- •Авторы
- •Введение
- •Глава 1
- •Анатомия и физиология периферической нервной системы
- •Различные типы нервов
- •Спинномозговые нервы
- •Общие понятия
- •Типичный спинномозговой нерв
- •Корешки
- •Смешанный спинномозговой нерв
- •Дорсальная или задняя ветвь
- •Вентральная или передняя ветвь
- •Сплетение
- •Распределение нервных волокон
- •Эмбриология периферической нервной системы позвоночника
- •Развитие иннервации туловища
- •Развитие иннервации конечностей
- •Сенситивная территория дерматома
- •Двигательная территория: миотом
- •Нейровегетативная территория
- •Нервные волокна и их оболочки
- •Нейрон
- •Морфология
- •Классификация
- •Морфологическая классификация
- •Свойства
- •Периферические нервные волокна
- •Оболочки нервов
- •Оболочка Шванна
- •Миелиновая оболочка
- •Эндоневральная оболочка
- •Различные виды нервных волокон
- •Морфология
- •Систематизация
- •О характере волокна. Примечание.
- •Нервный периферический ствол
- •Фасцикулы
- •Эндоневрий
- •Периневрий
- •Эпиневрий
- •Мезоневрий
- •Соединительнотканное устройство нерва
- •Васкуляризация нерва
- •Общее устройство
- •Артерии нерва
- •Классификация
- •Происхождение артерий
- •Численность артерий
- •Распределение
- •Кровоснабжение
- •Вены нерва
- •Иннервация нерва
- •Некоторые нервы нерва
- •Nervi nervorum
- •Симпатические волокна
- •Транспорт через аксон
- •Цель нервной системы
- •Физиология
- •Транспорт через аксон
- •Ортоградный (ортодромный) транспорт через аксон
- •Ретроградный (антидромный) транспорт через аксон
- •Роль транспорта через аксон в поддержании миелиновых оболочек
- •Глава 2
- •Механические поражения нерва
- •Механические свойства нерва
- •Механическая сопротивляемость
- •Вязкость и эластичность
- •Классификации повреждений нерва
- •Классификация Седдона
- •Нейрапраксия
- •Аксонотмезис
- •Нейротмезис
- •Классификация Сандерланда
- •Травматические повреждения
- •Демиелинизация
- •Разрыв аксона
- •Компрессионные повреждения
- •Влияние компрессии на клетки Шванна
- •Влияние компрессии на аксоны
- •Синдром канала
- •Определение
- •Этиология
- •Блок проводимости
- •Дегенерация
- •Состояние поражённых нервных волокон
- •Общая клиника синдрома канала
- •Симптоматология
- •Семиология
- •Классические зоны локализации синдромов канала
- •Электрофизиологическое исследование.
- •Другие дополнительные обследования
- •Примечания
- •Глава 3
- •Функциональная патология периферической нервной системы.
Обычно в мезоневрии эфферентные вены сопутствуют питающим артериям. Существует одна венула на каждую артерию. Однако, наблюдаются отклонения от этой базовой схемы:
артерия может идти в мезо в одиночестве; также имеются изолированные вены;
и наоборот, артериола может иметь окружение из двух вен.
Число венул, как правило, несколько больше, чем число артерий.
Каково бы ни было положение нерва, вены всегда дренируют в глубокие сосуды. Чаще всего речь идет о мышечных венах или о vasa vasorum, расположенных в адвентиции соответствующих артерий. В принципе, они впадают в вены, сопутствующие артерии. Такое расположение облегчает дренаж венозной крови (нейромышечная система Quenu и Lejars), активированной мышечным сокращением и артериальным пульсом.
Мы увидели, что наши манипуляции нужно направить на интраневральные соединительные ткани. Предыдущие параграфы рассказывают об остеопатическом значении наших маневров с целью гармонизации артериальной и венозной микросистемы нерва.
ИННЕРВАЦИЯ НЕРВА
Первые наблюдения за собственной иннервацией нерва были сделаны Саппеем (Sappey, 1867). Они касаются глазного нерва. После этого распределение и тип нервных волокон в соединительных тканях периферического нерва редко становился предметом изучения. В этой части неврологии есть ещё много неисследованных тем. В литературе по периферическим нервам количество авторов, интересующихся этой иннервацией, очень немногочисленно. В основном они описывают некоторые клинические примеры.
НЕКОТОРЫЕ НЕРВЫ НЕРВА
В работах Хромада (Hromada,1963) дано прекрасное и подробное описание двойной иннервации нервных стволов и их васкулярных и соединительных систем (Рис.27).
Рисунок 27 Нервы эпинервия и перинервия (согласно Hromada)
39
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/