Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебник Нестерова.doc
Скачиваний:
19641
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
41.37 Mб
Скачать

Критерии оценки степени нарушения функций зрительного анализатора

Функции

Степень нарушения функций органа зрения

I

незначительные (малая степень слабовидения)

II

умеренные

(средняя

степень

слабовидения)

III

выраженные (высокая степень

слабовидения)

IV

значительно

выраженные

(практическая

или абсолютная

слепота)

1. Острота зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией

Более 0,3

От 0,1 до 0,3

От 0,05 до 0,1

Менее 0,05

2. Поле зрения:

2.1. Периферические границы по меридиану от точки фиксации

2.2. Скотомы в цен­тральном поле зрения

В норме или суже­но до 450

Нет

Менее 450, но шире 200

Нет

Равно или менее 200, но шире 100

Единичные скотомы

Множествен­ные несливные скотомы

Равно

или менее 100

Центральная скотома 10О и более

Парацентраль-ные сливные скотомы

3. Показатели ЭФИ:

3.1) пороги (МКА);

3.2) лабильность (Гц);

3.3) КЧСМ (п/сек)

До 80

До 45

До 45

До 120

До 30

До 30

До 300

До 20

До 20

Более 300 – от­сутствуют

Менее 20 – от­сутствуют

Менее 20 – от­сутствуют

4. Зрительная работо­способность

Норма или не­физиологическое снижение

Умеренное снижение

Выраженное снижение

Значительно выраженное снижение – отсутствует

Сопоставление уровня сохранности зрительных функций и иных функцио­нальных характеристик органа зрения с возможностями (способностями) челове­ка осуществлять различные категории жизнедеятельности позволяет в наиболее типичных случаях оценивать их взаимозависимость следующим образом:

Нарушение зрительных функций IV степени (практическая или абсолютная слепота) – приводит к резкому ограничению основных категорий жизнедеятель­ности. Абсолютно слепые люди практически утрачивают способность к самообслу­живанию и физической независимости. Они не могут самостоятельно справляться с основными физиологическими потребностями (приготовление пищи, одевание, личная гигиена и прочие). У таких лиц имеется следующие ограничения:

  • самообслуживания 3-й степени;

  • способности к самостоятельному передвижению 3-й степени;

  • способности к обучению 2-й степени;

  • способности к трудовой деятельности 2-й степени (полностью слепые люди работают на предприятиях Всероссийского общества слепых (ВОС) или на пред­приятиях общего типа с созданием условий, приравненных к специальным: специ­альное оборудование рабочего места, труд с помощью вспомогательных средств, с помощью других лиц),

  • способности к ориентации 2-й степени;

  • способности к общению 2-й степени.

Этим лицам определяется первая группа инвалидности и делается приписка «инвалид по зрению».

Нарушение зрительных функций III степени (слабовидение высокой степени) приводит к ограничениям:

  • самообслуживания 2-й степени;

  • способности к самостоятельному передвижению 2-й степени;

  • способности к обучению 2-й степени;

  • способности к трудовой деятельности 2-й степени (могут работать на пред­приятиях ВОС или на предприятиях общего типа с созданием условий, прирав­ненных к специальным: специальное оборудование рабочего места, труд с помо­щью вспомогательных средств, с помощью других лиц);

  • способности к ориентации 1-й или 2-й степени (в зависимости от состояния зрительных функций, главным образом поля зрения и степени адаптации к зри­тельному дефекту);

  • способности к общению 2-й степени.

Этим лицам определяется вторая группа инвалидности и делается приписка «инвалид по зрению».

Нарушение зрительных функций II степени (слабовидение средней степени) приводит к ограничениям:

  • самообслуживания 1-й степени;

  • способности к самостоятельному передвижению 1-й степени;

  • способности к обучению 1-й или 2-й степени (в зависимости от степени со­хранности зрительных функций, офтальмоэргономических характеристик, эффек­тивности коррекции, вида обучения);

  • способности к трудовой деятельности 1-й степени;

  • способности к ориентации 1-й степени;

  • способности к общению 1-й степени.

Этим лицам определяется третья группа инвалидности.

Нарушение зрительных функций I степени (слабовидение малой степени) в ряде случаев может привести только к ограничению способности к трудовой дея­тельности 1 степени, если труд связан с повышенными требованиями к зрительной системе (наличие полноценного бинокулярного, цветового зрения, световой чувствительности, нормальной зрительной работоспособности), зафиксированных в соответствующих нормативных документах.

Влияние функциональных нарушений зрительного анализатора на ограниче­ние жизнедеятельности схематично представлено в таблице: