Историяжизнибольного(anamnesisvitae).

Краткиебиографические данные:Родиласьв1965году.Рослаиразвиваласьв соответствии с возрастными нормами.

Семейно-половойанамнез:Замужем.

Трудовойанамнез:Работаетпреподавателемвуниверситете

Бытовойанамнез:Жилищныеисанитарно-гигиеническиеусловияудовлетворительные, живет в квартире.

Бытовойанамнез:Жилищныеисанитарно-гигиеническиеусловияудовлетворительные, живет в квартире.

Питание:Режимирегулярностьпитанияудовлетворительные. Перенесенные заболевания: Детские инфекции, ОРВИ.

С 2020 года – ИБС: стенокардия напряжения 1 ФК. Трансфузионныйанамнез:гемострансфузиюотрицает.

Туберкулез, сифилис, ЗППП, ВИЧ отрицает. Вирусные гепатиты отрицает. Парентеральное введение лекарств за последние 6 месяцев не проводились. Эпидемиологическийанамнез:контактсинфекционнымибольнымизапоследниймесяц отрицает. За пределы территории постоянного проживания за последние 6 месяцев невыезжала.

Аллергологическийанамнез:неотягощен. Наследственность: не отягощена.

Состояниебольного(statuspraesens) Данныеобъективногообследования:

Общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Выражение лица спокойное. Положениеактивное.Телосложениенормостеническоготипа,нормальногопитания.Рост

–168см.Вес–67кг. ИМТ=23,7.Температуратела:37,2°С.

Кожные покровы с желтушным оттенком, сухие. Высыпания, пигментные образования, трофическиеизмененияотсутствуют.Отмечаетсяпальмарнаяэритема. Волосянойпокров развит по женскому типу. Волосы редкие, тусклые. Видимые слизистые розового цвета, влажные, высыпания отсутствуют. Склеры субиктеричны. Подкожная клетчатка развита умеренно. Толщина складки на передней брюшной стенке 2 см. Отмечается пастозность голеней. Лимфатические узлы не увеличены.

Зеврозовогоцвета,безотечности,безналета.Миндалинынормальнойвеличины, розового цвета, не отечны, без налета.

Костно-мышечнаясистемабезпатологическихизменений.

Щитовиднаяжелезанеувеличена,мягкая,безболезненная. Молочные железы развиты правильно.

Системаоргановдыхания:

Жалобнет.

Дыханиечерезноссвободное,отделяемогоизносанет,обоняниененарушено,голоснеизменен.

Формагруднойклетки–нормостеническая,обеполовиныгруднойклеткисимметричны, активно и равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание смешанное, ритмичное, глубокое. ЧДД - 18 в минуту.

Пальпация:Болезненностьнеотмечается.Эластичностьгруднойклеткинормальная. Голосовое дрожание на симметричных участках грудной клетки одинаковое.

Перкуссия:а)сравнительная

б)топографическая

	Справа	Слева
Верхняяграницалёгких:
Высотастоянияверхушкиспереди	3смвышеключицы
Высотастоянияверхушкисзади	Науровнеостистого отросткаС5
ШиринаполейКренига	6см
Нижняяграницалёгких:
Поокологрудиннойлинии	6ребро	—
Посрединно-ключичнойлинии	6ребро	—
Попереднейподмышечнойлинии	7ребро	7ребро
Посреднейподмышечнойлинии	8ребро	8ребро
Позаднейподмышечнойлинии

	9ребро	9ребро
Полопаточнойлинии	10ребро	10ребро
Пооколопозвоночнойлинии	Остистыйотросток10 грудного позвонка	Остистыйотросток10 грудного позвонка
Дыхательнаяэкскурсиянижнегокраялёгких:
Посреднейподмышечнойлинии	6см	6см
Полопаточнойлинии	5см	5см

Аускультация:надвсейповерхностьюлегкихвыслушиваетсявезикулярноедыхание, хрипов нет. Шум трения плевры не выслушивается.