Добавил:
Wurd_ua
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / Гнійні захвор. легень та плеври. Медіастиніт.ppt
X
- •КЛІНІЧНА ФІЗІОЛОГІЯ ЛЕГЕНІВ
- •Терморегуляція (15% втрат тепла)
- •ФУНУЦІЇ ПЛЕВРИ
- •Функція гістогематичного бар'єру
- ••Фібринолітична
- •МЕТОДИ
- •ЕНДОСКОПІЧНЕ
- •ДІАГНОСТИЧНА ПЛЕВРАЛЬНА ПУНКЦІЯ
- •ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ
- •ДІАГНОСТИЧНІ
- •ОЦІНКА ФУНКЦІЇ
- •АБСЦЕС ЛЕГЕНІ
- •ГАНГРЕНА ЛЕГЕНІ
- •Причини гострих легеневих нагноєнь
- •МІКРОБНА ФЛОРА
- •Шляхи виникнення
- •Клінічний перебіг гострого абсцесу
- •Клінічний перебіг гангрени легенів
- •Ускладнення гострих легеневих нагноєнь
- •Діагностична програма
- •Лікувальна програма
- •Дренування гнійного
- •Пункційна санація порожнини абсцесу
- •Антибактеріальна
- •Хронічний абсцес
- •Причини хронізації абсцесу легені
- •Клінічний перебіг хронічного абсцесу
- •Лікувальна програма
- •ГОСТРА ЕМПІЄМА
- •ЕТІОЛОГІЯ ГОСТРОЇ ЕМПІЄМИ ПЛЕВРИ
- •Вторинна емпієма плеври
- •Поширення інфекції з черевної порожнини при гострій хірургічній патології (піддіафрагмальний абсцес, гострий холецистит,
- •ЗБУДНИКИ ГОСТРОГО ПЛЕВРИТУ
- •Неспецифічна інфекція
- •КЛАСИФІКАЦІЯ ЕМПІЄМИ ПЛЕВРИ
- •Сполучення з зовнішнім середовищем
- •Поширеність
- •КЛІНІКА ГОСТРОЇ ЕМПІЄМИ ПЛЕВРИ
- •Апікальні емпієми
- •Костальні емпієми
- •Базальні емпієми
- •Парамедіастінальна
- •Лікувальна програма
- •Санація гнійного вогнища в плевральній порожнині
- •Оперативне лікування
- •ХРОНІЧНА ЕМПІЄМА ПЛЕВРИ
- •ЕТІОЛОГІЯ ХРОНІЧНОЇ ЕМПІЄМИ ПЛЕВРИ
- •Розвитку хронічної емпієми плеври сприяє:
- •І стадія формування хронічної емпієми плеври
- •ІІ стадія формування хронічної емпієми плеври
- •ІІІ стадія формування хронічної емпієми плеври
- •Лікувальна програма
- •Медiастинiт - це запалення клiтковини
- •Класифiкацiя
- •Клiнiчний перебiг
- •Переднiй медiастинiт, А.Я. Iванов (1967)
- •Задній медiастинiт, А.Я.
- •Ускладнення гострого медiастинiту
- •Діагностична програма
- •4. При підозрфі на перфорації
- •Лікування медіастиніту - хіру ргічне
- •При низько розташованих процесах шийної медiастинотомiї недостатньо. Таким хворим додатково використовують надгрудинну передню
- •Медiастинотомiя
- •Задній медіастиніт
Лікування медіастиніту - хіру ргічне
При локалiзацiї процесу у верхньо- передньому середостiннi використовують шийну медiастинотомiю
При низько розташованих процесах шийної медiастинотомiї недостатньо. Таким хворим додатково використовують надгрудинну передню медiастинотомiю за Разумовським
Медiастинотомiя
за Разумовським може доповнюватися підгрудинним дренажем
Задній медіастиніт
1.Дренування верхнього заднього медиастиниту можливе шийним доступом
2.Нижній задній медіастініт:
- крізьдіафрагмальний (внеплевральний) доступ (верхньосередигга лапаротоиія);
-крізьплевральний доступ (бічна торакотомія);
-задня паравертебральна медiастинотомiя за Маделунгом
3. Медіастінотомія
Соседние файлы в папке Лекции