4 курс / Лучевая диагностика / Ховрин_В_В_Рентгеновская_и_магнитно_резонансная_томография_аорты
.pdf
|
|
197 |
|
|
|
тельныхрезультатовприЭВПАподчн обходимостьркиваетиндивидуал |
|
|
|
ьного |
|
всестороизученияпатаортынеговлк гиимбинациистщательнымплан р |
|
|
|
о- |
|
ваниемоперацсайзпредполагиингадляимплстеантемыхации |
|
|
-графтов. |
||
Возрастаколичествоэндо мешательстваскулярприлечезаболевнииых |
|
|
|
а- |
|
нийаортыиспользоразличнымиеМСКТва 3антами |
|
-хмерныхреко |
н- |
||
струкцийизображенийиграетвэтомсуществроль.Этопреждевсегоннуюео |
|
|
|
б- |
|
ходимодляобеспеченияточнойк |
|
оличественнойдооперационнойкач |
ественной |
||
информацисоответствующейсцельюопредобъемаленхиярургическойп |
|
|
|
о- |
|
мощи. |
|
|
|
|
|
Cноября2005годапоноябрь2012годавРоссийскнаучцехирунтоме |
|
|
|
р- |
|
гимениакадПетровскогомикаБ.В.большинствогибридныхопер |
|
|
|
аций10 |
|
(50%)выпдолненористальномрасслоетип( B)В3. (15%)ииаблюдениях |
|
|
|
|
|
данныйвидлеченияпримененубольсси Маыхдромомирасслофана |
|
|
|
ением |
|
аортытипаАпоклассификацииStanfordКакметодвыблечения.посттрамра |
|
|
|
в- |
|
матичеспосткоарктационих |
ложныханевризм,такжедугизм |
|
|
|
|
нисходящейаортынафонеатеросклерозагибридные« »операциибылипр мен |
|
|
|
е- |
|
ныу7 больных(35%). |
Рядгибридныхопелеченииацийрасслоенияаорты |
|
|
|
|
выполнРоссиивпвеРНЦХрвыены.акадм.ПетровскогоБ.В.РАМН |
|
|
|
(Белов |
|
Ю.В.с,соавт., 2008 |
). «Гибридная»технологиялечениябольныхрасслоениемао |
|
|
р- |
|
тыIипанте,что,ремсодснт,оестьайрвонызможностьвыполнитьр |
|
|
|
а- |
|
дикальноевмешательствократчайшиесроки,учетаневризмыналичия |
|
|
|
|
|
расслоениянисход щей |
груднойаорты,сдругой |
- максимальносн |
изитьриск |
||
второгоэтапавмешател |
ьства. |
|
|
|
|
Наибполнодооперацилееобследованиеточныйрасчеттребуетсяное |
|
|
|
|
|
случаяхвыполненияметодикидебранчинга,когда |
|
необходимозаранеепредп |
|
о- |
|
ложитьраспз фиксаныложение |
|
циистентадляосущестпредвленияарительной |
|
|
|
шунтиоперацииующейеваскуляризациимозгкровотокакровоснаго |
|
|
|
б- |
|
женияверхкон.Послеоперационнаяечностейих летальностьсоставила10% |
|
|
|
о- |
|
слевыполненияэндоваскуляпротезидвухпациентоврприованияного |
|
|
|
разры- |
|
ваневрхдугигруднойинизм |
|
сходящейаорты. |
|
|
|
|
198 |
|
|
Комплексныманализомполученныхрезультатовпозволяетпредп,чт ложить |
|
|
|
чтовбольшинствеслуча,нарядухнолкоаортыгияминс,ключрукции |
|
е- |
|
вымтактическиммоментомявляетсявариантге одинамическо |
йкоррекциип |
о- |
|
токовкровинетолькоприостром,ноиприхроническомрасслоенииаорты. |
|
При |
|
наличиивероятнпрогрессиросновнпаттиаортылогисиндром(ванй я |
|
|
|
Марфана,исходнаядилатаортыпротяженииция,наличиерасслоенияее |
|
|
|
всемпротяжениисвы |
полнениемгемодинамическойкоррекциитипа2)необх |
|
о- |
димосоздаватьусловиядляболееудобнвыпослголнэтапныхениядующих |
|
|
|
реконсаортыигибридныхрукцийметодовлечен,таккакметодикаеяпрокс |
|
и- |
|
мальногоидистальногохобота« слона». |
Гибриднаяхирургия |
всочетанииэнд |
о- |
васкулялечпереключениемногобрахисосудовразвиваетсяцефальных |
|
|
|
кальтернативакоткрытой |
хирургиивлеченаневрдуггруднойииаортызм. |
|
|
ДооперациисследдетализованявляетсянноеМСКТ, иосновополрованной |
|
а- |
|
гающейметодикойв |
планированииоценкизоныимплантациипроксимального |
|
|
краястентапоследобсутипающимждениемреваскуляриз |
ации. |
|
|
|
|
|
ВЫВОДЫ |
|
|
|
|
1. Проведениекардиоспринхронизации |
компьютернойтомографиипо |
|
зволяет |
||||
улучшикачесизотбьартефактоввоезраженийотсокращенийсерд |
|
|
|
|
|
ца,что необ- |
|
ходимо приобследованбольныхане осходяризмами |
|
|
|
щейаорты.К |
ардио- |
||
синхронизацией можнопренебрубольныхсанеаочьврибетыасслоениязмой |
|
|
|
|
|||
из-засниженияпульволнынастенкеова дортый33 |
|
|
|
-40%р<0,0001),темс( |
а- |
||
мымуменьшая |
лучевуюнаг |
рузкунаиссле |
дование иувеличиваяегопротяже |
н- |
|||
ность. |
|
|
|
|
|
|
|
2. Валгорпровеианализатмеданныхкомпьютернойиятомографиид |
|
|
|
|
о- |
||
пускаетпроведениебесконтрасяисследованийаортольконапервомныхэт |
|
|
|
|
|
а- |
|
педиагностострогоаортальнсиндркипоследующейкогома |
|
|
|
|
|
мпьютерно- |
|
томографическойангиогра |
филией |
магнитно-резонанснойтом |
ографией.Каждое |
||||
компьютерно-томографическое исследованиекомпьюте |
рнойтомаортыграфии |
||||||
должносодержатьнеобходимоеколичественноепо |
|
|
|
дтверждениепосегментного |
|||
изменениядиаор.Тетровы |
|
|
хникамоделир |
ованиятрехмерныхреконструкций |
|
||
изобпраженийдускоренназляанализааченаобъемаданныхпрострая |
|
|
|
|
|
н- |
|
ственногопредстизмененийаовле я |
|
рты. |
|
|
|
|
|
3. Андакомпьютерлизнныхтомографииупациентовс евризмойвосх |
|
|
|
|
о- |
||
дящейаортыпоказалстатистиче |
|
скидостоверную<0,00001,(связьрот |
r=0,74) |
|
а- |
||
цииф брозногокольцаидислокациикорня.Выявлениертысимптомаглазн« |
|
|
|
|
|
о- |
|
гоябл»столоккачнойаневризмылизациейпоотношениюкфиброзномукол |
|
|
|
|
ь- |
||
цуаортальногоклапанапозволяетпл нироватьбъемхирургическо |
