- •Введение
- •Общие закономерности психических расстройств у детей и подростков
- •Психология детского и подросткового возраста
- •Расстройства восприятия
- •Расстройства внимания, памяти, интеллекта
- •Нарушение мышления
- •Двигательно-волевые расстройства
- •Расстройства сознания
- •Вопросы общей и частной психопатологии
- •Основные психопатологические синдромы детского возраста
- •Психогенные расстройства
- •Экзогенно-органические психические расстройства
- •Эпилепсия
- •Олигофрения (умственная отсталость)
- •Шизофрения
- •Патопсихологическая диагностика (вместо заключения)
- •Список рекомендуемой литературы
- •Оглавление
3.Идиотия:лёгкая,среднейстепени,глубокая. II. Приобретённое слабоумие (деменция)
а)частичная; б)полная:
•сенильная,
•паралитическая.
Взависимостиотэтиологии: постинфекционная;
сифилитическая;
при поражении сосудов; постапоплектическая;
эпилептическая;
травматическая; «псевдоорганическая»;
шизофреническая;
диабетическая.
Эпилептическая деменция
1. Обстоятельность.
2.Излишняя конкретизация.
3.Неспособность к абстракции.
4.Склонность к персеверациям.
5.Сниженная память.
Шизофреническая деменция
1. Разорванность.
2.Сохранность элементарной ориентировки.
3.Отсутствуют грубые нарушения памяти.
4.Обеднение эмоций (апатия).
5.Снижение воли (абулия).
3.3.НАРУШЕНИЕ МЫШЛЕНИЯ
Патология ассоциативного процесса
1.Потемпу:
а)ускорение;б)ментизм;в)скачкаидей;г)замедление.
2.Постройности:
а)разорванность;б)вербигерация;в)бессвязность;г)шперунг;д)инкогеренция;е)парология.
3.Поцеленаправленности:
а)обстоятельность;б)персеверация;в)резонерство;г)символизм;д)аутистическое.
37
Патология суждения
1.Навязчивыеидеи:
а)контрастные,б)овладевающие,в)умственнаяжвачка. 2. Бредоподобные идеи:
а) сверхценные идеи, б) доминирующие идеи.
3. Бредовые идеи по механизму возникновения:
1)первичные,
2)вторичные:
а)образные,б)голотимные,в)кататимные,г)катестезические,д)индуцированные,е)бредтугоухих.
Формы бреда (по содержанию)
1)Бредтолкования, |
13)отравления, |
|
2)отношения, |
14)ущерба, |
|
3)преследования, |
15)величия, |
|
4)воздействия, |
16) изобретательства, |
|
5)инсценировки, |
17) |
реформаторства, |
6) интерметаморфозы, |
18) дисморфоманический, |
|
7) метаморфозы, |
19) |
микроманический, |
8)отрицательногодвойника, |
20) |
ипохондрический, |
9) положительного двойника, |
21)нигилистический, |
|
10)гибели, |
22) |
самоуничижения, |
11) любовный (эротический), |
23) |
самообвинения, |
12)ревности, |
24) |
Манихейский. |
Особенности патологии суждения в детском и подростковом возрасте
Сверхценные образования у детей и подростков:
1.Раннеедетство:
сверхценноеотношениекигровойдеятельности(своеобразныеигры),сверхценные вопросы (особые вопросы отвлеченного характера).
2. Дошкольный и младший школьный возраст:
односторонние интересы и занятия, «запойное чтение», страхи с образными представлениями.
Синдром страха в дошкольном возрасте
2–4года:
страхтемноты,одиночества,сказочныхперсонажей,животных(острыйстрах может приближаться к делирию с обилием зрительных и тактильных иллю-
зий и галлюцинаций); при шизофрении страхи нелепы, вычурны (например,
страх перед определенной мелодией).
38
5–7лет:
страх, связанный с нарушением восприятия (иллюзии, галлюцинации, парейдолии); страхи, обусловленные бредовыми переживаниями, повышенным интересом и влечением ко всему страшному, связаны с собственными
фантазиями.
Старший возраст:
страхи, сверхценное патологическое фантазирование, идеи дисморфофобии
и анорексии, ипохондрические идеи, аффективно-идеаторные переживания
(результатпатологическихреакций).
Особенности бредовых идей в детском и подростковом возрасте:
снижение чувства симпатии к родителям, бред «чужие родители», бредовые фантазии, идеи дисморфофобии, страх как бредовая идея.
3.4. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА
Расстройства эмоций
1. Гипотимия: депрессия; дисфория; меланхолическое неистовство.
2.Гипертимия: эйфория; мория; экстаз; маниакальное неистовство.
3.Отсутствие чувств: эмоциональный паралич; эмоциональная анестезия; скор-
бная эмоциональная анестезия; апатия; эмоциональная тупость; патологическийаффект.
4.Извращениечувств:неадекватность;амбивалентность.
Синдромы эмоционально-волевых расстройств
1. Маниакальный синдром:
повышенное настроение; ускоренное мышление; психомоторное возбуждение.
2. Депрессивный синдром:
пониженное настроение; замедленное мышление; психомоторная заторможенность.
Депрессивные расстройства в возрастном аспекте
1. Младенческий возраст (6 – 12 месяцев) – анаклитическая депрессия, связанная с изоляцией от матери: печальная внешность ребенка; апатия; психомо-
торная заторможенность; безучастность; утрата навыков и умений; склонность к соматическим заболеваниям.
2.Раннеедетство:пониженноенастроение;капризностьиплаксивость;отказот
привычных игр и занятий; снижение аппетита; склонность к страхам.
3.Дошкольный возраст: снижение настроения; подавленность, грусть, каприз-
ность и плаксивость; ощущение общего недомогания с жалобами на различныеболи(чащевсеговживоте).
39
4.Младший школьный возраст: снижение настроения; двигательная расторможенность; жалобы на скуку; снижение успеваемости; вегетативные нарушения.
5.Депрессивные эквиваленты у подростков (по А. Е. Личко): делинквентный;
ипохондрический; астеноапатический.
Депрессия в клинике шизофрении у детей
1. Астеническая депрессия: снижение настроения; повышенная истощаемость;
капризность, плаксивость; мутизм; соматические эквиваленты.
2.Стертаяпростаядепрессия:недетскаясерьезность;робость,слезливость;не-
уверенность в себе; повышенная чувствительность, обидчивость; вегетатив-
ные расстройства; соматические эквиваленты.
3.Угрюмая депрессия: подавленное настроение; недовольство; неприязнь к ок-
ружающим; озлобленность; протесты, агрессия.
4.Депрессия с сенестоальгическими проявлениями: невеселость; снижение активности; алгические симптомы; неприятные телесные ощущения.
5.Депрессия с расстройствами сознания: пониженное настроение с недоволь-
ством; дереализация (расплывчатость, остановка времени, ощущение уже виденного); деперсонализация (отчуждение сна, движений, действий, утрата
сознания «Я»); игровое перевоплощение.
6.Ажитированная депрессия: общее беспокойство с тревогой; негативизм; истероформное поведение; раптоидные состояния; соматовегетативные рас-
стройства.
3.5. ДВИГАТЕЛЬНО-ВОЛЕВЫЕ РАССТРОЙСТВА
Расстройства произвольной деятельности:
гипербулия |
гиперкинезия |
гипобулия |
паракинезия |
парабулия |
акинезия |
абулия |
|
Синдромы растройств произвольной деятельности
Возбуждение: гебефреническое, психопатическое маниакальное, депрессивное,
кататоническое,истерическое,эпилептическое.
Торможение (ступор): маниакальный, депрессивный, кататонический и истерический,психогенный,апатический.
Кататонические синдромы
Кататонический ступор: моторная неподвижность; гипомимия, маскообраз-
ноелицо;мутизм;негативизм(активный,пассивный);восковаягибкость;тормо-
40