18. Два угольника, вырезанные из листа просвинцованной резины, экра­нирующие участки кожи, не подлежа­щие облучению

верхней челюсти — лицевая часть черепа, щитовид­ная железа, органы грудной и брюшной полостей, гонады и т. д. При обследовании детей может об­лучаться почти все тело (Ф. Ф. Теличко, 1976).

Поэтому для защиты неисследуемых участков те­ла при дентографии на пациента надевают нагруд­ный фартук из просвинцованной резины, а в тубус аппарата вставляют вкладыш из листового свинца толщиной не менее 2 мм. Вместо вкладыша тубус можно снаружи обтянуть листовым свинцом такой же толщины. К выходному окну кожуха моноблока следует прикрепить свинцовый коллиматор толщи­ной 2—3 мм с отверстием в центре. Необходимый диаметр отверстия в коллиматоре определяют опыт­ным путем с помощью усиливающего экрана. При работе со свинцом и просвинцованной резиной надо принимать меры, предупреждающие отравление. Сви­нец снаружи необходимо окрасить масляной краской,

a на изделия из просвинцованной резины надеть чехлы из плотного тонкого материала типа дерман­тина, полиэтилена и т. п.

АНОДНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ НА РЕНТГЕНОВСКОЙ ТРУБКЕ

В зависимости от применяемого при рентгеногра­фии напряжения на рентгеновской трубке технику производства рентгенограмм по жесткости излучения можно разделить на четыре вида:

1. мягкое излучение при напряжении до 50— 60 кВмакс (длина волны — 0,024—0,02 нм¹);

2. излучение обычной (или средней) жесткости при напряжении 60—100 кВмакс (длина волны — 0,02—0,012 нм);

3. жесткое излучение при напряжении от 100 до 300 кВмакс (длина волны —0,012—0,004 нм);

4. сверхжесткое излучение при напряжении свы­ше 1000 кВмакс (длина волны — менее 0,001 нм).

Рентгенография жестким излучением, производи­мая при напряжении от 100 до 300 кВмакс., подраз­деляется на две ступени: 1) средней ступени — при напряжении от 100 до 160 кВмакс (длина волны из­лучения— 0,012—0,007 нм) и 2) высокой ступени — при напряжении от 200 до 300 кВмакс (длина волны излучения — 0,006—0,004 нм).

Рентгенодиагностические аппараты современных конструкций изготовляются так, чтобы на них мож­но было производить рентгенографию при напряже­ниях на трубке от 20 до 150 кВмакс, т. е. мягким, средней жесткости и жестким излучением средней ступени. Это обеспечивает получение рентгеновских снимков стандартного качества любых объектов.

ВЛИЯНИЕ АНОДНОГО

НАПРЯЖЕНИЯ НА ТРУБКЕ

НА КАЧЕСТВО РЕНТГЕНОВСКОГО СНИМКА

Если произвести рентгенографию алюминиевого ступенчатого клина при двух разных значениях анодного напряжения на трубке, но без изменения

¹ 1 нм (нанометр) = 1 • 10^-9 м.

других условий съемки, то после измерений оптиче­ских плотностей рентгеновских снимков получим ха­рактеристические кривые (рис.. 19). На графике по оси абсцисс отложены номера ступенек алюминие­вого клина, а по оси ординат соответствующие этим ступенькам плотности почернений на рентгеновских снимках. Двумя горизонтальными линиями выделена

19. Характеристическая кривая фантома — ступенчатого алюминиевого клина

Объяснение в тексте

область оптимальных почернений в пределах 0,5/1,5. Кривая 1 построена для более низкого анодного нап­ряжения на трубке, а кривая 2 — для более высокого напряжения.

При сравнении характеристических кривых видно, что ее прямолинейный участок при повышении на­пряжения на рентгеновской трубке смещается влево с одновременным уменьшением угла наклона кри­вой к оси абсцисс. Поскольку коэффициент контраст­ности рентгенографической пленки определяется по

величине тангенса угла наклона прямолинейного участка характеристической кривой к оси абсцисс, то tga₂<tgа₁. Следовательно, при повышении анодного напряжения на трубке контраст в рентгенографиче­ском изображении снижается.

При подсчете количества ступенек алюминиевого клина на прямолинейном участке характеристиче­ских кривых видно, что при более низком анодном напряжении на трубке (кривая 1) в область пропор­циональной передачи, ограниченную двумя горизон­тальными линиями, попали 4 ступеньки (2, 3, 4 и 5), а при более высоком напряжении (кривая 2)—7 ступенек (4, 5, 6, 7, 8, 9 и 10) и самые тонкие сту­пеньки (2 и 3) попали в область передержек.

Таким образом, при повышении напряжения на трубке происходит расширение охваченных рентге­новским снимком толщин и плотностей. Такой сни­мок, охватывающий большой диапазон толщин и плотностей, следует рассматривать как обзорный по глубине объекта. Его можно получить умелым варь­ированием анодного напряжения на трубке и экспо­зиционными величинами (тока и' выдержки). Сле­дует иметь в виду, что анодное напряжение на трубке должно соответствовать толщине, плотности, хи­мическому составу данного объекта исследования и величине коэффициента контрастности используемой рентгенографической пленки, от которого зависит предел повышения напряжения на рентгеновской трубке.

АНОДНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ

НА ТРУБКЕ И КОЭФФИЦИЕНТ

КОНТРАСТНОСТИ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКОЙ ПЛЕНКИ

При выборе анодного напряжения на трубке при рентгенографии следует учитывать коэффициент конт­растности рентгенографической пленки. Чем больше значение коэффициента контрастности, тем большая величина напряжения может быть приложена к рент­геновской трубке, и наоборот.

Для того чтобы контраст в изображении не изме­нился, следует изменять анодное напряжение на трубке в соответствии с величиной коэффициента

контрастности рентгенографических пленок. В слу­чае изменения величины коэффициента контрастно­сти рентгенографических пленок необходимое зна­чение анодного напряжения можно определить по следующей формуле:

где U₂ — искомое значение анодного напряжения на трубке в кВ; U1 — исходное (первоначальное) значе­ние анодного напряжения на трубке в кВ; у₂— но­вый коэффициент контрастности рентгенографиче­ской пленки; y₁ — исходный коэффициент контрастно­сти рентгенографической пленки.

Применение для рентгенографии пленки с боль­шим коэффициентом контрастности требует увели­чения анодного напряжения, что расширяет возмож­ности получения высококачественных рентгеновских снимков костей таза, поясничных позвонков, черепа, органов грудной полости в боковой проекции, же­лудка и других «трудных» для рентгенографии объ­ектов.

