1.3. Последствия профессионального стресса для человека. «Выгорание» на работе

Последствия стресса изучались многими исследователями. Есть ряд свидетельств того, что стресс приводит к различным заболеваниям. Однако стресс не всегда вызывает болезнь.

Человек может противостоять даже длительным и сильным стрессорам, если владеет адекватными стратегиями поведения в стрессовой ситуации (хотя, безусловно, эффективность какой-либо стратегии – величина непостоянная, зависящая, к примеру, от частоты применения). Только сочетание ситуационной перегрузки и ограниченных когнитивных и эмоциональных возможностей ведет к заболеванию.

Развитие болезни вследствие стресса – процесс, имеющий множество стадий – от первых признаков реакции на стрессор до определенного диагноза, например хронического заболевания сердца. Эти стадии есть последовательное ослабление сопротивляемости: негативные аффективные реакции становятся все сильнее, когнитивные способности ослабляются, снижается эффективность физиологических реакций, а сопутствующие этому соматические факторы – ограниченная подвижность, курение, избыточный вес, плохое питание – увеличивают вероятность развития болезни. Хронический стресс ведет к тому, что у человека складывается впечатление, будто он попал в зависимость от ситуации и утратил над ней контроль. В этом заключаются главные причины возникновения болезни. Применительно к производству можно сказать, что если на рабочем месте возможность управления ситуацией очень низка, а напряженность работы значительна, то такая работа сама по себе является стрессором.

Выгорание (burnout) – истощение физических и умственных ресурсов. Снижение удовлетворенности работой и истощение – важные медиаторы стресса и болезни. Удовлетворенность работой рассматривается как позитивное эмоциональное состояние, возникающее в результате положительно оцениваемых условий работы – отношений с коллегами и руководителями, содержания работы, материального и технического обеспечения, психологического климата и характера управления, продвижения по службе и оплаты труда. Если что-либо из перечисленного перестает удовлетворять – и как следствие возникает дисбаланс между тем, что имеется, и желаемым, – удовлетворенность работой снижается. Поскольку степень неудовлетворенности во многом зависит от субъективных оценок, то человек может повести себя в этой ситуации по-разному: стать агрессивным или попытаться конструктивно решить проблему путем коррекции нереалистичных ожиданий, поиска социальной поддержки и др.

Истощение характеризуется особым эмоциональным состоянием, признаками которого являются эмоциональная опустошенность, деперсонализация и ограниченные способности к достижению успеха. Часто истощение проявляется у тех, кто длительное время работают в социальной сфере, например у медсестер или учителей. Важной причиной возникновения подобного состояния служит крайне идеалистическое представление об этой работе. Когда такое представление вступает в противоречие с реальностью, в человеке происходит эмоциональная борьба, приводящая к снижению самооценки и развитию неуверенности в себе.

Наконец, следует упомянуть, что проведено множество исследований, показывающих связь хронического стресса с определенным типом заболевания. Наиболее значительный материал накоплен в отношении таких болезней, как сердечно-сосудистая недостаточность, снижение иммунитета, желудочно-кишечные и респираторные заболевания. Заметим, однако, что подобные исследования часто не вполне корректны методически. Требуются лонгитюдные и физиологически фундированные исследования, дающие реальную картину связи стресса и болезни. Тем не менее хронический стресс, истощая внутренние ресурсы, делает организм все более и более уязвимым, что ведет к серьезным заболеваниям.

В результате «выгорания» человек теряет психическую энергию, у него развиваются психосоматическая усталость (изнурение), эмоциональное истощение, появляются немотивированное беспокойство, тревога, раздражительность, возникают вегетативные расстройства, снижается самооценка, утрачивается осознание смысла собственной профессиональной деятельности.

Существует тесная взаимосвязь между профессиональным выгоранием и мотивацией деятельности. Выгорание может приводить к снижению профессиональной мотивации: напряженная работа постепенно превращается в бессодержательное занятие, появляется апатия и даже негативизм по отношению к своим обязанностям, которые сводятся к минимуму. Психическому выгоранию в большей степени подвержены трудоголики – те, кто работает с высокой самоотдачей и ответственностью. Синдром эмоционального выгорания рассматривается как результат неблагоприятного разрешения стресса на рабочем месте, при этом следует отметить, что профессиональная специфика сказывается лишь на определенной степени стрессогенности отдельных факторов.

Связь между производственными стресс-факторами и симптомами выгорания выявлена: между общим (суммарным) показателем выгорания и характеристиками работы (значимостью задачи, продуктивностью, намерениями поменять работу); между деперсонализацией и недисциплинированностью, плохими отношениями с семьей и друзьями; между эмоциональным истощением и психосоматическими заболеваниями, между персональными достижениями и отношением к профессиональным обязанностям, значимостью работы и др.

Кроме того, последствия профессионального стресса разнообразны как по внешним появлениям, так внутренним конфликтам. Наиболее часты следующие реакции.

Раздражительность в деловом общении. Основная причина раздражительности – усталость и истощённость, связанные с производственной перегрузкой работников. Причиной хронической раздражительности на работе может выступать привычка общаться «на повышенных тонах». Кроме того, люди часто раздражаются, когда испытывают неуверенность в себе. Следовательно, причиной раздражительности может выступать пониженная самооценка. Тревожность, неудовлетворённость собой на работе, как правило, проявляются в раздражительности в общении.

Коммуникативная агрессия. Повышенная раздражительность легко переходит в коммуникативную агрессию – специфическую форму выражения тяжёлых, негативных состояний. Коммуникативная агрессия в условиях профессиональной деятельности проявляется в стремлении унизить и подавить соперника в конкурентной борьбе, разрушить статус и авторитет какого-либо сотрудника, исключить определённого человека из коммуникативных контактов.

При помощи агрессии работник может защищаться от реального или мнимого нападения, демонстрировать свою силу и самоутверждаться, организовать для себя психологическую разрядку, если накапливается неудовлетворенность работой или служебным положением.

Коммуникативная агрессия бывает физической или вербальной, прямой или косвенной (придирчивость, намеки, отказ от помощи, ложь, мелочность, угрозы), ситуативной (спонтанные вспышки слепой ярости), направленной на другого (обвинение другого) или на себя (самообвинение).

Проблема состоит в том, что человек нередко не осознает собственной агрессивности и активно борется там, где в этом нет никакой необходимости. Он «заводит» себя и окружающих, создавая напряженное поле, в котором плохо и ему самому, и другим.

Профессиональный стресс достижения. Жёсткая установка на успех формируется в детстве. Трудности и проблемы возникают тогда, когда у работника нет внутренних ресурсов для достижения того уровня успеха в профессиональной деятельности, которого он ожидает. Например, человек стремится к руководящей должности, но не умеет эффективно общаться с людьми.

Тяжёлые переживания, вплоть до нервных срывов и депрессий, начинаются тогда, когда слишком высокий уровень притязаний, связанный с усвоенной в детстве установкой только на успех и достижения, не обеспечивается внутренними ресурсами человека – его возможностями и способностями.

Страх допустить ошибку. Страх ошибки появляется у работника в двух случаях: когда его внутренняя установка только на успех слишком сильна и когда возможны карательные санкции в случае ошибки. Наиболее сильный стресс человек переживает в первом случае, когда он стремится только к успеху. Страх ошибки «блокирует» творческие способности человека. Возникает внутренняя скованность и напряжение, повышается самоконтроль.

Профессиональный стресс успеха. Обычно предполагается, что стресс возникает в неблагоприятных условиях неудач. Это действительно так. Но негативные условия – это не единственный источник стресса. Как ни странно, интенсивный стресс работник может испытывать и в случае крупного успеха, на достижение которого он затратил огромные усилия и продолжительное время.

Стресс, настигающий человека в момент наивысшего успеха, выражается в состоянии «обессмысливания» того, что осуществилось.

Последствия стресса, как и сам стресс, необходимо отличать от родственных состояний, таких как нагрузка, эмоциональное истощение, кризис, конф­ликт.