRS

- Мобитца I

 

предшествует постепенное

 

удлинение PQ

 

 

- выпадению QRS

 

 

предшествует постоянной

- Мобитца II

 

величины PQ

 

- выпадает каждый второй QRS

 

 

 

 

- 2 : 1

 

ЭКГ синдромы

 

Параметры комплекса QRS I

R

Q

S

продолжительность

QRS:

• продолжительность (ширина) в сек

• отсутствие деформации: (острые углы, отсутствие зазубрин)

Анализ элементов ЭКГ

Анализ комплекса QRS I

н о р м а

п а т о л о г и я

ширина (сек)

деформация

<= 0,1

не

 

деформирован

> 0,1

деформирова

 

н

нарушение

внутрижелудочковой проводимости

(блокада ножек пучка Гиса)

WPW-синдром

идиовентрикулярный

(желудочковый) ритм (сокращения)

Анализ элементов ЭКГ

Синдром «широкого, деформированного QRS» Блокада правой ножки пучка Гиса

Синдром «широкого, деформированного QRS» Блокада левой ножки пучка Гиса

V1

I

V2

II

III

V3

AVR

V4

AVL

V5

AVF

V6

25 мм/сек

Синдром «широкого, деформированного QRS»

WPW - синдром

Синдром «широкого, деформированного QRS» Идиовентрикулярный ритм