Глава 7.

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЁЗ

7.1. Общая характеристика эндокринных желёз

Эндокринная система — совокупность структур, продуцирующих биологически активные вещества — гормоны, которые переносятся к другим органам и тканям, регулируя их активность. Эндокринная система в тесном взаимодействии с нервной системой обеспечивает регуляцию всех тканей, органов и систем, приспосабливает организм к условиям окружающей среды. Эндокринная система включает центральные (гипофиз и эпифиз) и периферические эндокринные железы, а также органы и ткани с гормонпродуцирующей функцией (мозг, сердце и сосуды, печень, почки, матка, пищеварительный тракт и др.). Железами внутренней секреции, или эндокринными, называются органы, выделяющие секретируемые вещества (гормоны) в кровь.

Несмотря на различия в форме, величине и расположении отдельных желёз внутренней секреции, они обладают рядом общих анатомо-физиологических свойств:

•эндокринные железы не имеют выводных протоков в отличие от желез внешней секреции, продукты секреции которых изливаются на поверхность кожи (потовые, сальные железы) или слизистых оболочек (слюнные железы, печень и др.);

•эндокринные железы обладают широко развитой сетью кровеносных сосудов, которые пронизывают железу в различных направлениях; вокруг сосудов располагаются железистые клетки, выделяющие свой секрет в кровь;

•эндокринные железы по сравнению с их значением для организма обладают относительно небольшой величиной (масса самой крупной из них — щитовидной железы — составляет около 35 г, паращитовидные железы имеют в длину всего около 6 мм);

•гормоны могут оказывать специфическое действие на какой-либо орган или ткань, являются сильнодействующими агентами, поэтому для получения физиологического эффекта достаточно весьма малого их количества.

В организме человека железы внутренней секреции располагаются следующим образом: в области головного мозга — гипофиз и эпифиз; в области шеи и грудной клетки — щитовидная и паращитовидные железы, вилочковая железа; в брюшной полости — поджелудочная железа и надпочечники; в области таза — яичники/семенники (рис. 7.1). Одни из этих желез не имеют выводных протоков, другие обладают двойной функцией (поджелудочная железа, семенники и яичники): выделяют секреты через выводные протоки, а также гормоны — в кровь. Таким образом, эти железы являются железами смешанной секреции.

Железы внутренней секреции влияют друг на друга, действуя по принципу обратной связи. Так, нейроны гипоталамуса вырабатывают кортиколиберин, который попадает в переднюю долю гипофиза, а последний выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий секрецию кортикостероидов надпочечниками. Уровень кортикостероидов в крови оказывает тормозящее действие на гипофиз или центральную нервную систему. В результате такой обратной связи содержание гормонов в крови поддерживается на оптимальном для организма уровне. Это учитывается при назначении гормональных препаратов с лечебной целью. Длитель-

97

Глава 7. Морфофункциональные особенности эндокринных желёз

1	Рис. 7.1. Схема расположения желёз
	внутренней секреции:

21 — эпифиз; 2 — гипофиз; 3 — щитовидная железа; 4 — вилоч-

	3		ковая железа; 5 — поджелудочная железа; 6 — яичко; 7 — яич-
			ник; 8, 9 — надпочечники; 10 — околощитовидные железы
10	4
		ное их введение приводит к уменьшению выработ-
		ки собственных гормонов, уменьшению и атрофии
9	5	железистой ткани. Внезапное прекращение приема
8		гормонального препарата может вызвать «синдром
		отмены» и обострение заболевания.
			Секретируемые железами гормоны оказывают
		общее влияние на организм человека (гормон роста,
		тироксин) либо действуют на определенные клетки
7	6	(секретин регулирует деятельность поджелудочной
		железы). Существуют эндокринные железы, контро-
		лирующие физиологические параметры какого-либо

одного вещества. Так, уровень глюкозы в крови регулируется гормонами инсулином и глюкагоном, выделяемыми поджелудочной железой.

Как уже указывалось выше, кроме специализированных желез внутренней секреции гормоны могут вырабатываться клетками других тканей. В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта секрети-

руются гормоны, стимулирующие или тормозящие образование пищеварительного сока: клетки пилорического отдела желудка выделяют гастрин, клетки двенадцатиперстной кишки — секретин, холецистокинин и энтерогастрин. Ряд гормонов синтезируется в гипоталамической области промежуточного мозга (гипоталамус является нейроэндокринным органом). Клетки сердечной мышцы вырабатывают так называемый натрийуретический фактор. Во многих органах и тканях человека и животных обнаружены простагландины. Эти вещества снижают артериальное давление и желудочную секрецию, обладают мочегонным действием, усиливают сокращение матки и др. Кроме того, они играют важную роль в воспалительных процессах, свертывании крови и аллергических реакциях.

