- •1. Положение о медицинской сестре
- •1. 1. Квалификационная характеристика медицинской сестры
- •2. Моральные и профессиональные качества медицинской сестры
- •3. Гигиена процедурной медсестры и требования к ее внешнему виду
- •4. Стандарт оснащения процедурного кабинета
- •5. Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем
- •Весь уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещения и видов работ
- •6. Документация процедурного кабинета
- •6.1. Журнал врачебных назначений
- •6.2. Журнал учета взятия крови для биохимических исследований
- •6.3. Журнал учета крови на rw
- •6. 4. Журнал учета взятия крови на спид
- •6. 5. Журнал учета крови и кровезаменителей
- •6. 6. Журнал учета работы сухожарового шкафа
- •7. Лекарственные средства. Лекарственные вещества, общие сведения
- •7. 1. Правила выписывания и хранения лекарственных средств в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактического учреждения
- •7. 2. Правила учета, хранения и использования наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ
- •7.3. Форма книги учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах
- •7. 4. Список наркотических средств и психотропных веществ
- •7.5. Список психотропных веществ, оборот которых в рф ограничен
- •7.6. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (пккн) № 1 сильнодействующих веществ по состоянию на
- •01.07.98 Г. (выписка)
- •7.9. Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке
- •Микстуры и растворы для внутреннего употребления:
- •Капли для носа и растворы для наружного применения:
- •Порошки:
- •7.10. Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
- •7.11. Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце
- •7.12. Набор медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи
- •Растворы, необходимые для оказания экстренной помощи:
- •7.13. Набор медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока
- •8. Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами
- •9. Порядок работы процедурного кабинета
- •10. Особенности инъекций
- •10.1. Технология заполнения системы для внутривенных инфузий
- •Осложнения при введении цитостатиков
- •Противоопухолевые препараты
- •10. 4. Технология накладывания жгута
- •10.5. Технология измерения ад
- •10.6. Трансфузионная терапия
- •10.6.1. Технология переливания крови
- •10.6.2. Проба на индивидуальную совместимость
- •10.6.3. Проба на совместимость по резус-фактору
- •10.6.4. Технология проведения биологической пробы
- •Требования к флаконам с консервированной кровью
- •10.7. Постинъекционные осложнения
- •10.8. Осложнения при переливании крови
- •10.9. Правила ухода за подключенным катетером
- •10.10. Оказание помощи пациентам при некоторых неотложных состояниях
- •10.11. Технология проведения непрямого (закрытого) массажа сердца
- •10.12. Технология проведения искусственного дыхания
- •10.13. Технология остановки наружною кровотечения
- •11. О мерах по предупреждению вич-инфекции и сывороточного гепатита при трансфузиях донорской крови и ее компонентов
- •12. Профилактика вич-инфекций и вирусных гепатитов в и с у медицинских работников
- •Профилактика вич-инфекции при риске парентерального инфицирования
- •Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала
- •13. Технология взятия кропи из вены для лабораторных исследований
- •13.1. Клинический анализ крови
- •Б) на ревматоидный фактор в) для определения титра аитистрептолизина-0
- •13.5. Для определения антител к различным группам крови (у беременных)
- •13.11 Кровь на гемокультуру (тифопаратифозную группу инфекций)
- •13.12. Кровь на серологические исследования
- •13.13. Кровь на коагулограмму
- •Укладка для забора крови на форму 50
- •13.19. Забор крови на rw
- •13.20. Кровь на гормоны
- •14. Порядок работы процедурной медсестры с кабинетами и отделениями переливания крови
- •15. Инфекционный контроль
- •15.1. Основные требования к работе процедурной медсестры
- •15.2. Дезинфекция, псо, общие положения
- •15.2.1. Дезинфекция физическими методами
- •15.2.2. Дезинфекция химическим методом
- •15. 2. 3. Перечень дезинфекционных средств и методических документов по их применению
- •15.3. Предстерилизационная очистка
- •15.3.1 Средства предстерилизационной очистки
- •15.3.2. Предстерилизациоиная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
- •15. 3. 3. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
- •15. 3. 4. Дезинфекция и предстерилизацнонная очистка, совмещенные в одном процессе
- •15.3. 5. Журнал учета качества предстерилизационной обработки
- •15.4. Стерилизация
- •15.4.1. Паровой метод стерилизации
- •Стерилизация паровым методом (Водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
- •15. 4. 2. Воздушный метод стерилизации
- •Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)
- •15.4.3. Стерилизация растворами химических средств
- •Стерилизация растворами химических средств
- •15.5. Обработка игл для рефлексотерапии
- •15. 6. Обработка перчаток
- •15. 7. Дезинфекция помещений, предметов обстановки
- •Обработка ветоши.
- •15. 8. Порядок проведения текущей уборки
- •15. 9. Порядок проведения генеральной уборки
- •15.10. Перечень инструктивно-методических документов, отражающих вопросы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
- •16. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
- •16.1. Технология постановки амидопириновой пробы
- •16.2. Технология постановки азопирамовой пробы
- •16.3. Технология постановки фенолфталеиновой пробы
- •16. 4. Методические рекомендации по контролю стерилизации с использованием индикаторов стерилизации
- •Научно-производственной фирмы «Винар».
- •16.5. Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции
- •17. Современные антисептические средства, применяемые для дезинфекции и стерилизации
- •17.1. Лизоформин-3000
- •17.2. Бланизол
- •17. 3. Лизоформин–специаль
- •17.4. Клорина
- •17. 5. Дезоформ - средство для дезинфекции изделий медицинского назначения.
- •17.6. Трихлороль
- •17. 7. Амоцид
- •17.8. Аэродезин 2000 - средство для дезинфекции
- •17.10. Косметические средства для гигиены Ваза – софт
- •17.11. Майола - х5 крем
- •17.12. Фриш-спрей
- •17.13. Биотензит дезипфектант
- •17.14. Секусепт-Форте
- •17.15. Септодор
- •17.16. Септодор–Форте
- •17. 17. Септодор, Септодор-Арома
- •125130, Г. Москва, ул. К.Цеткин, 29,
- •17.18. Лизетол аф
- •17.19. Гигасепт фф
- •17. 20. Сайдекс
- •Дезинфекция и стерилизация изделий препаратом Сайдекс.
- •Меры предосторожности и условия применения препарата.
- •17.21. Пресепт (таблетки, гранулы)
- •18. Дозировочная таблица
- •19. Методические указания по приготовлению дезрастворов хлорсодержащих препаратов
- •19.1. Отбор проб дезинфектантов (хлорсодержащих препаратов и их растворов)
- •19.2. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами
- •20. Методика оценки качества работы процедурных медицинских сестер стационаров
- •Критерий оценки качества работы процедурной медсестры
- •Контрольная карта на процедурную медсестру
- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •Перечень специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала
- •Перечень соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов
- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •19.01.99 Москва №18
- •Этический кодекс медицинской сестры россии
- •Часть I. Общие положения
- •Часть II. Медицинская сестра и пациент
- •Часть ш. Медицинская сестра и ее профессия
- •Часть IV. Медицинская сестра и общество
- •Часть V. Действие этического кодекса медицинской сестры россии, ответственность за его нарушения и порядок его пересмотра
- •Кодекс международного совета медсестер этические основы сестринского дела
- •Медсестра и пациенты
- •Медсестра и практика
- •Медсестра и общество
- •Медсестра и сотрудники
- •Медсестра и ее профессия
17.6. Трихлороль
1. Общие сведения.
1.1. Трихлороль предназначен для проведения профилактической и текущей заключительной дезинфекции при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, дерматофитиях и кандидозах.
1.2. Растворы Трихлороля применяют для дезинфекции и очистки поверхностей и санитарно-технического оборудования, дезинфекции белья и уборочного материала (ветоши).
1.3. Поверхности помещения, мебели, санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы) протирают ветошью, обильно увлажненной раствором Трихлороля, из расчета 150 мл м2 поверхности. Не требует добавления моющих средств.
1.4. Белье, уборочный материал (ветошь) замачивают в растворе Трихлороля из расчета 5 л/кг сухого белья, а затем стирают и прополаскивают.
1.5. Режимы дезинфекции приведены в таблице.
2. Режимы дезинфекции объектов растворами средства трихлороль при инфекциях различной этиологии.
3. Приготовление рабочих растворов.
3.1. Рабочие растворы Трихлороля готовят путем размешивания его в воде, лучше подогретой до 50-60° С, до полного растворения.
3.2. При приготовлении рабочих растворов пользуются расчетами, приведенными в таблице (в графе 2 приведены расчеты при фасовке средства в пакеты по 40 г, в графе 3 - при более крупной фасовке).
Обеззараживающ. объект |
Иифекц. бактер. этяолог. (кроме туберкулеза) |
Инфекц. вирусн. этиологии |
Дерматофит |
Кандидозы |
||||
Кон-цент. р-ра, % |
Экс-поз., мин. |
Кон-цент. р-ра, % |
Экс-поз., мин. |
Кон-цент. р-ра, % |
Экс-поз., мин. |
Кон-цент. р-ра, % |
Экс-поз., мин. |
|
Помещение, жесткая мебель |
0,5 0,75 |
30 15 |
1,0 2,0 |
60 30 |
2,0 4,0 |
240 60 |
2,0 4,0 |
240 60 |
Белье |
2,0 |
12 час. |
2,0 |
12 час. |
2,0 |
12 час. |
3,0 |
6 час. |
Санитарно-техническое оборудование |
0,5 0,75 |
30 15 |
1,0 2,0 |
60 30 |
2,0 4,0 5,0 |
240 60 10 |
2,0 4,0 5,0 |
240 60 30 |
Уборочный инвентарь (ветошь) |
2,0 |
12 час. |
2,0 |
12 час. |
2,0 |
12 час |
3,0 |
6 час. |
Приготовление рабочих растворов
Концентрация рабочего раствора, % |
Кол-во воды, л на 1 пакет (40 г) |
Кол-во средства, г, на 1 л воды |
0,5 |
8,0 |
5,0 |
0,75 |
6,0 |
7,5 |
1,0 |
4,0 |
10,0 |
2,0 |
2,0 |
20,0 |
4,0 |
1,0 |
40,0 |
5,0 |
0,8 |
50,0 |
4. Меры предосторожности.
4.1 При работе со средством следует избегать его пыления и попадания на кожу, в глаза и органы дыхания. При приготовлении рабочих растворов необходимо использовать четырехслойную ватно-марлевую повязку.
4.2. К работе со средством Трихлороль не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорным препаратам.
4.3. Все работы с рабочими растворами следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.
4.4. Работу с растворами от 0,5 до 2% можно проводить без средств защиты органов дыхания.
4.5. Емкости для замачивания белья, ветоши должны быть плотно закрыты.
4.6. Обработку помещения растворами средства следует проводить в отсутствие больных.
4.7. При работе с Трихлоролем необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается курить, пить и принимать пищу во время работы со средством. После работы лицо и руки следует вымыть водой с мылом.
4.8. Хранить Трихлороль следует отдельно от лекарственных средств, в местах, недоступных детям.
5. Признаки острого отравления и меры первой помощи.
5.1. При несоблюдении мер предосторожности возможно острое отравление средством Трихлороль, которое проявляется в раздражении слизистых оболочек глаз и органов дыхания (насморк, першение в носу, горле, кашель, слезотечение, резь в глазах). При попадании на кожу порошка Трихлороля появляется покраснение, зуд и отечность.
5.2. При появлении первых признаков острого отравления пострадавшего необходимо вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой.