5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Psikhiatriia
.pdf2)выявляется исключительно при начале заболевания в детском возрасте
3)никогда не выявляется
4)встречается в значительном числе случаев
РИСК ТЕЧЕНИЯ БАР С БЫСТРЫМИ ЦИКЛАМИ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ
1)злоупотреблении алкоголем
2)позднем начале заболевания
3)гипертиреозе
4)заболеваниях щитовидной железы
ИСТЕРИЧЕСКОМУ РАССТРОЙСТВУ ЛИЧНОСТИ СВОЙСТВЕННЫ
1)повышенная замкнутость и эмоциональная холодность
2)психический инфантилизм, гиперэмотивность и эгоцентризм
3)тревожная мнительность и пессимизм
4)постоянно приподнятое настроение и тотальный оптимизм
К АНТИПСИХОТИКАМ С АКТИВИРУЮЩИМ ЭФФЕКТОМ ОТНОСЯТ
1)алимемазин
2)тиоридазин
3)хлорпротиксен
4)сульпирид
ЦЕЛЬЮ ТЕРАПИИ ЗАНЯТОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
1)контролируемое врачами участие больного в трудовых процессах, имеющих развивающий и профессиональный характер
2)удовлетворение пациентов от развлекательно-познавательных и культурных мероприятий, его активизация, повышение самооценки
3)активное побуждение пациента другими больными группы к участию в запланированных культурных мероприятиях, обсуждение социальной роли каждого участника
4)отработка профессиональных навыков в специально созданных (искусственных) условиях, имитирующих обычную для пациента среду
ОТСУТСТВИЕ ОРИЕНТИРОВКИ В ОКРУЖАЮЩЕМ И В СОБСТВЕННОЙ ЛИЧНОСТИ, БЕССВЯЗНОСТЬ РЕЧИ, ХАОТИЧНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ (В ПОСТЕЛИ) С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ АМНЕЗИЕЙ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1)делирия
2)аменции
3)яктации
4)сумеречного расстройства сознания
ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ ПРИ НАЛИЧИИ КАТАТОНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ
1)злокачественного нейролептического синдрома
2)сопутствующей соматической патологии
3)фебрильного приступа заболевания
4)диссоциативного двигательного расстройства
ДОЛГОСРОЧНЫЙ ПРОГНОЗ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ УЛУЧШАЕТСЯ, КОГДА ЛЕЧЕНИЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ДЛИТЕЛЬНУЮ КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ И ЛУЧШЕЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: «____________________» ДАЁТ ПАЦИЕНТУ НАИЛУЧШЕЕ ОБЪЯСНЕНИЕ ЭТОГО КОМПОНЕНТА В ПЛАНЕ ЛЕЧЕНИЯ
1)доказано, что прогноз гораздо лучше при приеме и лекарств и психотерапии
2)чтобы справиться с расстройством, Вы должны понимать коренные проблемы
3)лекарства не помогут справиться с проблемой
4)это поможет Вам определить здоровую диету для восстановления веса
РАБОТА С СЕМЬЕЙ БОЛЬНОГО ШИЗОФРЕНИЕЙ ЭФФЕКТИВНА, ПОТОМУ ЧТО
1)происходит обучение родственников больного основам и нюансам психофармакотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии
2)разрабатывается стиль нормализации внутрисемейных отношений, провоцирующий обострения, путем минимизации коммуникаций
3)укрепляются защитные формы реагирования, не вырабатываются новые стратегии совладания у участников реабилитационного процесса
4)устраняется патологический коммуникативный стиль внутрисемейных отношений, провоцирующий обострения
ДЛЯ ТИПИЧНЫХ СУТОЧНЫХ КОЛЕБАНИЙ ПРИ ЭНДОГЕННОЙ ДЕПРЕССИИ ХАРАКТЕРНО _________ СОСТОЯНИЯ ______________
1)улучшение; утром
2)ухудшение; днём
3)ухудшение; к вечеру
4)улучшение; к вечеру
К ПРОЯВЛЕНИЯМ МАНИАКАЛЬНОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТ
1)конфабуляции
2)фиксационную амнезию
3)двигательное возбуждение
4)ритуалы
ПРИ БЫСТРОЦИКЛИЧНОМ ТЕЧЕНИИ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧИТЬ
1)литий и вальпроат натрий
2)оланзапин и флуоксетин
3)литий
4)галоперидол
ПРИ КАТАТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ШИЗОФРЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ВЫРАЖЕНЫ В ТЕЧЕНИЕ
1) 2 недель
2)1 недели
3)1 месяца
4)2 месяцев
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ НЕЙРОЛЕПТИКА В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНОГО СИНДРОМА ОТСУТСТВУЮТ ДЛЯ
1)кветиапина
2)оланзапина
3)амисульприда
4)флупентиксола
ТЕРМИН ШПЕРРУНГ ОБОЗНАЧАЕТ ____ МЫСЛЕЙ
1)скачок
2)замедление
3)отнятие
4)обрыв
ЭТАПНОСТЬ РАЗВИТИЯ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ (В ТРАДИЦИОННОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ФОРМ ТЕЧЕНИЯ) ПРЕДПОЛАГАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ
1)первичных аффективных нарушений типа циклотимии
2)острого чувственного бреда
3)парафрении
4)онейроидной кататонии
К ОБЩЕМОЗГОВЫМ СИМПТОМАМ ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТНОСЯТ
1)двигательные персеверации
2)боли в конечностях, не связанные с местными изменениями
3)расстройства схемы тела
4)дизартрические явления
ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ, ПРОВОЦИРУЮЩИМ РАЗВИТИЕ ЭПИЗОДА РЕКУРРЕНТНОЙ ДЕПРЕССИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1)реактивный
2)аутохтонный
3)средовой
4)сезонный
ПОЖИЛЫЕ ПАЦИЕНТЫ В ИНИЦИАЛЬНОЙ СТАДИИ БРЕДОВОГО РАССТРОЙСТВА
1)могут сохранять трудоспособность
2)полностью утрачивают трудоспособность
3)недееспособны
4)невменяемы
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС В ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ПАЦИЕНТА С ПСИХИЧЕСКИМ
РАССТРОЙСТВОМ ОПИСЫВАЮТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ
1)зрачки; движения глазных яблок; состояние других черепно-мозговых нервов; чувствительность; рефлексы с верхних и нижних конечностей; брюшные рефлексы; рефлексы со слизистых; менингеальные симптомы и другие патологические знаки; мозжечковая функция; секреторные и трофические расстройства; энурез
2)зрачки; движения глазных яблок; состояние других черепно-мозговых нервов; рефлексы с верхних и нижних конечностей; брюшные рефлексы; рефлексы со слизистых; менингеальные симптомы и другие патологические знаки; мозжечковая функция; чувствительность; секреторные и трофические расстройства; энурез
3)зрачки; движения глазных яблок; состояние других черепно-мозговых нервов; брюшные рефлексы; рефлексы со слизистых; рефлексы с верхних и нижних конечностей; менингеальные симптомы и другие патологические знаки; чувствительность; мозжечковая функция; секреторные и трофические расстройства; энурез
4)зрачки; движения глазных яблок; состояние других черепно-мозговых нервов; рефлексы с верхних и нижних конечностей; брюшные рефлексы; рефлексы со слизистых; менингеальные симптомы и другие патологические знаки; чувствительность; мозжечковая функция; секреторные и трофические расстройства; энурез
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ДЛЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1)онейроид
2)бред
3)деменция
4)делирий
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ, ВЫЗВАННАЯ ТОКСОПЛАЗМОЗОМ, СОЧЕТАЕТСЯ С
1)изменениями со стороны глаз (хориоретинит, микрофтальм, катаракта)
2)нарушением работы почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь)
3)экстрапирамидными нарушениями
4)тугоухостью
МЕМАНТИН ОТНОСИТСЯ К
1)вазодиляторам
2)антиагрегантам
3)ингибиторам ацетилхолинэстеразы
4)антагонистам глутаматных рецепторов NMDA
ОПТИМАЛЬНЫЙ ИНТЕРВАЛ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОНЦЕТРАЦИИ ЛИТИЯ В ПЛАЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
1)0,5-0,8
2)0,2-0,4
3)0,8-1
4)1-1,2
ПАРТНЕРСКИЕ ОТНОШЕНИЯ С ПАЦИЕНТОМ ПРЕДПОЛАГАЮТ
1)симпатию и дружеское общение вне терапевтических сессий
2)дополнительные опции, возможность периодического консультирования другими специалистами
3)точное выполнение пациентом плана лечения, рекомендованного врачом
4)наличие у пациента личного выбора, общую ответственность
АМЕНТИВНЫЙ СИНДРОМ ОТНОСИТСЯ К НАРУШЕНИЯМ
1)эмоций
2)интеллекта
3)сознания
4)памяти
ЛЕГКОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ КОЭФФИЦИЕНТ (IQ)
1)60-80
2)40-50
3)70-90
4)50-69
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ РЕДКО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
1)галоперидола
2)арипипразола
3)рисперидона
4)оланзапина
ПРИЗНАКОМ МОТОРНОЙ (ЭКСПРЕССИВНОЙ) АФАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)затруднение в словесном выражении мыслей
2)непонимание устной и письменной речи
3)забывание нужных слов
4)непонимание сложных фраз из-за неспособности идентифицировать грамматические формы
СОГЛАСНО ОПИСАНИЮ ОСТРОЙ ШИЗОФРЕНИИ О.В. КЕРБИКОВЫМ В КЛИНИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ МАНИФЕСТНОГО ПСИХОЗА НАБЛЮДАЮТСЯ
1)фугиформные проявления, абсансы, амнезия
2)явления сумеречного помрачения сознания
3)явления психомоторной заторможенности
4)галлюцинаторно-бредовые расстройства
ПРИЗНАКОМ ТОТАЛЬНОГО СЛАБОУМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1)наличие критики к своему состоянию
2)разрушение ядра личности
3)грубое нарушение норм этики и морали
4)помрачение сознания
МАКСИМАЛЬНО ЧАСТО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ВЕСА ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
1)амисульприда
2)галоперидола
3)зипрасидона
4)оланзапина
ДИССОЦИАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1)слезливостью
2)альтруизмом
3)частыми перепадами настроения
4)грубой и стойкой позицией безответственности
В НАИМЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВЫЗЫВАЕТ ЭКСТРАПИРАМИДНУЮ СИМПТОМАТИКУ
1)клозапин
2)рисперидон
3)оланзапин
4)арипипразол
СОГЛАСНО МКБ-10, ЕСЛИ ОСТРОЕ БРЕДОВОЕ ПСИХОТИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ПРОДОЛЖАЕТСЯ БОЛЕЕ 3 МЕСЯЦЕВ, ТО ДИАГНОЗ ДОЛЖЕН БЫТЬ ИЗМЕНЕН НА
1)шизофрения
2)хроническое бредовое расстройство
3)неорганическое психотическое расстройство
4)шизотипическое расстройство
ОСЛАБЛЕНИЕ ИМПУЛЬСОВ К ДЕЙСТВИЮ ИЛИ ВЯЛОСТЬ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТЕРМИНОМ
1)гипобулия
2)апатия
3)гипербулия
4)абулия
СОДЕРЖАТЕЛЬНО ОНЕЙРОИДНЫЕ ПЕРЕЖИВАНИЯ ЗАВИСЯТ ОТ
1)пережитых событий прошлого
2)отношения больного к заболеванию
3)характера аффективного расстройства
4)профессии больного
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ВСЕХ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1)определение уровня кортизола в крови
2)реоэнцефалография
3)компьютерная томография головного мозга
4)электроэнцефалография
ДЛЯ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА II ТИПА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
1)психотической симптоматики
2)маниакальных эпизодов
3)гипоманиакальных эпизодов
4)смешанных эпизодов
ПРИ ПРИЕМЕ ХЛОРПРОТИКСЕНА РЕДКО НАБЛЮДАЮТСЯ ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ СИМПТОМЫ ЗА СЧЕТ СВЯЗЫВАНИЯ ИМ ____ РЕЦЕПТОРОВ
1)серотониновых и дофаминовых
2)холиновых и дофаминовых
3)адрено и дофаминовых
4)холиновых и серотониновых
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ С ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМИ-ИНВАЛИДАМИ ВКЛЮЧАЮТ
1)откладывание психообразования
2)гиперсоциализацию, гиперопеку
3)интерперсональное обучение
4)условия сенсорной изоляции
ПРИ РЕКУРРЕНТНОЙ ДЕПРЕССИИ ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ ЭПИЗОДЫ
1)развиваются быстрее и становятся однообразными
2)приобретают реактивный механизм образования
3)отличаются полиморфизмом симптоматики
4)имеют тенденцию к самоизлечиванию
ДЕПРЕССИЮ ОТНОСЯТ К РАССТРОЙСТВАМ
1)негативным
2)продуктивным
3)негативным и когнитивным
4)когнитивным
СЕНЕСТОПАТИЧЕСКИЕ (СЕНСОРНЫЕ) АВТОМАТИЗМЫ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
1)неприятными ощущениями в результате мнимого воздействия из вне
2)состоянием обездвиженности с сохранением любого изменения позы
3)напряжением мышц с противодействием при попытке изменить позу
4)ощущением появления на поверхности тела посторонних предметов
К НЕГАТИВНЫМ РАССТРОЙСТВАМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НЕ ОТНОСЯТ
1)деменцию
2)эмоциональную уплощенность
3)апатию
4)депрессию
СОГЛАСНО МКБ-10, ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА «ШИЗОФРЕНИЯ» ДОСТАТОЧНО ОДНОГО ЧЕТКОГО СИМПТОМА В ВИДЕ
1)прерывания мыслительных процессов
2)вкладывания или отнятия мыслей
3)уплощения или неадекватности эмоциональных реакций
4)кататонических расстройств
СИНДРОМ «ON-OFF» ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
1)симптомы начала и окончания действия дозы препарата
2)резкое начало и окончание приступов тревоги и тоски
3)кристаллизацию и дезактуализацию бреда
4)дебют и ремиссию психического заболевания
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЙ МЕТОДИКОЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ИНТЕЛЛЕКТА РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ ТЕСТ
1)Равена
2)Векслера
3)Роршаха
4)Люшера
АДЕКВАТНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ ДЕПРЕССИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕПЯТСТВУЮТ ТАКИЕ ОБЩИЕ СИМПТОМЫ, КАК
1)астения, апатия, астазия-абазия
2)дистимия, дисфория
3)явления эмоциональной лабильности
4)псевдобульбарные нарушения
ВЫПИСКА ПАЦИЕНТА, ДОБРОВОЛЬНО ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОГО В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, ОКАЗЫВАЮЩУЮ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО
1)решению суда
2)заключению врачебной комиссии
3)его личному заявлению, заявлению родителя или законного представителя либо по решению лечащего врача
4)решению главного врача
ДЕПРЕССОГЕННЫЕ СВЕРХЦЕННЫЕ ИДЕИ МОГУТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ В ТОМ, ЧТО ПАЦИЕНТ
1)считает, что спецслужбы влияют на его мысли, управляют действиями с помощью электромагнитного излучения
2)чрезмерно винит себя в совершении какого-то проступка в далеком прошлом
3)рассказывает о вымышленных психотравмирующих событиях прошлого с манипулятивными целями
4)убежден, что он уже мертв, его внутренние органы «сгнили», требует похоронить
себя
ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЭСТ ЯВЛЯЕТСЯ
1)циклотимия
2)резистентная к терапии шизофрения
3)тревожное расстройство с паническими атаками
4)неврастения
НЕВРОТИЧЕСКИЕ ЭКСКОРИАЦИИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ
1)саморасчесы кожи при различных зудящих кожных заболеваниях (дерматозах)
2)саморасчесы кожи, обусловленные расстройством обсессивно-компульсивного спектра
3)саморасчесы элементов сыпи, например, при угревой болезни (акне)
4)аутоэкстракцию (удаление) волос, обусловленную расстройством обсессивнокомпульсивного спектра
ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1)направление участкового врача-психиатра
2)непосредственная опасность пациента для себя или окружающих
3)направление участкового врача-терапевта
4)наличие инвалидности по психическому заболеванию
РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (РЭГ) ПОЗВОЛЯЕТ ________________ ГОЛОВНОГО МОЗГА
1)оценивать кровообращение в магистральных артериях
2)регистрировать электрическую активность
3)выявлять смещение срединных структур
4)определять тонус и кровообращение в сосудах
ДЛЯ РАССТРОЕННОГО СОЗНАНИЯ ХАРАКТЕРНО
1)снижение побуждений
2)помраченное или нарушенное сознание
3)отсутствие чувствительности
4)усиление влечений
ДЕПРЕССИИ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ТРАДИЦИОННЫХ АНТИПСИХОТИКОВ, КВАЛИФИЦИРУЮТ КАК
1)постшизофренические
2)симптоматические
3)постпсихотические
4)нейролептические
ДИСЛЕКСИЯ, ПРОЯВЛЯЮЩАЯСЯ ПРИ ЧТЕНИИ ПРОПУСКАМИ, ЗАМЕНОЙ, ПЕРЕСТАНОВКОЙ И ИСКАЖЕНИЕМ СЛОВ, СХОДНЫХ ПО ФОНЕМАТИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ, НАЗЫВАЕТСЯ
1)вербальной
2)моторной
3)оптической
4)литеральной
ТРЕТЬИМ ЭТАПОМ СИНДРОМА ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА ПРИ ШИЗОФРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1)паранойяльный
2)аффективно-бредовый
3)парафренный
4)параноидный
ПРОТИВОПОКАЗАНО КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
1)вальпроевой кислоты и лития карбоната
2)ламотриджина и лития карбоната
3)карбамазепина и вальпроевой кислоты
4)карбамазепина и лития карбоната
РИСК НЕГАТИВНОГО ВЛИЯНИЯ НА ПОЛОВУЮ ФУНКЦИЮ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК ПРИ ПРИЁМЕ
1)сертралина
2)тразодона
3)агомелатина
4)миртазапина
СОМНИТЕЛЬНАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ КАТАТОНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ СВЯЗАНА С
1)шизофренией
2)тревожным (избегающим) расстройством личности
3)органическим психическим расстройством, сочетанным со злоупотреблением алкоголем
4)неврологической патологией (энцефалитом)
ПИК СЫВОРОТОЧНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ЛИТИЯ ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЁМА ОТМЕЧАЮТ ЧЕРЕЗ
1)8-10 часов
2)30 минут - 1 час
3)1-3 часа
4)5-6 часов
У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ УТРАТА СОЦИАЛЬНЫХ НАВЫКОВ
1)указывает на наличие умственной отсталости
2)возникает только после длительной госпитализации
3)никогда не встречается
4)является характерной особенностью