Эндокринная система неразрывно связана с нервной системой, они работают как единый центр управления жизнедеятельностью организма. Нервная система организована таким образом, что генетически предопределено, каким именно органом или его частью управляет отдельный нейрон. Гормоны, продвигаясь по всему организму с током крови, воздействуют на все органы и ткани, на клетках которых есть рецепторы к этим гормонам. Нервная система осуществляет свои воздействия практически мгновенно. Продолжительность же гормональных влияний может быть очень значительной.

Изменение функций желез внутренней секреции влечет за собой соматические и психические последствия. Так, нарушение гипофиза, щитовидной железы и надпочечников может привести к задержке роста и полового созревания, дифференцировки скелета, ожирению, задержке умственного развития ребенка.

98

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по анатомии человека сайта https://meduniver.com/

7.2. Гормоны как биологически активные вещества, их воздействие на организм

Так как эндокринные железы имеют разное происхождение, строение и объединяются лишь по функциональному признаку (внутренняя секреция), считается, что правильнее называть их совокупность не системой, а эндокринным аппаратом.

7.2. Гормоны как биологически активные вещества, их воздействие на организм

Гормоны обладают выраженными биологическими свойствами. Они могут оказывать действие на целостный организм человека, орган или систему органов, клетку и ее структуры, ферментные системы. Кроме того, гормоны играют существенную роль в дифференцировке половых органов (тестостерон) и центральной нервной системы (тироксин). Они участвуют в выполнении репродуктивных функций. Оплодотворение, имплантация яйцеклетки, беременность и лактация требуют участия многих гормонов. Одни и те же гормоны у обоих полов осуществляют дифференциацию и развитие половых клеток (сперматозоидов и яйцеклеток).

Гормоны необходимы для нормального роста и развития созревающего организма. Так, для оптимального роста требуется совместное действие соматотропного гормона, гормонов щитовидной железы, инсулина и половых гормонов. Гормоны влияют на процессы метаболизма, адаптации человека к условиям окружающей среды, участвуют в поддержании различных констант организма. Старение всегда сопровождается пониженной выработкой гормонов (особенно половых) и возникновением в этот период ряда заболеваний.

В зависимости от выполняемых функций все гормоны можно условно (так как ряд гормонов обладает многофукциональным действием) разделить на три группы:

1. Гормоны, отвечающие за долговременное состояние организма в целом:

•рост и развитие, интенсивность обмена веществ (гормон роста и гормоны щитовидной железы);

•беременность и лактация (половые гормоны и пролактин);

•долговременный стресс (глюкокортикоиды).

Выработка всех этих гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой. 2. Гормоны, регулирующие постоянство внутренней среды организма:

• уровень глюкозы в крови (инсулин, глюкагон);

• уровень кальция в крови (кальцитонин, паратгормон);

• содержание кислорода в крови (эритропоэтин);

• водно-осмотическое равновесие и концентрация калия в крови (альдостерон, вазопрессин, предсердный натрийуретический гормон и др.).

3. Гормоны, отвечающие за кратковременные реакции организма в целом или отдельных его органов и систем:

• кратковременный стресс (адреналин и норадреналин);

• пищеварение (гормоны желудочно-кишечного тракта);

• родовая деятельность, выделение молока (окситоцин).

Вещество, относящееся к гормонам, должно соответствовать следующим критериям:

1) выделяться из живых клеток без нарушения их целостности;

2) не служить источником энергии;

3) попадать в кровь в малых количествах;

99

Глава 7. Морфофункциональные особенности эндокринных желёз

4)поступать непосредственно во внутреннюю среду, без выводных протоков;

5)действовать на органы-мишени через специфические рецепторы.

Гормоны представляют собой вещества различных классов. По химической структуре они делятся на четыре группы: 1) производные аминов; 2) пептиды; 3) стероиды; 4) жирные кислоты (табл. 7.1).