Изменение анодного напряжения на рентгенов­ской трубке, обусловленное изменением коэффициен­та контрастности рентгенографических пленок, ино­гда может компенсироваться изменением экспозиции. Однако на практике увеличить экспозицию из-за недостаточной мощности рентгеновской трубки и мощности питающей рентгеновский аппарат электри­ческой сети невозможно. В таких случаях для со­хранения контраста в изображении на рентгеновских снимках необходимо тщательно ограничивать в по­перечнике рабочий пучок рентгеновских лучей и прис­пособлениями из листового свинца и просвинцован­ной резины ограничивать величину поля облучения до возможно меньшей площади, использовать отсеи­вающую решетку с соответствующим шахтным отно­шением растра, а также проводить качественную химико-фотографическую обработку экспонирован­ных рентгенографических пленок.

Таким образом, изменение коэффициента контра­стности рентгенографических пленок эквивалентно изменению их радиационной чувствительности.

ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ АНОДНОГО НАПРЯЖЕНИЯ НА РЕНТГЕНОВСКОЙ ТРУБКЕ

Рекомендации по выбору оптимального анодного напряжения на трубке при рентгенографии в лите­ратуре весьма разноречивы. Так, например, А. Я. Кац­ман [63] полагал, что жесткость рентгеновского излу­чения, применяемого в диагностике, должна быть при анодном напряжении на трубке в пределах 56-92 кВмакс. Нижняя граница (56 кВ_макс.) обосно­вывалась тем, что при этом напряжении возбуждает­ся характеристическое излучение серебра, а при на­пряжении 92 кВмакс и выше ухудшается контраст и резкость изображения вследствие сильного влияния рассеянного излучения.

Однако В. Г. Гинзбург [12] рекомендовал прово­дить рентгенографию всех объектов жестким излу­чением, т. е. при напряжении в диапазоне 85-105 кВмакс. Такой же точки зрения придержи­вался В. В. Дмоховский [19], полагая, что обзорные снимки костей и суставов необходимо производить при напряжении 704-100 кВмакс, а при снимках ма­лыми полями (13X18 и менее) и при напряжении

90-140 КВмакс.

Совершенно противоположную точку зрения вы­сказывали другие авторы. Н. В. Поройков [50] рент­генографию объектов толщиной 0,5—2 см рекомен­довал производить при напряжении 30-60 кВмакс, объектов толщиной 2-6 см — при 60-70 кВмакс и объектов толщиной 6-10 см и более — при напряже­нии 70-100 кВмакс. Напряжение 125 кВ и выше Н. В. Поройков применять в рентгенографии не ре­комендует, так как при этой жесткости излучения возбуждается характеристическое излучение свинца, а поэтому защита рентгенографической пленки от рассеянного излучения с помощью свинцовых реше­ток не обеспечивается.

Исходя из лучевых нагрузок Ф. Ф. Тельчко [58] рентгенографию при напряжении на трубке более 100 кВмакс. проводить не рекомендует. Автор пола­гает, что при повышении анодного напряжения сни­жается радиационная чувствительность рентгеногра-

фической пленки и эффективность свечения усилива­ющих экранов.

Разноречивые суждения по поводу оптимальных значений анодного напряжения не способствовали Упорядочению выбора физико-технических условий рентгенографии вообще и напряжения на трубке в частности. Поэтому рентгенографию одного и того же объекта до сих пор производят при разных значе­ниях анодного напряжения: например, обзорную рентгенографию черепа — при напряжениях от 55 до 125 кВмакс, органов грудной полости —от 60 до 140 кВмакс, мочевых путей —от 50 до 115 кВмакс, рентгенографию мелких костей и суставов — от 36

до 100 кВмакс. и т.д.

Бесспорно, для каждого объекта исследования может быть выбрано несколько значений анодного напряжения на трубке, однако неоспоримо и то, что для каждого объекта исследования имеется опти­мальное значение напряжения, при котором обеспе­чивается наилучшее качество рентгеновского снимка, на котором одновременно хорошо проработаны и костная ткань, и мягкие ткани; с увеличением напря­жения различимость деталей ухудшается, а при умень­шении— некоторые детали пропадают и ценность рентгеновского снимка для диагностики снижается.

Таким образом, нужно умение подобрать для каждого объекта исследования напряжение такой величины, чтобы, с одной стороны, оно было по воз­можности низким, так как длинноволновая часть ра­бочего пучка рентгеновых лучей создает необходи­мый контраст в изображении, а с другой — до такой степени высоким, чтобы коротковолновая часть рабо­чего пучка рентгеновских лучей обеспечивала бы нужную проработку изображения наибольшего коли­чества деталей. При этом рентгеновские снимки хоро­шего качества получаются тогда, когда в общей ин­тенсивности рентгеновского излучения, действующего на пленку, на долю рассеянного излучения приходится меньше 20% [82].

Узнать требуемую величину анодного напряжения на трубке для каждого объекта исследования можно путем решения уравнения Лонгмора [541:

где Л — постоянная величина (для снимков костей и суставов взрослого человека А = 27, для снимков кос­тей и суставов детей и снимков органов грудной по­лости взрослого человека А = 22, для снимков орга­нов грудной полости детей А=17); х — толщина исследуемого объекта в см.

Оптимальные значения напряжения на рентгенов­ской трубке. Экспериментальные исследования, прак­тический опыт многих специалистов, а также много­летний личный опыт автора в клинической рентгено­графии показали, что в основном всю рентгенографию можно производить при четырех значениях напря­жения на рентгеновской трубке: 44, 63, 83 и 115 кВ _макс.

При 44 КВмакс. производятся рентгенографии кос­тей носа, плеча, локтевого сустава, предплечья, луче­запястного сустава, кисти, дистальной половины го­лени, голеностопного сустава и стопы (в случае использования рентгенографической пленки в сочета­нии с комплектом усиливающих экранов).

При 63 кВ_макс. производятся рентгенографии ту­рецкого седла, височной кости, лобной кости, решет­чатой кости, верхнечелюстной кости, нёбной кости, скуловой кости, нижней челюсти, глазницы, зубов, шейных позвонков, верхних грудных позвонков в пря­мой проекции, ребер, грудины, лопатки, ключицы, плечевого сустава, крестцово-подвздошного сочлене­ния, лонного соединения, седалищной кости, под­вздошной кости, дистальной половины бедра, колен­ного сустава, надколенника, проксимальной полови­ны голени, гортани; обзорные рентгенографии почек и мочевыводящих путей, желчного пузыря, рентгено­графии на безэкранной пленке.

При 83 кВмакс. производятся обзорные рентгено­графии черепа и придаточных пазух носа, рент­генографии затылочной кости, верхних грудных позвонков в боковой проекции, нижних грудных поз­вонков, поясничных позвонков, крестца, копчика; об­зорные рентгенографии таза, рентгенографии тазо­бедренного сустава, проксимальной половины бедра, органов грудной полости, пищевода, желудка и кишечника, плода у беременной женщины и других полостных органов.