|
|
|
|
говмешател ь- |
||
стнавосхоа |
дящейаорте. |
|
|
|
|
|
|
4. Андадлнныхинамзспиральнойкомпьютернойческойтомографиима |
|
|
|
|
г- |
||
нитно-резонанснойтомогубольныхрафиизлт гемодпамичныминамич |
|
|
|
е- |
|||
скойррекцииприд стальномрасслоепоказал,чтов86%аблюденийиивт |
|
|
|
|
е- |
||
чение первогомесяцаслеперацубольныхстIигемодинамическойпом |
|
|
|
|
|||
коррекцходитпроичастичныйполныйлитромбозложканала.Подаого |
|
|
|
|
|
н- |
|
нымметкомпьютернойдовтомографииединственнымточныммаркером« »п |
|
|
|
|
|
о- |
|
ложительннамическойгемодс туациивперир |
|
|
|
оваортеннойприеёрассло |
е- |
||
|
|
203 |
|
|
|
нииявляетсятромбозложного« »каналаистабилразмеранисходзацияао щей |
|
|
|
р- |
|
ты. |
|
|
|
|
|
5. Диагностическийпр бслетоколдпловляьныханиэндрования |
|
|
|
о- |
|
васкулястентгриногоуднбрюшнойрования |
|
|
тывобязательномпорядке |
||
должен включатьвсебялюбойизметкомпьютернойдовтомографиисколич |
|
|
|
е- |
|
ственнымикачественнанализомданных. м |
|
|
|
|
|
6. Согласнополученнымрезультатамвыполненныхгибридных« »операцийна |
|
|
|
|
|
аортеидинамичнаблюденмногосрезовойтодаскимямаи |
|
|
|
гнитно- |
|
резонанснойкомп |
ьютомоерной |
графиив |
срокидо24 |
-36месп |
ослеоперацийв |
100%выявповосстанлноеенокровопис«влет»каналуокаиприиеному |
|
|
|
|
|
расслтроложн«енмбоз»итенденциейокегомисчезнов |
|
|
|
ению. |
|
|
|
ПРАКТИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИ |
|
||
1. |
Мультиспиральная компьютернаяи |
магнитно-резонанснтомогруп афия |
а- |
||
|
циентсзабоаортылеваниямидолжнабвключенатькомплексдиагност |
|
|
и- |
|
|
ческихмероприятийнаэтапеобследования,динамическогонаблюдения |
|
|
|
|
|
подготовкибольныхоперации |
. |
|
|
|
2. |
Дляоценкидинаизмдененийкиаметрпатоловгич |
|
ескирасширеннойао |
р- |
|
|
тыбезпокэкстреннойазанийхирургактинтервалческойвностидинамич |
|
|
е- |
|
|
скогонаблюдениядолженсоставлятьнеболее6 |
|
-12мес яцев. |
|
|
3. |
Бесконтрастныеисследованияспиральнойкомпьютернойтомографии,иссл |
|
|
е- |
|
|
довеанфазуияознуюконтрастиро |
|
ванияЭКГсинхронизациядолжны |
|
|
|
бытьрегламентированызадачами |
|
, поставленнымипередкаждымисследов |
а- |
|
|
нием |
|
|
|
|
4. |
Всеисследовааортыдолжбытьмаксимальныияыпопротяженности |
|
о- |
||
|
провоиждатьлнымподробнымпротся коломсегментнымуказанием |
|
|
|
|
|
диамеортров |
ы. |
|
|
|
5. |
Компьютернаятомография аортыспоследующейпостпроцессорнойобрабо |
т- |
|||
|
коймуль( итипланарехмерныерефо) мации |
|
должнаигратьведущую |
|
|
|
рольвпланировобъемхирургичевмешательстваниибольныхзкого |
|
|
а- |
|
|
болеваниями аорты. |
|
|
|
|
6. |
Привыполнисслениидований |
|
магнитно-резонанснойтомаортыграфии |
|
|
|
необходимоиспользверхбыстрыхтьвесьар енпоследовательностейл |
|
|
||
|
дляполучениядетальнойинфоотраортыосветамации |
|
. |
|
|
7. |
Придинамическомнаблюдезаболь ымиии |
|
, оперированныминакорнеао |
р- |
|
|
ты, магнитно-резонанснаят |
омографиядолжнасодержатьнеобходимоекол |
и- |
||
|
чествокин |
-последовнаоблкорняательностейстиортыаорталь |
ногокл |
а- |
|
|
пана,сцельюоценкисостоянияпослереконстоперуктивныхаций |
. |
|
||
8. |
Соблюденпротоколасайзаортыиинапросветовгалсостоянияз по |
|
|
д- |
|
|
вздошныхартерийпозволяютточнопрогнозироватьобъемэндова |
скулярного |
|||
|
вмешательстваубольныханевризмойрасслоениемаорты |
|
. |
|
|
|
205 |
9. Планировобъемгибридной« »операцииопределениемс зоныфи |
ксации |
стентаиколичпредполствоммежсосудистыхангавыемыхстомозов |
полня- |
ютсястрпданнымогокмпьютерно |
-томографическихданныхпостроением |
трехмерныхмодеоблпаейтологичстиизменений. ских |
|
|
Сплитературысок. |
|
|
|
|
|
|
|
||
1. |
АбуговС.А.Белов, Ю.В.Пурецкий, М.В.Сравнительные, результатылеч |
|
|
|
|
|
е- |
|||
|
нияаневризмбрюшногоотделааорты |
|
эндоваскулярнымихирургическим |
|
|
е- |
||||
|
тодом// |
Кардиологиясердечно |
|
-сосудистаяхирургия. |
- 2011. - т. 4 , №2 |
. - С. |
||||
|
27-31. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
АбуговС..Белов, Ю.В.Ховрин, В..Чарчян, Э.Р.др.Стентирование |
|
|
|
|
|
е- |
|||
|
вризмгрудногоотделааопратыисслоенииIIIтипапоДеБейк |
|
|
|
|
и.Хиру// |
р- |
|||
|
гия.Жу рналимениН.И.Пирогова, N2,с. 672013, |
|
-72. |
|
|
|
|
|||
3. |
АкчуринР.С.Имаев, Т.Э.Комлев, А.Е.Османов, М.Р.Никонова, М.Э.П, |
|
|
|
|
|
о- |
|||
|
кидкИ.А.Г, ибридноехирургическоелечм ниешотчатойаневризмыд |
|
|
|
|
|
уги |
|||
|
аорты.Ангиология// сосудистаяхирургия.Том17 |
|
|
№4/2011 |
|
|
||||
4. |
АндрейчукК..СорокаВ..Постнов..Кагачев, .Н.Кечаева, Е.И.А, |
|
|
|
|
|
|
н- |
||
|
дрейчукН..Первичныеаорто |
|
-кишечныефистулы |
(обзорлитерат |
|
у- |
||||
|
ры и описаклинаблюденийческ)//Ангсосудистаяхологияхиру |
|
|
|
|
|
р- |
|||
|
гия. - 2012. - №3С.153. |
-158. |
|
|
|
|
|
|
||
5. |
АничковМ.Н.Л, |
евН.Д..Аневао.Арпатизмылаортыс.логии |
|
|
-Л.М |
е- |
||||
|
дицина, 1967. |
-С. 118 -181. |
|
|
|
|
|
|
||
6. |
АраблинскийAЛучевая.Bдиаг. евргруднойостаортыиМ//зм.ка |
|
|
|
|
- 1989. |
||||
|
- Автореф.дис...камед. наук. . |
|
|
- 23с. |
|
|
|
|
|
|
7. |
АтьковО.Ю.Атауллаханова, Д.М.Синицын, В.Е.Терновой, . |
|
|
|
|
К.Балах, |
онова |
|||
|
Т.В.Примененметодов, визуализидиагнострующасслаивающейхке |
|
|
|
|
|
|
|||
|
аневризмыаорты.Визуализация// клинике. |
|
|
- 1998. - №13. |
- С. 2 -6. |
|
|
|||
8. |
БеленковЮ.Н.Терновой, С.К.Синицын, В.Е.Магнитно, |
|
|
|
-резонанснаятом |
|
о- |
|||
|
графиясердцасосудов. |
|
– М.Вид: |
ар, 1997. |
– 144с. |
|
|
|
|
|
9. |
БеловЮ.В., |
|
ЧарчянЭ.Р., |
Степаненко А.Б., |
БобылевО.О., |
|
Применениете |
х- |
||
|
никипроксимальногохобота« слона»прирургическомлечениипац |
|
|
|
иентас |
|||||
|
аневризмойвсейаорты.Ангиологиясосудистаях |
|
|
ирургия. |
– 2008. – Том14. |
|||||
|
№4. – С. 111 |
-119 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10. |
БеловЮ.В. |
|
Руководствопососудистойхирургииатласомперативнойте |
|
|
|
|
х- |
||
|
ники. |
— М.ДеНово: , |
2000 - 448с. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
208 |
|
|
|
|
11. |
БеловЮ.В.Хирургическтехнолвлеченбольныханииевризмами |
|
|
|
|
|||
|
грудногоиторакоабдоминальноготделоваорты.Вкн.Реконструктивная" |
|
|
|
|
|||
|
хирургияа |
невгрудногоиторакзмоабдоминальноготделоваорты"М., |
|
|
|
|
||
|
2000с. . |
- 23. |
|
|
|
|
|
|
12. |
БеловЮ.В.Абугов, С..Чарчян, Э.Р.Применгибридных« »технолние |
|
|
|
огий |
|||
|
прилечениибольныхсрасслвсейо.ртыКардиологияением// се |
|
|
|
рдечно- |
|||
|
сосудистаяхирургия. |
- 2008. - №1Т. ом1С..,80 |
-83. |
|
|
|
||
13. |
БеловЮ.В.Комаров, Р.Н.Теоретические, практичеаспектыклассифе |
|
|
|
и- |
|
||
|
кацииторакоабдоминальныханевао.Хирургияты,змЖурналим.Н.И. |
|
|
|
|
|
||
|
Пирогова. |
– 2007. - №5,С.64 |
-67. |
|
|
|
|
|
14. |
БеловЮ.В.Комаров, Р.Н..Руководство, похируторакоабдоминалгии |
|
|
ьных |
||||
|
аневризмаорты.М,.МИА: , 2010г.,с.464 |
|
|
|
|
|
|
|
15. |
БеловЮ.В.Степаненко, А.Б.Гене, А.П.и,др.Хирургическтехнологв иие |
|
|
|
|
|||
|
лечениианевризмгрудноготоракоабдоминальноготделоваорты |
|
|
|
|
|||
|
//Хирургия. |
- 2003. - №2. |
- С. 22 -27. |
|
|
|
|
|
16. |
БеловЮ.В.Степаненко, А.Б.Ген,cА.П. |
|
|
,ЗверхановскаяТ.Н. |
Расслоение. |
|
||
|
расслаиваневризмабрюшнойющХирургияорты// . |
|
- 2004. - №5. |
- С. 52 |
- |
|||
|
56. |
|
|
|
|
|
|
|
17. |
БеловЮ.В.Степанов, А.Б.Кузнечевский, Ф.В.Непосредственныеотдале |
|
|
н- |
|
|||
|
ныерезультатыхирургическлеченияаневризмрасслоенийгосх |
|
|
|
одящего |
|||
|
отидугиелааорты//Рос.кардиол.журнал. |
|
|
- 2004. - No5. - С. 15 -21. |
|
|
||
18. |
БеловЮ.В.Чарчян, Э.Р.Клапансохраоперацииубольаневриыхяющие |
|
|
з- |
||||
|
мойвосхоотаортыдселаящегоаортальнойнедостаточностью.Груд//.Серд. |
|
|
|
- |
|||
|
Сосуд.Хир. |
- 2004. - №1. |
- С. 59 -65. |
|
|
|
|
|
19. |
БеловЮ.В.Чарчян, Э.Р.Ховрин, В..Радикальнолилокальноепротезиров |
|
|
а- |
|
|||
|
ниенисходящейгруднойаортыприеедистальномрасслоении?Хиру// |
|
|
|
ргия. |
- |
||
|
2009. - №9. |
– С. 18 |
-23 |
|
|
|
|
|
20. |
БеловЮ.В.Чарчян, Э.Р.Ховрин, В..Магомад, Я.У.Опытодновэтапного |
|
|
|
|
|||
|
хирургическоголеч |
енияаневризмывосходящейао асслоениемтык |
|
|
о- |
|
||
|
арктацией //Хирургия.ЖурналимениН.И.Пирог |
|
ова/№6. 2011 |
- С. 75 |
-78. |
|
||
|
|
|
|
209 |
|
|
|
|
|
21. |
БеловЮ.В.Чарчян, Э.Р.Ховрин, В..Федулова, С.В.Принципыгемодин |
|
|
|
|
|
а- |
||
|
мическойкорпрекцииасслоенииаортыI К//пардиологиясе |
|
|
|
|
рдечно- |
|||
|
сосудистаяхиру |
ргия. |
– 2009. - №3Том. 2. |
– с. 40 -44 |
|
|
|
||
22. |
БелозеровГ.Е.Прозоров, С.А.Дубров, Э.Я.Шарифуллин, Ф.А.Петров, С.А., |
|
|
|
|
|
|
||
|
ТимофееваА.Ю.Сложности, лучевойдиагностикиразрыанебрювовзм |
|
|
|
|
ш- |
|||
|
нотделагоаортысобразовансоустий.Мед цинскаяем |
|
|
|
визуализация. |
– |
|||
|
2001. - №3. – с.71 -73 |
|
|
|
|
|
|
|
|
23. |
БокерияЛ.А.Малашенк, А.И.Русан, Н.И.Рычин, С.овВ.Паджев, М.А., |
|
|
|
|
|
|
||
|
ТерещенкоВ.И.Мовсесян, PХачатрян.AГ.И..,Хирургическоелечениера |
|
|
|
|
|
с- |
||
|
слаивающиханевризмвосходящейао аспросттынаустьякоранением |
|
|
|
|
|
о- |
||
|
нарныхарте. Г//,рисердечноудий |
|
|
сосудистаяхирургия. 2007. |
- №4. |
- С.28 |
- |
||
|
37. |
|
|
|
|
|
|
|
|
24.БокерияЛ.А.Анев, ао.Медицинаризмыты. |
|
|
|
– 2001. – 204с. |
|
|
|
||
25. |
БуракВ.И., оЛвск.керА.Сердечноийя |
|
|
-сосудистаяхирургия.Мед |
|
ицина. |
– |
||
|
1989. – 742c. |
|
|
|
|
|
|
|
|
26. |
ВишняковаМ..Мультискомпьюиральная |
|
|
тернаятомографиявдиагностике |
|
|
|||
|
осложненноготеченияаневаоризмты |
|
|
|
/Дисс...км.н.. |
-М. 2013. - 164с. |
|
|
|
27. |
ГригорянPРазрыв.Aаневризмы. брюшнойаортР./А.Григорян. |
|
|
|
- |
Ереван: |
|||
|
Айасстан, 1988. |
-141с. |
|
|
|
|
|
|
|
28. |
ГришинИ.Н.РазрывыевризмбрюшнойаортыихлечениеИ/ |
|
|
|
|
.Н.Гр |
ишин, |
||
|
И.А.Давидовский,Н.П.Б |
|
атян. |
- Минск:Высшая, 1987ола |
|
|
|
|
|
29. |
ДадваС.А.Синицын, В.Е.Артюхина, Е.Г.Тимонина, Е..Новыеметоды |
|
|
|
|
|
|
||
|
лучевойдиагностреконстхирургиикибрюшнойуктаортыпервной |
