- •Вопрос 1. Периоды детского возраста. I. Внеутробный:
- •Вопрос 2. Физическое развитие детей. Законы роста и факторы, его определяющие. Календарный и биологический возраст детей.
- •Вопрос 3. Принципы организации сестринского ухода на этапах выхаживания новорожденного.
- •Вопрос 4, 23. Анатомо-физиологические особенности новорожденного ребенка. Оценка состояния ребенка при рождении.
- •Вопрос 5. Оценка нервно-психического развития. Закономерности формирования психомоторного развития у детей в возрастном аспекте.
- •Вопрос 6, 40. Синдром бронхиальной обструкции. Бронхиальная астма у детей. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы.
- •Вопрос 7. Врожденные пороки сердца. Роль медсестры в профилактике врожденных аномалий развития, организация режима, лечения.
- •Вопрос 8. Организация рационального вскармливания детей раннего возраста.
- •Вопрос 9. Период новорожденности: особенности раннего и позднего неонатального периода, понятие «недоношенности», причины и признаки недоношенности. Организация сестринской профилактики и контроля.
- •Вопрос 10. Естественное вскармливание - преимущества, основные принципы и организация.
- •Вопрос 11. Пограничные состояния раннего неонатального периода, риск перехода в патологическое течение.
- •Вопрос 12. Роль сестринских кадров в пропаганде естественного (грудного) вскармливания.
- •Вопрос 13. Организация вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у детей. Национальный календарь прививок. Роль сестры в своевременной профилактике заболеваний.
- •Вопрос 14. Хронические расстройства питания у детей (гипотрофия, паратрофия, гипостатура, полигиповитаминоз).
- •Вопрос 15. Синдромы острого и хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Вопрос 16. Основные принципы, рационального вскармливания детей (достаточность, сбалансированность, адекватность).
- •Вопрос 17. Инфекция мочевых путей у детей, пиелонефрит. Роль медсестры в организации ранней диагностики, контроля лечения и диспансерного наблюдения.
- •Вопрос 18. Искусственное вскармливание здорового ребенка первого года жизни. Классификация заменителей молока, характеристика основных групп смесей для вскармливания детей.
- •Вопрос 19. Острые и хронические гастродуодениты у детей. Сестринская профилактика и организация реабилитации детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- •Вопрос 20. Биологические и химические свойства женского молока. Преимущества естественного вскармливания для ребёнка и для матери.
- •Вопрос 21. Обследование ребенка с проявлениями энантемы, как первый этап сестринского процесса.
- •Вопрос 24. Определение понятия «здоровье». Факторы, формирующие здоровье детей и подростков. Заболевания щитовидной железы у детей (гипотиреоз, гипертиреоз, эндемический зоб).
- •Вопрос 25. Скрининг новорожденных.
- •Вопрос 26, 28. Принципы диспансеризации детей в организованных коллективах. Подготовка детей к поступлению в доу. Роль сестры в коррекции отклонений в состоянии здоровья.
- •Вопрос 27, 36. Гнойно-септические заболевания новорожденных. Роль мед. Сестры в своевременной диагностике и профилактике заболеваний.
- •Вопрос 29. Этиология, симптоматика и сестринская профилактика рахита, спазмофилии, гипервитаминоза д. Понятие о преморбидном статусе детей раннего возраста.
- •Вопрос 31. Диагностическое значение изменений артериального давления в возрастном аспекте. Понятие об обмороке, коллапсе и шоке.
- •Вопрос 32. Внутриутробные инфекции: причины, частота, диагностика, профилактика.
- •Вопрос 34. Микробно-воспалителъные заболевания мочевыделительной системы: пиелонефриты и циститы.
- •Вопрос 35, 39. Подготовка ребенка к передаче в подростковый кабинет. Основная документация.
- •Вопрос 37. Синдром сердечной недостаточности у детей.
- •Вопрос 38. Синдром обструкции верхних дыхательных путей.
- •Вопрос 42. Особенности организации сестринского процесса при синдроме анемии.
- •Вопрос 43. Сестринская неотложная помощь при кровотечениях у детей.
- •Вопрос 44. Организация сестринской помощи неорганизованным детям: в детской поликлинике.
- •Вопрос 45. Противоэпидемическая работа в условиях поликлиники и детского образовательного учреждения.
Вопрос 4, 23. Анатомо-физиологические особенности новорожденного ребенка. Оценка состояния ребенка при рождении.
1)Кожа новорожденного ребенка нежная, эластичная, ранимая, розовая, с остатками пушковых волос (через поры легко проникает инфекция и возникают гнойнички);
2)Из за слабого развития потовых желез и активной деятельности сальных происходит быстрое перегревание/переохлаждение ребенка.
3)На затылке, верхних веках, между бровями могут быть синюшного или красноватого цвета пятна, вызванные расширением сосудов. Иногда на крыльях и спинке носа имеются желтовато-белые узелки .
4)Волосы у новорожденного длиной до 2 см, брови и ресницы почти незаметны, ногти доходят до кончиков пальцев.
5)Наблюдается повышенный мышечный тонус - руки согнуты в локтях, ноги прижаты к животу: поза утробная по сохранившейся инерции. Шея не держит головы - мышцы у нее некрепкие.
6)Новорожденный дышит часто. У доношенного новорожденного частота дыхания при спокойном бодрствовании составляет 40-50 в 1 минуту.
7) Язык большой. Ребенок обычно рождается без зубов. Иногда еще до рождения прорезываются 1-2 передних зуба.
8)Мышцы, перекрывающие вход из пищевода в желудок, тоже недоразвиты - это влечет частые срыгивания. Мышцы кишечника еще мало тренированы и продвижение пищи по нему замедлено. Поэтому новорожденных так мучают скопления газов, образующихся при переваривании молока и вздутия живота - метеоризм. Нередки запоры;
9)В первые недели органы обоняния почти не ощущают запаха, разбудить может только чрезвычайно громкий звук, побеспокоить лишь слишком яркий свет, у многих наблюдается физиологическое косоглазие, обусловленное слабостью глазных мышц;
10)Физиологическая желтуха (исчезает на 7-10 день жизни);
11)Первоначальная убыль тела;
12)Физиологическое покраснение кожи (первые 2 дня);
13)Нормальная температура тела новорожденного 36,5-37,5ºС.
Оценка состояния ребенка при рождении:
Происходит по шкале Апгар, она выделяет 5 показателей:
1)Окраска кожного покрова;
2)ЧСС;
3)Рефлекторная возбудимость;
4)Мышечный тонус;
5)Дыхание;
По каждому показателю можно набрать от 0 до 2 баллов. Менее 3 баллов означает критическое состояние новорождённого, более 7 считается хорошим состоянием (нормой).
Вопрос 5. Оценка нервно-психического развития. Закономерности формирования психомоторного развития у детей в возрастном аспекте.
При оценке нервно-психического здоровья детей и подростков учитываются следующие параметры:
1. Мышление и речь характеризуют развитие интеллекта ребенка и одновременно отражают общий уровень его психического развития.
2. Моторное развитие характеризует развитие движений ребенка: общих и ручных. Косвенно отражает состояние ЦНС (дети, имеющие отклонения в поведении, нередко имеют отклонения в моторном развитии).
3. Внимание и память характеризуют способность ребенка к сосредоточению, устойчивости внимания, к запоминанию и воспроизведению информации (кратковременная и долговременная память).
4. Социальные контакты характеризуют способность ребенка к общению: умение согласовать свои желания и потребности с желаниями и потребностями других детей, способность к совместной деятельности с другими детьми.
Закономерности формирования психомоторного развития у детей в возрастном аспекте:
Для определения психомоторного развития необходимо оценить следующие критерии:
1)Целенаправленную, манипулятивную деятельность ребенка.
2)Фиксацию и удерживание определенных частей туловища в необходимом положении.
3)Формирование определенных реакций на свет, боль, прикосновения.
4)Экспрессивную речь и понимание речи.
5)Психическое развитие — положительные и негативные эмоции, становление социального возраста.