При 115 кВмакс. производятся обзорные рентгено­графии черепа и таза; рентгенографии поясничных позвонков и крестца, легких, пищевода, желудка, ки­шечника, плода у беременной женщины, сердца и других полостных органов с искусственным контра­стированием.

Указанные значения анодного напряжения позво­ляют производить рентгенографию как излучением повышенной жесткости, так и жестким излучением. Рентгенография лучами повышенной жесткости про­изводится при увеличении общепринятых значений анодного напряжения на трубке на 15% для каждого объекта исследования соответственно с уменьшением экспозиции.

Рентгенографию жестким излучением производят жестким излучением средней ступени при напряже­ниях на трубке от 100 до 160 кВмакс. и жестким излу­чением высокой ступени при напряжениях на трубке от 200 до 300 кВмакс. В настоящее время получила распространение методика рентгенографии излуче­нием повышенной жесткости и методика рентгеногра­фии жестким излучением средней ступени.

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

МЕТОДИКИ РЕНТГЕНОГРАФИИ

ИЗЛУЧЕНИЕМ ПОВЫШЕННОЙ ЖЕСТКОСТИ

Рентгенография излучением повышенной жест­кости производится в общепринятом режиме (при напряжении до 100 кВмакс), но с увеличением напря­жения на 15%.

Рентгенография лучами повышенной жесткости основана на увеличении дозы рентгеновского излуче­ния, действующего на рентгенографическую пленку. Это достигается повышением анодного напряжения. Поскольку оптическая плотность почернения рентге­нографической пленки в большей степени зависит от анодного напряжения на трубке и в меньшей — от экспозиции (уравнение 8), то при рентгенографии лу­чами повышенной жесткости можно уменьшить силу анодного тока или сократить выдержку.

Поэтому для получения рентгеновских снимков с наибольшим количеством мелких деталей при

рентгенографии движущихся органов влияния дина­мической нерезкости уменьшают увеличением анодно­го напряжения на трубке и укорочением выдержки, а также применением усиливающих экранов с усилен­ным фотографическим действием.

Однако по мере увеличения напряжения на труб­ке возрастает рассеяние рентгеновских лучей, а по­этому контраст снимка уменьшается, ухудшается ка­чество изображения однородных по структуре орга­нов, а также областей тела, имеющих толщину более 10 см. По мере повышения напряжения на трубке исчезает изображение не только мелких, но и более крупных деталей [20]. Поэтому химико-фотографиче­ская обработка рентгенографических пленок, экспо­нированных лучами повышенной жесткости, должна быть направлена на достижение максимальной конт­растности рентгеновских снимков. Для этого необхо­димо следить за качеством проявляющего раствора и строго соблюдать технологию обработки пленок.

Рентгенографию лучами повышенной жесткости необходимо производить диафрагмированным пучком лучей так, чтобы поле облучения было минимальной величины, необходимой для диагностики. Для умень­шения толщины исследуемой области тела пациента требуется применять компрессию и обязательно от­сеивающую решетку.

Применение отсеивающей решетки требует увели­чения экспозиции, так как ламели растра, кроме вторичного излучения, частично экранируют первич­ное излучение. В результате этого энергия рентгенов­ского излучения на уровне пленки уменьшается про­порционально коэффициенту Букки¹. Если уменьше­ние энергии излучения не будет компенсировано, то рентгеновские снимки получатся с недодержкой и будут непригодны для изучения. Для компенсации падения энергии в отсеивающей решетке необходимо увеличить- экспозицию или повысить анодное напря­жение, или же одновременно увеличить то и другое.

¹ Коэффициент Букки (В) численно равен величине общей падающей на отсеивающий растр радиации, деленной на пропу­щенную растром радиацию, и лежит в пределах 2,5-6,0. Число­вое значение коэффициента В зависит от шахтного отношения растра (r).

Однако не безразлично, в каких пределах и за счет каких величин будут изменены экспозиция или нап­ряжение. В табл. 5 приведены разные варианты из­менения физико-технических условий рентгенографии для внесения поправки в экспозицию на шахтное отношение растра отсеивающей решетки (r).

Для примера приводим физико-технические усло­вия рентгенографии обзорного снимка черепа в осевой проекции, I—IV поясничных позвонков и желчного пузыря в боковой проекции для пациента средней упитанности: РФТП=100 см, КФР = 75 см, величина общей фильтрации излучения 5 мм Al.

В первой строке табл. 5 даны условия рентгено­графии без, а в остальных с отсеивающей решеткой с шахтным отношением растра r = 6.

Из анализа табличных данных видно, что вели­чина входной экспозиционной дозы рентгеновского излучения (Do) повышается в 2,7 раза при увели­чении экспозиции за счет выдержки и силы анодного тока. Однако она снижается в 1,6 раза при исполь­зовании усиливающих экранов с повышенной свето­отдачей. При повышении напряжения на 20% (75 кВмакс.) и одновременном использовании усили­вающих экранов типа ЭУ-ВЗ, экспозиционная доза рентгеновского излучения становится почти равной начальной дозе. А при повышении напряжения до 83 кВмакс и одновременном применении усиливаю­щих экранов типа ЭУ-ВЗ, экспозиционная доза по сравнению с начальной уменьшается в 2 раза.

Следовательно, уменьшение энергии излучения на уровне рентгенографической пленки при рентгеногра­фии с отсеивающей решеткой необходимо компенси­ровать повышением анодного напряжения на трубке с одновременным применением усиливающих экра­нов с повышенной светоотдачей. Пределы повышения анодного напряжения на трубке должны быть согла­сованы с характеристикой усиливающих экранов, так как светоотдача некоторых типов экранов при повы­шении напряжения уменьшается. Так, например, уси­ливающие экраны типа ЭУ-ВЗ и ЭСТ-С наибольшей светоотдачей обладают при U_а = 75-85 кВ_макc., экра­ны типа ЭУ-Б —при U_a = 80-120 кВмакс. экраны типа ЭУ-С — при U_а = 40-80 кВмакс., экран типа

Таблица 5

Изменение технических условий рентгенографии при

внесении поправки в экспозицию на шахтное отношение

растра (r = 6)

Тип усили­вающих экранов	КВмакс	i2,мА	t, с	Н, мАс	D0, мРхсм^2
ЭУ-В1*	63	100	- 1,5	150	540
»	63	100	4,0	400	1440
	63	150	2,5	375	1350
»	63	250	1,5	375	1350
ЭУ-ВЗ	63	100	2,5	250	900
»	63	150	1,5	225	800
>	63	250	1,0	250	900
ЭУ-В1	69	100	2,5	250	1075
>	69	150	1,5	225	967
>	69	250	1,0	250	1075
ЭУ-ВЗ	69	100	1,5	150	645
>	69	150	1,0	150	645
>	69	250	0,6	150	645
ЭУ-В1	75	100	1,5	150	795
>	75	150	1,0	150	795
»	75	250	0,6	150	795
ЭУ-ВЗ	75	100	1,0	100	530
>	75	150	0,6	90	477
>	75	250	0,4	100	530
ЭУ-В1	83	100	1,0	100	450
»	83	150	0,6	90	405
»	83	250	0,4	100	450
ЭУ-ВЗ	83	100	0,6	60	270
»	83	150	0,4	60	270
>	83	250	0,25	62	279

* Без растра.