Органы (клетки), на которые действуют гормоны, называют органами-мишеня- ми. Органами-мишенями могут быть только те структуры, у которых есть рецепторы к соответствующим гормонам. Рецепторами к гормонам служат белки. Действие любого гормона обусловлено его взаимодействием с рецептором. Рецепторы делятся на два основных класса — мембранные и внутриклеточные. В случае мембранных рецепторов гормон связывается с такими рецепторами на поверхности мембраны, запускается цепочка химических реакций в клетке и ее состояние меняется. Таким механизмом действия обычно обладают пептидные гормоны. Эта разновидность рецепции называется мембранной. Другая разновидность рецепции — ядерная. Гормоны с такой рецепцией (например половые) должны попасть внутрь клетки. В клетке гормон соединяется с рецептором, образуя гормон-рецептивный комплекс, входит в ее ядро и там воздействует на определенные участки ДНК (гены), приводя к синтезу

Таблица 7.1. Химическая структура гормонов

	Химическая	Гормон	Место образования
	группа
	Производные	• Дофамин	Гипоталамус
	аминов	• Тироксин, трийодтиронин	Щитовидная железа
		• Адреналин, норадреналин	Мозговой слой надпочечников
	Пептиды	• Либерины и статины; окситоцин,	Гипоталамус
		вазопрессин
		• Гормон роста, пролактин, адренокор-	Передняя доля гипофиза
		тикотропный гормон, тиреотропный
		гормон, фолликулостимулирующий
		гормон, лютеонизирующий гормон
		• Паратгормон	Паращитовидные железы
		• Кальцитонин	Щитовидная железа
		• Инсулин	Поджелудочная железа
			(островки Лангерганса)
		• Предсердный натрийуретический	Сердце
		гормон (натрийуретический фактор)
		• Гастрин	Слизистая желудка
		• Секретин	Слизистая двенадцатиперстной
		• Холецистокинин	кишки
		• Эритропоэтин	Почки
	Стероиды	• Андрогены и эстрогены	Семенники, яичники,
			кора надпочечников
		• Прогестагены	Желтое тело, плацента
		• Глюкокортикоиды, альдостерон	Кора надпочечников
	Жирные	• Простагландины	Многие ткани
	кислоты
		100

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по анатомии человека сайта https://meduniver.com/

7.2. Гормоны как биологически активные вещества, их воздействие на организм

каких-либо белков или, наоборот, тормозя их синтез. Эффекты гормонов с ядерной рецепцией развиваются медленно, но долго сохраняются. Таким образом, действие на внутриклеточные рецепторы приводит к синтезу новых белков, а на мембранные — к изменению активности уже имеющихся белков.

Гипоталамо-гипофизарная система. Образование гормонов осуществляется в тесной связи клеток нервной и эндокринной систем. Железы получают богатую иннервацию со стороны вегетативной нервной системы; ткань таких желез, как щитовидная, надпочечники, яички, пронизана множеством нервных волокон. Секрет желез, в свою очередь, действует через кровь на нервные центры. Главными центрами, регулирующими функции нервной и эндокринной систем, являются гипоталамус (область головного мозга) и гипофиз (эндокринная железа). В связи с этим их объединяют в особую гипоталамо-гипофизарную нейросекреторную систему. Гипоталамус собирает информацию от различных отделов головного мозга и посылает ее в гипофиз, который за счет секреции специфических гормонов регулирует активность периферических желез. В основе действия гипоталамуса на гипофиз лежит выделение из нервных окончаний нейрогормонов — либеринов и статинов (рилизинг-факторов). Процесс синтеза и секреции гормонов специализированными нервными клетками называется нейросекрецией. Рилизинг-факторы спускаются с током крови по сосудам в переднюю долю гипофиза. Либерины стимулируют выработку этой долей гипофиза того или иного гормона, статины — тормозят (рис. 7.2). В ядрах гипоталамуса также вырабатываются гормоны окситоцин и вазопрессин, которые по нервному (гипотала- мо-гипофизарному) пучку поступают в заднюю долю гипофиза.

Рилизинг-гормоны

Окситоцин

Вазопрессин

Гипоталамус

(+, –)

Гипофиз

Передняя доля

Задняя доля

Пролактин

ТТГ

ФСГ

АКТГ

ЛГ

Гормон

(тропные

гормоны)

роста

Молочная

Гладкие

Почки

мышцы

железа

Щитовидная

Кора

(кровеносные

железа

надпочечников

сосуды, матка)

Сальные

Гонады

и потовые

железы

Кортикостероиды

Тироксин

Растущие органы ткани

Прогестины

Андрогены

Экстрогены

Прогестины

Органы и ткани мишени

Рис. 7.2. Схема гипоталамо-гипофизарной системы (по Е. П. Виноградовой, 2001):

(+) и (–) указывают на возбуждающее и тормозное влияние рилизиг-гормонов на переднюю долю гипофиза

101