|
|
|
|
и- |
|||
|
феричарт//Ангескрий.Сосуд.Хирхолог. |
|
|
|
|
— 2000,№3. |
-С. 46 -47. |
|
|
30. |
ДадваниС.А.Терновой, С.К.Синицын, В.Е,АртюхНеинвазивныеЕ.Г. |
|
|
|
|
|
|
||
|
методыдиагностикивхирургиибрюшнойаортыартерийнижконихечн |
|
|
|
|
|
о- |
||
|
стей//М.Видар: . |
- 2000. - С. 25 |
-42. |
|
|
|
|
|
|
31. |
ДенисоваЛ.Б.Платонова, А.Г.Демидов, И.Н.Емельянова, Л.Н. |
|
|
|
,Компьюте р- |
||||
|
наятомографиявуточнедиагнбрюшнойевростаортыи.Взмкестн |
|
|
|
|
|
|
||
|
рентгенол1998; 3: 22 |
—29. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
210 |
|
|
|
|
32. |
ДземешкевичС.Л.Эксперимеклиническиеосбиопротезировытальные |
|
|
о- |
|
|
|
ванмитральногояклапанасердца.Авторефератдис.Д.м.н. |
|
— |
Москва. |
- |
|
|
1984. |
|
|
|
|
|
33. |
ДземешкевичС.Л.Иванов, AСагале.CВ.М..,идр, . вклапаноичойство |
|
|
|
- |
|
|
аортальногокомплексакорняаортычеловекаткрывастворткиальн |
|
|
ого |
||
|
клапанаравенствеид аортеленийлевомжлудочкесердца.О |
|
|
ткрытие |
||
|
№292отиюля8 1986г. |
|
|
|
|
|
34. |
ДземешкевичС.Л.Стив, |
енсонЛ.У.Алекси, |
|
-МесхишвилиВ..Болезниао |
р- |
|
|
тальногоклапана.ГЭОТАР |
-МЕД.Москва: . |
|
- 2004. - С.325. |
|
|
35.ЗавалишинИсслH.Hм.ердованэлементовхботыниксердеи |
|
|
чно- |
|||
|
сосудистойсисте,ихзамен,сварыдругихтелейнеразъемныхсоед |
|
|
и- |
|
|
|
нений:Автореф.дис. |
канд.техн.наук. |
-М., 1980. |
|
|
|
36. |
ЗарецкийВ.В.Бобков, В.В.Ольбинская, |
|
JI. И.Клиническаяэхокардиогр |
а- |
|
|
|
фия. - М., 1979. |
|
|
|
|
|
37. |
ЗатевахинИ.И.Матюшкин, А.В..Осложненные, аневризабдоминальной |
|
|
|
|
|
|
аорты.Литтерра. |
– 2010. – 208с. |
|
|
|
|
38. |
ЗатевахинИ..Золкин, В.Н.Матюш, |
|
кинА.В.др |
. Квоопросуатог |
енезеи |
|
|
рискеразрывааневризмабдоминальногоотделааорты.Ангиолсосудхир |
|
|
|
|
|
|
2006;с.1712: 1: |
—24. |
|
|
|
|
39. |
Иваницкий, AБабичев.BА.В..Лит,, А.П.Лучеиновдиагностикарасслая |
|
|
и- |
|
|
|
вающейаневризаорты.Клиническая// медицинаы. |
|
-1989.- №3. - С.62 -66. |
|
||
40. |
КазанчянП.О.Бойк, А.В.П, Во.А.повСкринидигностикиа говая |
|
|
евризм |
||
|
брюшнойаорты.Тактикалечем невризмлыхиябрюшаорты.А гиолой |
|
|
о- |
|
|
|
гисосудистаяхирургия. 2000Т.6№.4С..96. |
|
|
-110. |
|
|
41. |
КазанчянП.О.Попов, В.А.Осложнения, вхир |
|
ургиианевризмбрюшнойао |
р- |
|
|
|
ты.М.МЭИ: , 2002С. 304. |
|
|
|
|
|
42. |
КазанчянП.О.Попов, В.А.Сотников, П.Г |
. Хирургическоелечениебольных |
|
|
||
|
разрыанебрюшнойвризмыомаорт.Хирургия2005; 11: 8 |
|
—14с. |
|
|
|