ЭУ-ф - при Ua = 80—120 кВмакс. Пределы повыше­ния анодного напряжения на трубке должны быть согласованы с конструктивными особенностями от­сеивающего растра. Нецельнометаллические растры с шахтным отношением r = 5-7 могут применяться для рентгенографии при напряжении не более 80 кВмакс, а цельнометаллические с таким же шахтным отношением — не более 100 кВмакс.

При рентгенографии с повышенным напряжением на трубке возможно переэкспонирование рентгено­графической пленки, так как отношение мощности входной к мощности выходной дозы излучения при этих условиях уменьшается. Поэтому точную уста­новку величины выдержки при рентгенографии луча­ми повышенной жесткости необходимо производить малыми интервалами. Наоборот, при рентгенографии на безэкранной рентгенографической пленке ее ра­диационная чувствительность с повышением напря­жения на трубке снижается, а поэтому снимки полу­чаются недоэкспонированными. Это обусловлено тем, что с увеличением жесткости излучения уменьшается количество поглощенных пленкой лучей.

При использовании безэкранной пленки требуется ее защита от рассеянных рентгеновских лучей, соз­даваемых столом для снимков. По мере повышения напряжения на трубке количество рассеянных рент­геновских лучей увеличивается, а поэтому под безэк­ранную пленку необходимо подкладывать зачехлен­ный окрашенный лист свинца или просвинцованной резины. Такую защиту пленки нужно делать и при рентгенографии с усиливающими экранами.

Работа при повышенных напряжениях эффектив­на только при условии правильной «подгонки» рент­генодиагностического аппарата к питающей его электрической сети. Любой рентгенодиагностический аппарат рассчитан на определенное сопротивление питающей его электрической сети, величина которо­го указывается в паспорте аппарата. Поэтому если сопротивление сети не будет соответствовать указан­ному в паспорте аппарата, то при включении высо­кого напряжения в режиме снимков падение напря­жения в сети будет больше допустимого, в результа­те чего напряжение на трубке фактически будет

меньше указанного на шкале коммутатора. Так, на­пример, при падении напряжения в сети на 10 В и более сверх допустимого анодное напряжение на трубке понижается на 5—8 кВмакс. и более, а снимок при этих условиях получается почти с двукратной недодержкой.

Таким образом, методика рентгенографии лучами повышенной жесткости является весьма ценной, так как рентгеновские снимки при ней получаются более высокого качества, а доза радиации обследуемых значительно меньше, чем в режиме рутинной рентге­нографии.

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДИКИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕСТКИМ ИЗЛУЧЕНИЕМ

Ранее уже говорилось о том, что оптическая плотность почернения . рентгенографической пленки имеет прямую зависимость от силы анодного тока, прошедшего через трубку во время съемки, выдерж­ки и анодного напряжения в пятой степени. Поэтому интенсивность рентгеновского излучения на уровне пленки в большей степени зависит не от силы тока или выдержки, а от анодного напряжения. Например, при увеличении силы тока или выдержки в 2 раза, при прочих равных условиях съемки, интенсивность рентгеновского излучения на уровне пленки также увеличится в 2 раза. Если же повысить анодное нап­ряжение на трубке в 2 раза, то интенсивность рент­геновского излучения на уровне пленки увеличится в 32 раза. Следовательно, при повышении анодного напряжения, в соответствии с законом взаимозаме­стимости, необходимо уменьшить силу анодного тока или сократить выдержку, или то и другое одновре­менно. Тогда рентгеновские снимки одного и того же объекта исследования получатся с одинаковыми плотностями почернений.

Исходя из этой зависимости можно выделить сле­дующие преимущества рентгенографии жестким из­лучением:

1. Сокращение выдержки способствует уменьше­нию динамической нерезкости, поэтому рентгеногра-

фическое изображение движущихся органов получа­ется более высокого качества.

2. При рентгенографии жестким излучением доза рентгеновского излучения, получаемая кожей и внут­ренними органами пациента, меньше, чем при рутин­ной рентгенографии. Доза рентгеновского излучения может быть больше уменьшена усиленной фильтра­цией излучения.

3. Уменьшение дозы рентгеновского излучения, получаемой пациентом, дает возможность увеличить количество производимых рентгеновских снимков за одно исследование, особенно при томографии, ангио­графии и других методиках.

4. С уменьшением экспозиции снижается тепло­вая нагрузка на трубку, в результате чего увеличи­вается срок ее эксплуатации.

5. С уменьшением нагрузки на рентгеновскую трубку снижается нагрузка на питающую рентгенов­ский аппарат электрическую сеть, а поэтому снижа­ется потребление электроэнергии.

6. Большая проникающая способность жесткого излучения облегчает получение хорошего качества рентгеновских снимков частей тела человека боль­шого объема, беременных женщин, тучных пациен­тов, особенно при исследовании в боковых и косых проекциях, позволяет использовать рентгенографиче­скую пленку меньшей радиационной чувствитель­ности.

7. Благодаря большой проникающей способности жесткого излучения изображение мягких и плотных тканей, тонких и толстых участков объекта выравни­вается и прорабатывается одинаково подробно; рент­геновский снимок получается более богатым дета­лями исследуемого объекта по всей его толщине и во всех его частях.

8. При работе жестким излучением отпадает не­обходимость в использовании мощных рентгенодиаг­ностических аппаратов, что в свою очередь дает возможность использовать рентгеновские трубки с не­большими размерами оптического фокуса. Примене­ние таких рентгеновских трубок уменьшает влияние на качество изображений геометрической нерезкости,

в результате улучшается различимость мелких дета­лей на рентгеновских снимках. Качество изображе­ний на рентгеновских снимках при этом зависит в основном от нерезкости, обусловленной пленками и усиливающими экранами.

9. С повышением напряжения на рентгеновской трубке возрастает эффективность свечения усилива­ющих экранов, а поэтому имеется возможность при­менять мелкозернистые экраны с небольшим фак­тором усиления и без значительного увеличения вы­держки.

Недостатками методики рентгенографии жестким излучением являются следующие:

1. По мере повышения анодного напряжения на трубке увеличивается жесткость излучения, возра­стает количество рассеянных рентгеновских лучей, а поэтому снижается контраст в изображении. Коли­чество рассеянных рентгеновских лучей, попадающих на рентгенографическую пленку, может быть даже больше, чем первичных лучей, поэтому техника рент­генографии жестким излучением связана с макси­мальным уменьшением вторичного излучения, глав­ным образом применением высокоэффективных от­сеивающих растров. Рентгенография при анодном напряжении на трубке выше 100 кВмакс. возможна только при наличии специальных отсеивающих раст­ров с шахтным отношением более 10:1. При отсут­ствии таких растров применять «жесткую технику» бесполезно.

Рентгенография жестким излучением, как прави­ло, производится при очень коротких выдержках (де­сятые, сотые, тысячные доли секунды), поэтому ско­рость движения растра решетки во время съемки должна быть большой.

Отсеивающие растры с высоким шахтным отно­шением необходимо с особой тщательностью ориен­тировать относительно рентгеновской трубки. Ошиб­ка угла на 2° снижает интенсивность рентгеновского излучения за растром при г = 16 до 37%. При пра­вильной ориентации растра и соблюдении реко­мендуемого для него фокусного расстояния погло­щение первичного излучения составляет не более 17%.

Уменьшения влияния вторичного излучения мож­но добиться увеличением расстояния между объек­том и рентгенографической пленкой. В тех случаях, когда РФТП равно 150, 200, 300 см, расстояние объект — пленка может быть увеличено в пределах 10-15см.

Применение тубусов и диафрагм позволяет огра­ничить рабочий пучок рентгеновских лучей в попе­речном сечении до необходимых для диагностики размеров поля. В этом отношении особенно эффек­тивным является тубус с антидиффузионной диаф­рагмой.

Для повышения контраста в изображении необ­ходимо применять рентгенографические пленки с большим коэффициентом контрастности, диафрагми­ровать рабочий пучок излучения и применять, где возможно, компрессию.

2. Необходимо усиление защиты от жесткого пер­вичного и усиленного рассеянного рентгеновского излучения.

3. Из-за опасности сделать передержку требуется точная установка времени экспозиции, которая долж­на производиться малыми интервалами. Поэтому для работы в режиме жесткого излучения пригодны рент­генодиагностические аппараты с регулированием вы­держки мелкими ступенями (РУМ-10, РУМ-20, ТУР--Д-1001 и др.).

4. Необходима тщательная химико-фотографиче­ская обработка экспонированных рентгенографиче­ских пленок в стандартных условиях. Эти условия полностью обеспечиваются при обработке пленок в проявочных машинах.

Химико-фотографическая обработка рентгеногра­фических пленок, экспонированных жестким излуче­нием, должна быть направлена на достижение мак­симальной контрастности рентгеновских снимков. Для этого применяются фенидоновые проявители с большим содержанием щелочей. Нужно обращать внимание на постоянство активности проявляющего раствора.

При наличии соответствующих знаний и опыта трудности в выполнении рентгенографии в режиме жесткого излучения вполне преодолимы.

Техника производства рентгеновских снимков при помощи жесткого излучения в настоящее время на­шла широкое применение, особенно для:

• исследования желудочно-кишечного тракта с целью уменьшения влияния динамической нерез­кости при исследовании пищевода, желудка и кишеч­ника, а также для обеспечения лучшей видимости органов брюшной полости на снимках в боковых и косых проекциях;

• для исследования органов грудной полости для улучшения видимости трахеи и бронхов. Кроме того, короткие выдержки позволяют успешно проводить ангиографию, бронхографию, исследование детей и беспокойных пациентов; делать телерентгенографию с короткой выдержкой при РФТП 200, 300 и бо­лее см;

• для выполнения «специальных» методик рент­генологического исследования, особенно при скорост­ной серийной рентгенографии;

• при функциональном исследовании движущих­ся органов;

• при рентгенографии с непосредственным уве­личением изображения на рентгенографической пленке, когда небольшая мощность трубки с микро­фокусом компенсируется жестким излучением;

• при рентгенокинематографии жестким излуче­нием значительно уменьшается доза радиации;

• при флюорографии и томографии;

• техника производства рентгеновских снимков при помощи жесткого излучения применяется и в тех случаях, когда требуется сократить выдержку, при рентгенографии объемных областей тела человека.

ВЕЛИЧИНА АНОДНОГО ТОКА И ВЫДЕРЖКИ

ВЛИЯНИЕ ЭКСПОЗИЦИИ

НА ПАРАМЕТРЫ ИЗОБРАЖЕНИЯ

Если произвести рентгенографию ступенчатого алюминиевого клина при разных выдержках, напри­мер 1, 2, 4, 8 с, но без изменения других условий съемки, то после измерений оптических плотностей

рентгеновских снимков получим ряд характеристиче­ских кривых (рис. 20). Кривая 1 построена для t₁ = l с, кривая 2—для t₂=2 с, кривая 3— для t₃=4с, кривая 4— для t₄= 8 с. Двумя горизонтальными ли­ниями выделена область оптимальных плотностей почернений (D = 0,5-1,5).

20. Характеристическая кривая фантома ступенчатого алюминиевого клина

Объяснение в тексте

При сравнении характеристических кривых мож­но заметить, что по мере увеличения выдержки пря­молинейные участки кривых перемещаются влево па­раллельно друг другу. Если измерить плотность по­чернения в прямолинейных участках кривых, то окажется, что при удвоении экспозиции они полу­чают приращение плотности почернения на величину ΔD = 0,3. При увеличении экспозиции в 2 раза в об­ласть пропорциональной передачи кривых попадают более толстые ступеньки клина, а менее толстые

уходят в область передержек, однако число ступенек на этих участках остается постоянным. При выдерж­ке t₁=1 с в область пропорциональной передачи по­пали ступеньки 2, 3, 4 и 5; при t₄ = 8 с — ступеньки 6, 7, 8 и 9. Следовательно, подбирая экспозицию для какого-либо объекта исследования, необходимо доби­ваться, чтобы в области оптимальных плотностей по­чернений на рентгеновском снимке находились те детали, которые при данном исследовании интересуют врача-рентгенолога. Так, например, если предметом исследования являются мягкие ткани, тогда их изоб­ражение должно быть построено почернениями с плотностью D = 0,5-1,5, а изображение костей — с плотностью D<0,5.

Очевидно, что изображение мягких тканей не­большой толщины попадет в область пропорцио­нальной передачи при малых величинах экспозиций; для больших объемов мягких тканей и кости не­большой толщины потребуется большая экспозиция; для толстых костей потребуется еще большая экспо­зиция.

В идеальных условиях человек замечает разницу в плотностях почернений в пределах D = 0,02, а в обычных условиях — ΔD = 0,1. Удвоение экспозиции дает приращение плотности ΔD = 0,3. Приращение плотности ΔD = 0,1 происходит при увеличении экспо­зиции в 1,26 раза (или на 26%). Поэтому, если при рентгенографии получился недоэкспонированный сни­мок, то для исправления брака экспозиция должна быть увеличена не менее, чем На 25%. т. е. на одну ступень регулирования выдержки на аппаратах за­вода «Мосрентген». При увеличении выдержки на величину менее 25% получится незначительное при­ращение плотности почернения, которое в обычных условиях наблюдения человек плохо или вовсе не различит. Поэтому, если, например, при выдержке в 3 с получен недоэкспонированный снимок, то сле­дующий снимок не имеет смысла делать при вы­держке в 4 с, а следует сразу удвоить выдержку. При малых недодержках выдержку можно увеличить в 1,5 раза.

МОЩНОСТЬ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОГО АППАРАТА,

ПАДЕНИЕ НАПРЯЖЕНИЯ

В ПИТАЮЩЕЙ ЕГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СЕТИ

И ЭКСПОЗИЦИЯ

Падение напряжения в сети — явление неизбеж­ное и в конечном итоге сопровождается снижением интенсивности рентгеновского излучения, действую­щего на светочувствительный слой рентгенографиче­ской пленки. Если исходить из того, что интенсив­ность не ослабленного объектом исследования излу­чения пропорциональна силе тока, проходящего через трубку, и квадрату напряжения, то очевидно, что даже незначительное падение напряжения на трубке может значительно снизить интенсивность излучения. Однако, если вспомнить, что почернение рентгеногра­фической пленки пропорционально силе тока, вы­держке и пятой степени напряжения, то очевидно, что с падением напряжения на трубке интенсивность излучения, прошедшего через объект исследования и действующего на пленку, снижается не во второй, а в пятой степени. Предположим, что для сокраще­ния выдержки в 1,6 раза был увеличен анодный ток с 60 до 100 мА, но при этом, из-за падения напряже­ния в сети, анодное напряжение на трубке упало с 80 до 65 кВмакс. В этом случае в связи с увеличе­нием анодного тока интенсивность излучения долж­на увеличиться на 66% (100:60), но падение нап­ряжения на трубке снизит интенсивность излучения на уровне пленки на 66% (65⁵:80⁵), а так как вы­держка была сокращена в 1,6 раза, то снимок полу­чится с недодержкой в 1,6 раза.

Недоучет значения падения напряжения в сети и его влияния на интенсивность излучения на уровне рентгенографической пленки приводит к излишнему облучению пациентов и к излишним нагрузкам на рентгеновскую трубку.

При выборе экспозиции следует иметь в виду, что включение напряжения на рентгеновскую трубку сопровождается падением напряжения в главной це­пи аппарата, которое тем больше, чем больше вели­чина анодного тока.

Поэтому требуется правильная «подгонка» рент­геновского аппарата к питающей его сети, а послед­няя в свою очередь должна быть так оборудована, чтобы она обеспечивала силу тока, необходимую для конкретного рентгеновского аппарата.

Если мощность питающей электрической сети соответствует мощности рентгенодиагностического аппарата, на котором установлена рентгеновская трубка большой мощности, то снимки делаются при большой величине тока и с короткой выдержкой.

Если же на рентгенодиагностическом аппарате установлена трубка большой мощности, а питающая аппарат сеть не обеспечивает необходимую мощ­ность, то снимки нужно делать с более продолжи­тельной выдержкой и при небольшой силе тока. В от­дельных случаях рентгенографии выдержку можно сокращать за счет повышения анодного напряжения на трубке.

Величина тока и выдержка в каждом конкретном случае рентгенографии выбираются с учетом паспорт­ных данных рентгеновской трубки. Пределом целе­сообразной продолжительности выдержки является получение снимка с достаточной резкостью изобра­жения.

РАДИАЦИОННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИХ ПЛЕНОК И ЭКСПОЗИЦИЯ

Радиационной чувствительностью рентгенофотома­териалов называется способность светочувствитель­ного слоя реагировать на действие рентгеновского излучения. Рентгенографические пленки используют­ся в сочетании с усиливающими экранами и без них. В случае применения усиливающих экранов понятие радиационной чувствительности складывается из спо­собности комбинации экранов с пленкой реагировать на "действие рентгеновского излучения.

Радиационная чувствительность рентгеновских фо­томатериалов в СССР определяется величиной, об­ратной экспозиционной дозе излучения (Я), необхо­димой для получения оптической плотности (D), пре­вышающей оптическую плотность вуали (D₀) на 0,85

(D=D₀+85). Так как плотность вуали колеблется в пределаах 0,1-0,2, то чувствительность определя­ется по. точке характеристической кривой, соответст­вующей плотности почернения D примерно=1 , т. е. по наибо­лее важной в практическом отношении оптической плотности.

На рис. 21 показаны две характеристические кри­вые рентгенографических пленок разных марок — I в II. Для получения на этих пленках одинаковых

21. К определению понятия «радиационная чувствитель­ность»

Объяснение в тексте

оптических плотностей требуются разные экспози­ционные дозы излучения. Для того чтобы на пленке Г получить оптическую плотность D=1, на нее надо воздействовать дозой излучения H=0,0016 Р, а для получения такой же оптической плотности на плен­ке II — 0,0025 Р. На пленке II оптическая плот­ность D=1 возникает под действием большей дозы излучения, чем на пленке I, потому что радиационная чувствительность пленки I равна 1:0,0016 = 625 Р^-1, а пленки II соответственно 1:0,0025 = 400 Р^-1.

В ближайшие годы намечен переход на работу с высокочувствительными рентгенографическими плен­ками марки РМ-В. Радиационная чувствительность их составляет 650 Р^-1. Применявшаяся до настоя­щего времени пленка марки РМ-1 имеет чувстви-

тельность S = 400 Р^-1. Радиационная чувствитель­ность пленок марки РМ-В превышает чувствитель­ность пленок марки РМ-1 в 650:400=1,6 раза. Это значит, что при работе с пленками марки РМ-В при­вычные экспозиции должны быть уменьшены за счет выдержки в 1,6 раза. Для этого на аппаратах с круп­ноступенчатым регулированием экспозиционных ве­личин выдержку достаточно уменьшить на одну, а на аппаратах с мелкоступенчатым регулированием — на две ступени.

В табл. 6 приводятся сведения о рентгенографи­ческих и флюорографических пленках, изготовляе­мых в СССР (1978 г.).

Из данных табл. 6 видно, что чувствительность рентгенофотоматериалов с течением времени умень­шается. Такое изменение фотографических свойств фотоматериалов происходит во время их хранения и называется «старением». «Старение» выражается увеличением плотности фотографической вуали, уменьшением чувствительности и коэффициента кон­трастности. Для того чтобы основные фотографиче­ские свойства рентгенофотоматериалов сохранялись в пределах естественных изменений, необходимо соб­людать правила их хранения и эксплуатации.

Правила хранения и использования рентгенофо­томатериалов:

1. Фотоматериалы необходимо хранить в поме­щении при температуре +14 - +22°С и относитель­ной влажности в пределах 50-70%.

2. В помещение для хранения фотоматериалов не должны проникать вредные для них газы и пары летучих веществ (сернистый газ, аммиак, сероводо­род, ацетилен, кислоты, эмалевые краски и раствори­тели для них, пары скипидара и ртути, хлор и др.), которые, действуя на эмульсионный слой, вызывают преждевременное его разложение.

3. Запрещается совместное хранение фотомате­риалов с радиоактивными веществами и со светящи­мися составами постоянного действия.

4. Помещение, предназначенное для хранения фо­томатериалов, должно быть надежно защищено от возможного проникновения в него рентгеновского и радиоактивного излучения. При отсутствии храни-

Таблица 6

Характеристика рентгенографических пленок

	Чувствительность, в Р^-1
Марка пленки	при выпуске	к концу гаран­тийного срока	Примечания
РМ-1	400	280	Двусторонняя, оптически несен­сибилизированная пленка для рентгенографии с применением люминесцентных усиливающих экранов
РМ-1Т	400	280	Двусторонняя, оптически несенсибилизированная, устойчивая в условиях тропического климата пленка для рентгенографии с при­менением люминесцентных усили­вающих экранов
РМ-В	650	450	Двусторонняя, оптически несенсибилизированная пленка для рентгенографии с применением люминесцентных усиливающих экранов
РМ-6	1400	1000	Двусторонняя, оптически сенси­билизированная пленка для рент­генографии с применением люмине­сцентных усиливающих экранов типа ЭУ-С
РНТМ-1	13	9	Двусторонняя, оптически несенсибилизированная пленка для рент­генографии без усиливающих экра­нов. Предназначена для маммогра­фии и диагностики опухолей мяг­ких тканей
РЗ-1	25	20	Двусторонняя, оптически несенсибилизированная пленка для рентгенографии без усиливающих экранов. Предназначена для рент­генографии зубов
РЗ-2	13	9	Двусторонняя, оптически несенсибилизированная пленка для рент­генографии без усиливающих экра­нов. Предназначена для рентгено­графии зубов

Продолжение табл. 6

Марка пленки	Чувствительность, в P^-1		Примечания
	при выпуске	к концу гаран­тийного срока
РФ-3	900	700	Односторонняя, оптически сенси­билизированная пленка, предна­значена для мелкокадровых флюо­рографов
РФХ-2	900	700	Односторонняя, оптически сенси­билизированная с глянцевым зеле­ным или красным противоореоль­ным противоскручивающим контр­слоем пленка. Предназначена для крупнокадровых флюорографов

лища с кирпичными или бетонными стенами соот­ветствующей толщины допускается хранение фотома­териалов в помещении, находящемся на расстоянии 80—100 м от источника ионизирующего излучения при условии, если излучение не направлено постоянно на место хранения этих материалов.

5. В помещении, предназначенном для хранения фотоматериалов, должна быть действующая приточ­но-вытяжная вентиляция.

6. Фотоматериалы нельзя хранить на полках или в ящиках, сделанных из свежих досок, особенно сос­новых, так как смолистые выделения вызывают силь­ное вуалирование пленки.

7. Фотоматериалы разрешается хранить только в оригинальной фабричной упаковке, которую без на­добности вскрывать не рекомендуется, так как при нарушении целости упаковки улетучиваются веще­ства, стабилизирующие свойства фотографического материала.

8. Коробки с фотоматериалами должны храниться в вертикальном положении (на ребре), а бобины — в горизонтальном положении (плашмя).

9. Фотоматериалы должны размещаться в сей­фах, шкафах или на складах в порядке гарантий'

ного сроки, а не по срокам поступления на склад или получения со склада. В первую очередь следует рас­ходовать фотоматериалы, которые ранее других бы­ли изготовлены или имеют высокую чувствитель­ность. Изменение основных фотографических свойств фотоматериалов происходит при хранении не только в плохих, но и при хранении в благоприятных усло­виях, но сверх установленного срока.

10. Коробки и бобины с фотоматериалами при хранении не должны располагаться ближе 1 м от ба­тарей отопления. Запрещается хранить их в поме­щениях, в которые выходят дверцы печей. Если име­ется печное отопление, то расстояние от места нахож­дения фотоматериалов до стенки печей должно быть не меньше 2 м. Применение парового отопления в складах фотоматериалов запрещается. Кроме того, для отопления помещения запрещается использова­ние временных печей.

11. Коробки и бобины с фотоматериалами при хранении должны находиться на высоте не менее 0,5 м от пола и не должны соприкасаться со стенами.

12. В помещениях, где хранятся фотоматериалы (независимо от их количества), запрещается курить, зажигать спички, пользоваться зажигалками, пере­носными нагревательными приборами и электролам­пами.

13. При хранении и перевозке фотоматериалов на их упаковку не должны падать прямые солнечные лучи. Поэтому окна в складских помещениях должны быть закрашены белой краской или закрыты легки­ми белыми занавесями.

14. Резкие перепады температуры воздуха вредно действуют на светочувствительный слой. Поэтому при транспортировке фотоматериалов в холодное время года их нельзя сразу вносить в теплое поме­щение, а следует, по возможности, замедлить процесс отогрева. На поверхности фотоматериалов не должна конденсироваться влага. Отсыревание фотоматериа­лов снижает их радиационную чувствительность.

15. Срок годности для рентгеновских фотомате­риалов установлен в 12 мес со дня их изготовления. В течение этого срока изготовитель гарантирует со­ответствие фотоматериалов требованиям действующих

технических условий (ТУ), при строгом соблюде­нии правил их транспортировки и хранения. Срок годности рентгеновских фотоматериалов или дата, до которой должен быть проявлен данный фотома­териал, указывается на этикетке упаковки. Однако даже при строгом соблюдении всех условий хране­ния, транспортировки и использования рентгеновских фотоматериалов, оговоренных в соответствующих ТУ, происходит снижение их чувствительности и увеличе­ние плотности вуали. Снижение чувствительности обычно компенсируется увеличением экспозиции. Так, например, при использовании пленок, которые хра­нились в течение 4—8 мес, требуется увеличение эк­спозиции в 1,25 раза; если пленки хранились в тече­ние 8—12 мес, то экспозиция должна быть увеличе­на в 1,5 раза; при хранении пленок в течение 12— 16 мес требуется увеличение экспозиции в 2 раза; если же пленки хранились в течение 16—18 мес, то экспозиция должна быть увеличена в 2,3 раза.

Вот почему важно знать дату изготовления дан­ного фотоматериала.

