- •Периодонт
- •1. Десна -
- •Зона десны
- •Топографические зоны десны при определении рма
- •Основные критерии при оценке состояния десны:
- •2. Периодонтальная связка –
- •Косые волокна;
- •Группа верхушечных волокон.
- •Строение периодонта
- •Клеточные элементы периодонта
- •3. Цемент –
- •4. Костная ткань альвеолярного отростка
- •5. Зубодесневое соединение
- •Эпителий прикрепления.
- •Соединительно-тканные пучки маргинального периодонта
- •Зубодесневая борозда
- •Классификация карманов по механизму образования
- •Функции периодонта
- •1. Барьерная функция определяется:
- •Периодонт
- •Возрастные изменения тканей периодонта
Периодонт
опорно-удерживающий структурный комплекс тканей, окружающих зуб.
Строение тканей периодонта
1) дентин; 2) эмаль; 3) цемент; 4) прикрепленная часть десны; 5) десневая борозда; 6) свободная часть десны; 7) эпителий десневой борозды; 8) соединительный эпителий (эпителий прикрепления); 9) круговая связка
Компоненты периодонта:
десна;
периодонтальная связка;
цемент;
альвеолярная кость;
зубодесневое соединение;
зуб.
1. Десна -
это часть слизистой полости рта, покрывающая альвеолярный отросток челюсти и окружающая шейка зуба.
Анатомически подразделяется на:
прикрепленную (альвеолярную),
(маргинальную) свободную десну, десневой край и
межзубную десну.
Такое разделение десны удобно в клинике болезней
периодонта для точного обозначения локализации патологических изменений.
Прикрепленной (альвеолярной) называется часть десны,
покрывающая альвеолярный отросток. Альвеолярная десна неподвижно соединена с надкостницей.
Ширина прикрепленной десны варьирует от 1 до 9 мм.
Свободная (маргинальная) десна – десневой край – это
часть десны, прилежащей к шейке зуба.
В зоне свободной десны находится важное анатомическое образование клиническая десневая борозда (зубодесневая щель).
Клиническая десневая борозда расположена между здоровой
десной и поверхность зуба, выявляется при осторожном зондировании.
В десневой щели находится жидкость в количестве до 0,06 мг, образующаяся вследствие проницаемости кровеносных сосудов.
Десневая борозда и десневая жидкость в норме выполняют барьерную функцию.
Межзубной называется десна, расположенная между соседними зубами. Она состоит из губощечных и язычных сосочков, образующих межзубной сосочек, имеющий форму треугольника, вершиной обращенной к режущим (жевательным) поверхностям зубов и заполняет пространство между соседними зубами.
Зона десны
1 – межзубной сосочек; 2 – десневой край; 3 – десневая борозда; 4 – прикрепленная часть
Топографические зоны десны при определении рма
1 – альвеолярная десна; 2 – подвижная десна; 3 – десневой край; 4 – межзубной сосочек
Основные критерии при оценке состояния десны:
Цвет – в норме кораллово-розовый, могут быть физиологические пигментации.
Размер – соответствует общему количеству клеточных элементов и сосудов, при патологии увеличивается.
Контур – зависит от формы зубов и их групповой принадлежности (во фронтальном участке – треугольная, а области боковых зубов – трапециевидная).
Консистенция – в норме плотная, упругая.
Качество поверхности – в норме при высушивании струей воздуха подобна апельсиновой корке.
Позиция – меняется в течение прорезывания и функционировании зубов. Обычно располагается на уровне эмалево-цементного соединения.
2. Периодонтальная связка –
это соединительно-тканевая структура с кровеносными сосудами и нервными окончаниями, которая окружает корень зуба и связывает его с надкостницей альвеолярной лунки.
Функции:
физическая (опорная) – удерживает зуб в кости, распределяет окклюзионную нагрузку;
строительная – постоянное обновление ткани;
трофическая – питание;
сенсорная – чувствительность к раздражителям.
Периодонтальная связка состоит из коллагеновых и
окситалановых волокон, которые в зависимость от направления подразделяются на: