2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Сезонные_заболевания_Осень_Мицьо_В_П_
.pdfпрофилактик присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, антибиотики оказывают аллергизирующее действие на организм, осложняющее течение заболевания.
Противовирусные препараты – ремантадин, оксолиновая мазь – эффективны при профилактическом применении и не обладают достаточно широким спектром действия. Интерфероны дают лечебный эффект в первые часы после контакта с источником инфекции и только при введении каждые 2–3 ч, пока основная часть вирусов находится на поверхности слизистой оболочки носа. Нецелесообразно их длительное применение в высоких дозах. Они являются чужеродными белками, могут вызвать аллергические проявления. К тому же применение интерферона приводит к снижении выработки организмом собственных противовирусных факторов. В последнее время появились противовирусные препараты нового поколения: амиксин, арбидол, цитовир, свечи «Виферон», капли «Деринат».
Фитотерапевтический подход к борьбе с инфекцией имеет ряд неоспоримых преимуществ. Главное – соблюдать ряд условий:
1)при ОРЗ необходимо сочетать применение лекарственных средств с противомикробными и противовирусными свойствами;
2)следует комбинировать растения с различными действующими веществами, что не только позволяет достичь бактерицидного эффекта, но и предотвращает развитие устойчивых к лечению видов возбудителя заболевания;
3)лечение необходимо проводить интенсивно (прием препарата каждые 1–2 ч);
4)для приема внутрь целесообразно использовать сборы, а для полосканий, ингаляций постоянно чередовать различные группы противомикробных веществ.
Антибактериальным действием обладают следующие растения: зверобой, ячмень, пшеница, овес, ива, малина, первоцвет, ромашка, тысячелистник, аир, анис, багульник, береза, девясил, душица, бузина, брусника, смородина, тимьян, чеснок, эвкалипт, шалфей, хмель. Природные противовирусные средства: аир, душица, герань, лук, мелисса, малина, шалфей, чеснок, эвкалипт.
Нормализация работы иммунной системы
Это направление лечения ОРЗ также предпочтительнее реализовать с помощью лекарственных растений.
Для повышения активности иммунной системы применяются: исландский мох, мать-и- мачеха, анис, аир, подорожник, кукурузные рыльца, арника, горец, крапива, пырей, хвощ, хмель, шалфей.
На этапе выздоровления возможно применение адаптогенных препаратов женьшеня, элеутерококка, лимонника (при лихорадке они противопоказаны).
Противовоспалительная и антигипоксическая терапия средствами растительного происхождения
Традиционная медицина предлагает с противовоспалительной целью проводить терапию нестероидными противовоспалительными средствами. Оба эффекта могут быть обеспечены
применением сборов листьев березы, листьев липы, крапивы, цветков календулы и ромашки, травы череды, хвоща, шалфея.
Начинать лечение следует с промывания носа и полоскания ротоглотки. После очищения слизистых оболочек закапывают в нос средства, стимулирующие выделение секрета, и принимают внутрь настой или отвар, обладающий противоинфекционным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, антигипоксическим действием. Затем проводят ингаляцию одним из 3–6 разных эфирных масел или вытяжек, пригодных для ингаляций. Ингаляцию проводят в течение 5—10 мин. После ингаляции необходима дыхательная гимнастика (больной выполняет любые возможные движения, усиливающие вдох) и восходящий массаж (больному в положении лежа на животе проводят массажные движения в направлении от поясницы к лопаткам). При правильном проведении процедур усиливаются выделения из носа и смягчается кашель, усиливается образование и облегчается выделение мокроты. Завершать процедуры лучше всего закапыванием в нос (по 1–2 капли в каждую ноздрю) масляной вытяжки из цветов ромашки, календулы, лабазника, травы тысячелистника, шалфея, тимьяна, листьев эвкалипта, исландского мха или других растений с противомикробными, противовирусными и стимулирующими восстановление слизистой свойствами. Очень эффективна также смола хвойных деревьев: кедровая, сосновая, еловая, пихтовая. Кусочек смолы величиной с горошину следует удерживать во ртув течение 10– 15 мин, желательно ее не проглатывать.
В первые дни болезни процедуру проводят каждые 2 ч, уменьшая интенсивность при явном улучшении состояние больного. Лечение необходимо продолжать до полного выздоровления. В сокращенном варианте «очищение носа – полоскание горла – закапывание масляной вытяжки – смола» процедуру целесообразно проводить 2–3 раза в день в течение 1–2 месяцев, особенно пациентам, склонным к частым простудным заболеваниям или страдающим хроническими заболеваниями органов дыхания.
Симптоматическая терапия при ОРЗ направлена на снижение температуры, устранение головной боли, нормализацию общего самочувствия. Жаропонижающие средства следует применять лишь при плохо переносимой температуре выше 38 °C. Гипертермия тесно связана с активизацией собственной противоинфекционной защиты организма. Поэтому нежелательно фармакологическое вмешательство, особенно с учетом того, что ряд жаропонижающих препаратов снижает активность противоинфекционного иммунитета организма. Предпочтительно применение немедикаментозных способов, вызывающих увеличение теплоотдачи (обтирание горячей водой с добавлением спирта и уксуса, холодные обтирания и др.), жаропонижающих и потогонных растительных средств (береза, брусника, василек, липа, мать-и-мачеха, малина, ромашка, череда). С первого дня болезни необходимо применение комплекса витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Высокоэффективны растительные витаминные комплексы, поскольку они содержат ферменты и микроэлементы, существенно повышающие биодоступность витаминов. К ним относятся брусника, клюква, земляника, ежевика, рябина, облепиха, листья одуванчика, крапивы, первоцвета. На третий-четвертый день можно начать отвлекающую терапию: горчичные и медовые обертывания, растирания и компрессы с эфирными маслами.
Примерные рецепты сборов при ОРЗ
Сбор № 1 (грудной, облегчающий отхаркивание при кашле): трава душицы – 1 ст. л.; листья мать-и-мачехи, корни алтея – по 2 ст. л. 2 ч. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, настоять в течение 1 ч, процедить, принимать теплым по 100 мл 3 раза в день.
Сбор № 2 (грудной, облегчающий отхаркивание при кашле): листья мать-и-мачехи, семена аниса, корни алтея, корни солодки – по 1 ст. л. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 30 мин, процедить. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.
Сбор № 3 (грудной, облегчающий отхаркивание при кашле): цветки алтея, цветки мальвы садовой, цветки коровяка, листья мать-и-мачехи – по 1 ст. л. 1 ст. л. смеси залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 мин, процедить. Принимать по 100 мл через каждые 3–4 ч после еды.
Сбор № 4 (грудной, облегчающий отхаркивание при кашле): корни алтея, корни солодки, корни девясила высокого – по 1 ст. л. 2 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить в течение 10 мин, процедить. Принимать по 50 мл теплым через 3 ч.
Сбор № 5 (грудной): лист шалфея, корни солодки – по 3 ст. л., семена аниса, корни алтея, почки сосны – по 4 ст. л., цветки коровяка – 2 ст. л. 1 ст. л. смеси настоять в течение 3 ч в 1 стакане кипятка в термосе, процедить. Принимать по 100 мл 2–3 раза в день после еды.
Сбор № 6 (грудной, смягчающий и облегчающий отхаркивание при кашле): цветки коровяка, семена аниса – по 2 ст. л., лист мать-и-мачехи – 4 ст. л., корни алтея – 8 ст. л., корни солодки
– 3 ст. л., корни фиалки – 1 ст. л. 1 ст. л. смеси заварить в 2 стаканах кипятка, настоять в течение 20 мин, процедить. Принимать по 50 мл через 3–4 ч.
Сборы для полоскания горла
Сбор № 1. Цветки мальвы, цветки коровяка, листья мать-и-мачехи, корни алтея – по 1 ст. л.
Сбор № 2. Цветки липы – 2 ст. л., цветки ромашки – 3 ст. л.
Сбор № 3. Кора дуба – 2 ст. л., цветки липы – 1 ст. л.
Способ применения сборов для полоскания горла № 1, 2, 3: 1 ч. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить, остудить. Употреблять чуть теплым.
Сбор № 4. Кора ивы – 3 ст. л., цветки липы – 4 ст. л.
Сбор № 5. Кора дуба – 7 ст. л., трава душицы– 2 ст. л., корни алтея – 1 ст. л.
Сбор № 6. Кора дуба – 5 ст. л., трава душицы – 4 ст. л., лист алтея – 2 ст. л.
Способ применения сборов для полоскания горла № 4, 5, 6: 2 ст. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, настоять в течение 20 мин, процедить, остудить. Употреблять 3–4 раза в день как вяжущее и смягчающее средство.
Сбор № 7. Лист шалфея, цветки мальвы лесной, цветки бузины черной, кора дуба – по 1 ст. л. 1 ст. л. смеси залить 200 мл кипятка, настоять в течение 20 мин, процедить, остудить. Употреблять 4–5 раз в день.
Сбор № 8. Лист шалфея, цветки мальвы лесной, цветки бузины черной – по 1 ст. л. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, процедить, остудить. Полоскать горло и полость рта 4–5 раз в день.
Смягчающие сборы для припарок и компрессов
Сбор № 1. Цветки ромашки, трава донника – по 1 ст. л.
Сбор № 2. Корни алтея, цветочные корзинки ромашки аптечной, цветки мальвы, трава донника – по 1 ст. л, семена льна – 3 ст. л.
Сбор № 3. Цветочные корзинки ромашки аптечной, трава донника, лист алтея – по 1 ст. л.
Способ применения смягчающих сборов № 1, 2, 3: 1–2 ст. л. смеси обварить кипятком, завернуть в марлю. Горячую подушечку прикладывать к больному месту. Для компрессов: 1 ст. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, настаивать в течение 30 мин.
Потогонные сборы, применяемые при простудных заболеваниях
Сбор № 1. Цветки липы, ягоды малины – по 1 ст. л.
Сбор № 2. Ягоды малины, листья мать-и-мачехи – по 2 ст. л., трава душицы – 1 ст. л.
Сбор № 3. Цветки липы, цветки коровяка – по 3 ст. л., цветки бузины черной – 4 ст. л.
Способ применения потогонных сборов № 1, 2, 3: 1 ст. л. смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить. Принимать горячим по 100 мл 3–4 раза в день.
Сбор № 4. Цветки липы, лист мать-и-мачехи– по 1 ст. л. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 20 мин, процедить. Принимать теплым как чай.
Сбор № 5. Лист мяты перечной, цветки бузины черной, цветки липы – по 1 ст. л.
Сбор № 6. Цветки липы, цветки бузины черной – по 1 ст. л.
Способ применения потогонных сборов № 5, 6: 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить в течение 10 мин, процедить. Принимать горячим как чай в 2 приема.
Сбор № 7 (при гриппозных состояниях). Кора ивы, семена аниса, лист мать-и-мачехи, цветки липы, ягоды малины – по 1 ст. л. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить в течение 20 мин, процедить, принимать горячим как чай.
Йоговский метод лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей
Для лечения таких воспалительных заболеваний, как фарингит, тонзиллит, ларингит, рекомендуется выполнение следующих процедур и упражнений (асан).
Нети и капалябхати. Эта процедура подразумевает промывание носа водой и продувание носа воздухом. Техника исполнения. Взять чайник для заварки объемом не менее 400 мл, на носик его надеть детскую соску, вырезав на конце ее отверстие диаметром 4–5 мм. Соска нужна для того, чтобы не повредить слизистую оболочку носа. Налить в чайник воду с температурой 36–37 °C ( температура человеческого тела). Размешать в воде 1 ч. л. поваренной соли без верха. Сесть на корточки перед тазом или ванной. Взять чайник за дно, вставить соску в ту ноздрю, которая лучше дышит, например в правую. Наклонить голову влево, подбородок повернется вправо, вода начнет струйкой выливаться из левой ноздри, не попадая в рот. В течение всей процедуры дышать ртом. Если вода будет попадать в рот – наклонить голову немного вперед. Как только чайник опорожнится наполовину, встать, нагнуть туловище вперед и сделать несколько резких выдохов через нос. Затем, не
выпрямляясь, повернуть голову влево и повторить несколько резких выдохов через нос. Затем повторить всю процедуру в том же порядке, только через другую ноздрю. Эти процедуры надо делать утром после душа. Помимо применения этих процедур при фарингите, тонзиллите, ларингите, их можно выполнять, если утром отмечается заложенность носа, при эпидемиях гриппа и с профилактической целью 1 раз в неделю.
Синхасана (поза льва). Техника исполнения. И. п.: встать прямо, затем опуститься на колени, развести пятки в стороны, большие пальцы ног поставить вместе. Сесть между пяток, сохраняя спину прямой, смотреть вперед, ладони рук положить на колени, пальцы рук соединить вместе.
Этапы выполнения.
1)после одного спокойного выдоха через нос задержать дыхание и одновременно проделать следующее: открыть рот как можно шире, высунуть язык, стараться кончиком его достать подбородок; расширить глаза как можно больше; руки немного продвинуть вперед, чтобы лучезапястные суставы касались коленей; пальцы рук раздвинуть и согнуть как когти, локти выпрямить и сильно напрячь кисти;
2)оставаться в этом положении, пока длится пауза после выдоха, как можно дольше. Внимание сосредоточить на глотке;
3)затем вернуть руки в и. п., расслабить их, убрать язык, закрыть рот, снять напряжение с глаз, произвести спокойный медленный вдох через нос. Упражнение повторить 3–5 раз подряд, ежедневно. Помимо лечебного эффекта синхасана незаменима при профилактике заболевании горла.
Грива шахтивардхак. И. п.: встать прямо, руки опустить свободно вдоль тела, голова и шея расположены на одной прямой. Этап выполнения: расслабить мышцы лица и шеи, сделать резкий поворот налево до отказа, затем такой же резкий поворот направо. В крайних положениях голову фиксировать на очень короткий промежуток времени. Плечи должны оставаться неподвижными. Первые 10 дней повторять упражнение 5 раз в день, затем каждые 10 дней прибавлять по 1 разу, пока число поворотов не достигнет 25. Дышать произвольно, неглубоко, через нос. Внимание сосредоточить на области шеи.
Закончить комплекс процедур и упражнений следует выполнением савасаны (позы трупа). И. п.: лечь на пол на спину, все тело распрямить, снять напряжение, ладони положить на пол, дыхание обычное, закрыть глаза и полностью расслабиться.
Этапы выполнения:
1)закрыть глаза и держать их закрытыми в течение 2 с, затем открыть их на 2 с, повторить закрывание и открывание глаз 3–4 раза;
2)глаза открыть и посмотреть вверх, затем вниз и прямо, после этого – влево, вправо, опять прямо и закрыть глаза. Повторить 2–3 раза;
3)рот открыть широко, но без напряжения. Язык свернуть так, чтобы его кончик был обращен назад, закрыть рот. При этом язык остается в прежнем положении в течение 10 с. Открыть рот, вернуть язык в обычное положение, закрыть рот. Повторить 2–3 раза;
4)лежа с закрытыми глазами, сосредоточить внимание на кончиках пальцев ног. Медленно расслабить их. Затем медленно перемещать внимание на колени, бедра, поясницу, талию, спинной мозг, спину, плечи, шею, руки, ладони, пальцы, добиваясь их полного расслабления. Слегка подвигать головой, освобождая мышцы шеи от напряжения. Расположить голову в удобной позе, расслабить мышцы шеи, лица, головы. Это положение полного физического расслабления;
5)снять психическое напряжение: сосредоточить внимание на красивом воображаемом месте. Вдыхать и выдыхать медленно и глубоко. Во время вдоха стенка живота перемещается вверх, во время выдоха – вниз. Сделайте 10–12 вдохов-выдохов. Затем представить процесс засыпания. Это состояние полного расслабления. Оставаться в этом положении в течение 5—10 мин. Затем открыть глаза, потянуться и сесть.
Выполнять савасану в течение 10–15 мин ежедневно.
Комплекс мероприятий по лечению ОРЗ полезно включить следующие йоговские упражнения.
Матсиасана (поза рыбы). И. п.: лечь на спину, согнуть ноги в коленных суставах и поставить пятки возле бедер. Свести колени вместе, а пятки расставить на расстоянии 10 см. Положить ладони на пол. Выпрямить туловище, смотреть вверх, дышать нормально.
Этапы выполнения:
положить ладони под бедра, после чего, упираясь руками в бедра, поднять голову вверх. Перенести вес верхней части тела на локти. Затем, наклонив голову назад, прогнуться так, чтобы позвоночник приобрел форму дуги, положить голову на пол. Для усиления изгиба упираться в бедра с большей силой, прогибаться надо, однако, не прилагая чрезмерных усилий. В начале напряжение должно быть минимальным;
прогнувшись, насколько можно, сохранять эту позу. Вытянуть обе руки по бокам туловища и положить ладони на пол;
сделать несколько глубоких медленных дыханий. Оставаться в позе в течение 6–8 с;
вернуться в и. п.: упираясь в бедра руками, согнутыми в локтях, поднять голову вверх и выпрямить шею. Постепенно опустить на пол спину, плечи, шею и голову. Ноги выпрямить и положить на пол;
отдохнуть, сделав 2–3 обычных дыхания, затем повторить упражнение еще 1–2 раза.
Бхастрика пранаяма – это дыхательное упражнение. Выполняется в утренние часы, натощак. Если есть возможность заниматься только в вечерние часы, делать это не раньше чем через 3 ч после еды. И. п.: сесть на пол на одеяло, скрестив ноги перед собой в позе полулотоса. Голову и позвоночник держать выпрямленными. Руки положить на колени. Смотреть вперед, дышать нормально через нос, рот держать закрытым.
Этапы выполнения:
начать медленно и постепенно выдыхать воздух через обе ноздри, одновременно втягивая живот внутрь. Полностью выдохнув воздух, начать делать вдох, одновременно выпячивая живот вперед;
выполнив 3–4 цикла «вдох-выдох» в медленном темпе, начать дышать в быстром темпе. Сделать 5–6 циклов «вдох-выдох» в быстром темпе;
затем постепенно снизить темп. Сделать 3–4 цикла в медленном темпе. Затем отдохнуть, выполнив 3–4 нормальных дыхания;
отдохнув, повторить упражнение; в течение 1 недели повторять упражнение только 2 раза. Начиная со 2-й недели – делать ее 3–4 раза;
закончить упражнения следует выполнением савасаны (позы трупа) – см. выше.
С целью профилактики простудных заболеваний в дождливую и ветреную погоду рекомендуется выполнять следующие упражнения.
Сарвангасана – поза свечи. И. п.: лечь на спину, положить ладони на пол рядом с туловищем, пальцы ног и пятки расслабить, распрямить все тело, смотреть вверх, дышать нормально.
Этапы выполнения:
1)вытянуть пальцы обеих ног и напрячь их, вдыхая, начать поднимать обе ноги сразу вверх; вдыхать с такой скоростью, чтобы к моменту, когда ноги будут подняты перпендикулярно полу, вдох был завершен;
2)завершив вдох и подняв ноги вверх, поместить ладони под ягодицы и поднять вверх все тело, поддерживая его руками и одновременно делая выдох; выполняя этот этап, соблюдать следующие условия: поднимать тело постепенно, поддерживая его руками, не прилагая при этом чрезмерных усилий, поднимать тело так высоко, как это для вас возможно;
3)обе ладони переместить по бокам спины для поддержания тела. Подняв тело на максимальную высоту, оставаться в этом положении. Дышать при этом нормально;
4)вытянуть обе ноги, удерживая их вместе. Сохранять такое положение 10–15 с в течение 1 недели занятий. Постепенно увеличивать это время: в течение 1-го месяца – до 1 мин, в течение 2-го месяца – до 3 мин. После пребывания в стойке на плечах в течение доступного времени вернуться в горизонтальное положение так: согнуть ноги в коленях, касаясь пятками бедер. Затем передвигать ладони к бедрам, постепенно опуская туловище. В процессе опускания поддерживать тело руками. Когда бедра коснутся пола, опустить пятки на пол рядом с бедрами и положить ладони на пол рядом с бедрами;
5)затем выпрямить ноги и положить их на пол. Отдохнуть в течение 10 с.
Сарвангасану выполнять только 1 раз в день не повторяя.
Матсиасана (поза рыбы) – см. выше.
Дханурасана (поза лука). И. п.: лечь на живот, ступни соединить вместе, опираясь на носки, руки вытянуты вдоль туловища, тыльными сторонами кисти вниз, подбородком упереться в пол.
Этапы выполнения:
раздвинуть ноги, затем согнуть их в коленях и взяться руками за лодыжки ног или обхватить ладонями рук ступни ног в месте подъема;
сделать неглубокий вдох через нос и на задержанном дыхании разогнуть ноги в коленях, в результате чего будут подниматься грудь и голова;
затем еще больше прогнуться, откидывая голову назад и отрывая бедра от пола, необходимо следить за тем, чтобы область пупка касалась пола. Сохранять это положение до тех пор, пока продолжается задержка дыхания после вдоха. Сосредоточить внимание во время выполнения упражнения на брюшной полости;
в этой позе покачаться назад-вперед;
затем одновременно с выдохом согнуть ноги в коленях, опустить туловище, руки, голову и ступни ног в и. п. Первые 10 дней выполнять упражнение 1 раз, со второй декады – 2 раза, с третьей – 3 раза. Терапевтический эффект: нормализуется функции позвоночного столба, спинного мозга, восстанавливается нормальная работа иммунной системы.
Випарита карани. И. п.: лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища.
Этапы выполнения: с вдохом поднять ноги до угла 90°, затем поднять таз, помогая себе руками. Фиксировать пятки на уровне глаз. Туловище опирается только на локти при поддержке ягодиц руками. Голову от пола не отрывать, не касаться подбородком груди. Дыхание произвольное, но стараться дышать животом. Во время выполнения упражнения концентрировать внимание на органах шеи.
Савасана.
И. п.: лечь на пол на спину, все тело распрямить, снять напряжение, ладони положить на пол, дыхание обычное, закрыть глаза и полностью расслабиться.
Этапы выполнения:
1)закрыть глаза и держать их закрытыми в течение 2 с, затем открыть их на 2 с, повторить закрывание и открывание глаз 3–4 раза;
2)глаза открыть и посмотреть вверх, затем вниз и прямо, после этого – влево, вправо, опять прямо и закрыть глаза. Повторить 2–3 раза;
3)рот открыть широко, но без напряжения. Язык свернуть так, чтобы его кончик был обращен назад, закрыть рот. При этом язык остается в прежнем положении в течение 10 с. Открыть рот, вернуть язык в обычное положение, закрыть рот. Повторить 2–3 раза;
4)лежа с закрытыми глазами, сосредоточить внимание на кончиках пальцев ног. Медленно расслабить их. Затем медленно перемещать внимание на колени, бедра, поясницу, талию, спинной мозг, спину, плечи шею, руки, ладони, пальцы, добиваясь их полного расслабления. Слегка подвигать головой, освобождая мышцы шеи от напряжения. Расположить голову в удобной позе, расслабить мышцы шеи, лица, головы. Это положение полного физического расслабления;
5) снять психическое напряжение: сосредоточить внимание на красивом воображаемом месте. Вдыхать и выдыхать медленно и глубоко. Во время вдоха стенка живота перемещается вверх, во время выдоха – вниз. Сделайте 10–12 вдохов – выдохов. Затем представить процесс засыпания. Это состояние полного расслабления. Оставаться в этом положении в течение 5—10 мин. Затем открыть глаза, потянуться и сесть.
Выполнять савасану в течение 10–15 мин ежедневно.
Терапевтический эффект: расслабление мышц, нервов и органов, приводит к нормализации в них кровообращения, лимфообращения, что в свою очередь способствует выведению из этих органов инфекционных агентов и нормализации их работы.
В период острого респираторного заболевания рекомендуется составить меню больного таким образом, чтобы пища была легкоусвояемой, полноценной по содержанию основных питательных веществ, витаминизированной. В полной мере этим требованиям соответствуют блюда, в состав которых входят следующие растительные компоненты: они не только насыщают больного, но и участвуют в лечебном процессе.
Ботвинья.
300 г хлебного кваса, 60 г шпината, 60 г лебеды, 60 г щавеля, 3 г сахара, 10 г зеленого лука, 15 г тертого хрена, 10 г укропа, 50 г отварной рыбы, соль. Подготовленные шпинат с лебедой и щавель припускают по отдельности, протирают, разводят квасом, добавляют соль, сахар. При подаче к столу ботвиньи кусок отварной рыбы с гарниром подают отдельно.
Ботвинья домашняя.
350 г кваса, 30 г шпината, 30 г молодой крапивы, 50 г щавеля, 5 г сахара, 2 г соли. Подготовленные шпинат с крапивой и щавель припускают по отдельности, протирают, разводят квасом, добавляют соль, сахар. Отварную рыбу, ломтики свежих огурцов, нашинкованный зеленый лук, тертый хрен, листовой салат подают отдельно.
Окрошка весенняя.
350 г кваса, 20 г листьев огуречной травы, 4 г столовой горчицы, 8 г кресс-салата, 20 г зеленого лука, 8 г укропа, 30 г отварного картофеля, 1/2 яйца, 20 г сметаны, 25 г отварного мяса (колбасы), соль. Отварной картофель, отварное мясо (колбасу) нарезают мелкими кубиками. Зеленый лук, листья кресс-салата, укропа шинкуют. Нашинкованные листья молодой огуречной травы растирают деревянным пестиком (ложкой) с небольшим количеством соли до появления сока. Белки яиц, сваренных вкрутую, мелко нарезают, а желтки растирают с частью сметаны, столовой горчицей, солью и разводят квасом. В приготовленную смесь добавляют растертую с солью огуречную траву, нарезанные продукты и все перемешивают. При подаче к столу кладут сметану.
Окрошка мясная с донником.
20 г вареной говядины, 30 г свежих огурцов, 30 г отварного картофеля, 1/2 яйца, 15 г листьев донника, 15 г зеленого лука, 20 г сметаны, 2 г столовой горчицы, 350 мл кваса, соль. Отварной картофель, свежие огурцы, отварное мясо нарезают мелкими кубиками. Подготовленный зеленый лук шинкуют. Нашинкованные листья донника растирают
деревянным пестиком (ложкой) с небольшим количеством соли до появления сока. Белки яиц, сваренных вкрутую, мелко нарезают, а желтки растирают с частью сметаны, столовой горчицей, солью и разводят квасом. В приготовленную смесь добавляют растертый с солью донник, нарезанные продукты и все перемешивают. При подаче к столу кладут сметану и посыпают зеленью укропа.
Суп из брусники.
250 г брусники, 50 г саго, 25 г сахара, 200 мл воды, 1 г корицы, 1 г лимонной цедры. В кипящую воду закладывают подготовленные бруснику, лимонную цедру, корицу и варят до готовности. Разваренную бруснику протирают через сито. Отдельно варят саго до прозрачности, добавляют протертую бруснику, сахар, отвар с пряностями, варят в течение 30 мин, постоянно помешивая. Можно подавать с сухариками, гренками, поджаренными на масле.
Суп-пюре из кизила. 200 г кизила, 25 г сахара, 35 г сливок 20-процентной жирности, 250 мл воды. Свежие спелые плоды кизила перебирают, промывают, откидывают на дуршлаг, дают воде стечь, протирают через сито для получения пюре. Мезгу (отходы) заливают холодной водой, добавляют сахар и варят в течение 3–5 мин, полученный сироп процеживают, добавляют пюре, перемешивают и охлаждают. К супу можно подать взбитые сливки, ванильные сухари.
Кисель брусничный.
25 г ягод брусники, 25 г сахара, 0,2 г лимонной кислоты, 160 мл воды. Бруснику перебирают, удаляют плодоножки и моют. Ягоды протирают. Сок отжимают и процеживают. Мезгу (оставшиеся выжимки) заливают горячей водой, проваривают при слабом кипении в течение 10–15 мин и процеживают. В полученный отвар (часть его охлаждают и используют для разведения крахмала) добавляют сахар, доводят до кипения и, помешивая, сразу вливают подготовленный крахмал, вновь доводят до кипения и добавляют отжатый брусничный сок. Кисель разливают в стаканы или вазочки, охлаждают.
Кисель из бузины черной.
15 г сушеных ягод бузины, 25 г сахара, 9 г картофельного крахмала, 0,2 г лимонной кислоты, 170 мл воды. Промытые ягоды бузины варят с небольшим количеством воды в течение 20– 25 мин, отвар сливают, ягоды протирают. В отвар добавляют сахар, пюре доводят до кипения, вводят подготовленный крахмал (его разводят охлажденным отваром и процеживают) и вновь доводят до кипения. Готовый кисель разливают в вазочки или стаканы, охлаждают.
Кисель из вишни с цветками одуванчика.
40 г вишни, 20 г сахара, 9 г картофельного крахмала, 180 мл воды, 10 г цветков одуванчика. Вишню перебирают, удаляют плодоножки и косточки. Ягоды протирают. Сок отжимают и процеживают. Мезгу заливают горячей водой, проваривают при слабом кипении в течение 10–15 мин и процеживают. В полученный отвар добавляют сахар, доводят до кипения; помешивая, вливают тонкой струйкой подготовленный крахмал, доводят до кипения и добавляют вишневый сок. Кисель разливают в смоченные водой и посыпанные сахаром формочки, посыпают желтыми лепестками одуванчика и охлаждают.
Кисель с девясилом.