16. Рентгенографическую пленку разрешается брать осторожно, за уголок, чистыми и сухими руками. Флюорографическую пленку разрешается брать только за кромки. Соприкосновение фотомате­риалов с влажной кожей пальцев рук, предплечья и других открытых частей тела человека является при­чиной появления на снимках артефактов. Поэтому при повышенной влажности рук рекомендуется рабо­тать с пленками в нитяных перчатках.

17. Вынимать из упаковки фотоматериалы надо осторожно, не допуская трения и изломов, иначе на снимках могут появиться «молнии», «ветви», штрихи, черные и светлые дефекты в форме полулуния и тому подобные артефакты.

18. На фотоматериалы нельзя давить. Если слу­чайно провести ногтем по сухому эмульсионному слою, то на снимке появится темная линия — фрикци­онная вуаль. Эта вуаль появляется на снимках и в тех случаях, когда коробки с пленками лежат плаш­мя друг на друге или когда их бросают.

19. Рентгенографическую пленку лучше не резать, а пользоваться листами стандартных размеров. Если

все же ее приходится резать, то это следует делать длинными (конторскими) ножницами и вдали от кассеты, в особенности открытой, так как иначе в нее могут попасть обрезки. Обычно нарезанную рентге­нографическую пленку заворачивают в плотную чер­ную бумагу в два слоя или вкладывают в двойной конверт из такой же бумаги.

20. Вскрытие упаковки и химико-фотографическая обработка экспонированных рентгенографических пленок, кроме пленок марки РМ-6, должны прово­диться при неактиничном освещении, создаваемом лабораторными фонарями с электрической лампой мощностью 15—25 Вт, экранированной защитным темно-красным светофильтром № 107 по ТУ 6-17--353-70. Фонари от мест зарядки и разрядки кассет должны быть расположены на расстоянии не ближе 70 см. Длительность непрерывного воздействия не­актиничного освещения на пленку не должна превы­шать 6 мин. При применении в лаборатории «фонаря неактиничного» по ТУ 64-1-1595-62 с рассеивателем допустимо использование защитного желто-зеленого светофильтра № 124 по ТУ 6-17-353-70 при условии длительности суммарного воздействия неактиничного освещения пленки в течение не более 3 мин, на рас­стоянии не ближе 70 см от фонаря. Вскрытие упа­ковки и химико-фотографическая обработка экспони­рованных рентгенографических пленок марки РМ-6 и флюорографических пленок должны проводиться в полной темноте.

21. Расчет условий экспонирования пленок для получения на них снимков с оптимальными оптиче­скими плотностями почернения должен производиться с использованием величины радиационной чувстви­тельности, указанной на этикетке первичной упаковки. В случае изменения чувствительности необходимо производить коррекцию экспозиции по формуле:

где H₂ — искомая экспозиция; Н₁ — исходная (изве­стная) экспозиция; S₁ — исходная чувствительность рентгенографической пленки; S₂ — чувствительность новой рентгенографической пленки.

Пример 1. Определить экспозицию для пленки с S₂ = 600 P^-1, если для пленки с S_l = 480 P^-1 экспозиция была H1=100 мА*с:

Пример 2. Определить экспозицию для пленки с S₂ = 450 P^-1, если для пленки с S1=540 P^-1 экспозиция была H₁ = 200 мА • с:

В приведенных примерах экспозиция изменена за счет выдержки. Для этого в первом примере до­статочно уменьшить, а во втором — увеличить вы­держку на одну ступень.

ЛЮМИНЕСЦЕНТНЫЕ

УСИЛИВАЮЩИЕ ЭКРАНЫ И ЭКСПОЗИЦИЯ

Радиационная чувствительность рентгеновских пленок к рентгеновскому излучению очень мала, так как фотохимическое действие вызывает только та часть излучения, которая поглощается в светочувст­вительном слое пленки. Ничтожная толщина свето­чувствительного слоя приводит к тому, что подавляю­щая часть рентгеновского излучения проходит через пленку, не поглощаясь в ней. Для увеличения ко­эффициента полезного действия рентгеновских лучей применяются люминесцентные усиливающие экраны. При применении усиливающих экранов типа ЭУ-В2 образование скрытого на пленке изображения на 3°/о совершается за счет рентгеновских лучей и на 97% за счет свечения экранов. Поэтому рентгенографиче­ская пленка в сочетании с комплектом усиливающих экранов засвечивается в более короткое время.

Поэтому основным приемником рентгеновского излучения, прошедшего через исследуемый объект во время съемки, являются усиливающие экраны и, следовательно, качество рентгеновских снимков во многом зависит от качества применяемых экранов и умения ими пользоваться.

Для рентгенографии в СССР выпускаются следу­ющие типы усиливающих экранов: экраны для обыч­ной плоской кассеты; гибкие экраны для гибких кас­сет; экраны для одномоментной многослойной томо-

графии, которые выпускаются в виде наборов из пяти парных комплектов, сброшюрованных в «альбом» вместе с разделяющими их прокладками из крупно­пористого пенопласта (поролона) толщиной 6 и 12 мм.

Характеристики усиливающих экранов отечествен­ного производства. Характеристики усиливающих эк­ранов отечественного производства представлены в табл. 7. Усиливающие экраны ЭУ-В2 (устаревшее название «Стандарт») универсального применения используются при рентгенографии во всем диапазоне напряжений на рентгеновской трубке. Они обладают значительным усиливающим действием, высокой разрешающей способностью и малым послесвечением.

Усиливающие экраны ЭУ-В1 (устаревшее назва­ние ПРС) повышенной разрешающей способности. Эти экраны по сравнению с экранами ЭУ-В2 позво­ляют улучшить выявляемость деталей неподвижных объектов небольшой толщины. Экраны ЭУ-В1 при­меняются для рентгенографии конечностей, а также при рентгенографии при повышенных напряжениях.

Усиливающие экраны ЭУ-ВЗ (устаревшее назва­ние УФДМ) повышенного фотографического дейст­вия. По сравнению с экранами ЭУ-В2 позволяют уменьшить экспозицию в 1,5—2 раза. Экраны этого типа применяются в случаях, когда желательно уменьшить экспозицию при одновременном обеспече­нии высокого качества изображения, в частности для рентгенографии легких, поясничных позвонков, крест­ца, костей таза и других областей, а также для рент­генографии на маломощных рентгенодиагностических аппаратах в палатах и операционных, при маломощ­ных питающих электрических сетях и т. д.

' Усиливающие экраны ЭУ-Б (устаревшее назва­ние СБ) предназначены для рентгенографии желу­дочно-кишечного тракта, рентгенографии и рентгено­кимографии сердца и крупных сосудов, плода бере­менных женщин, черепа, поясничных позвонков и крестца. Эти экраны по сравнению с экранами ЭУ-В2 позволяют без ухудшения качества изображения уменьшить экспозицию примерно в 2 раза.

Усиливающие экраны ЭУ-Ф предназначены для рентгенографии в акушерско-гинекологической прак-

Таблица 7