- •Этиология
- •Патогенез
- •Особенности патогенеза
- •Классификация
- •Клиника
- •Токсический бронхит
- •Острый бронхиолит
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Этиология
- •Классификация
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Статистика
- •Этиология
- •Причины возникновения воспалительного процесса
- •Механизмы патогенеза
- •Стадии патогенеза
- •Классификация пневмонии
- •Крупозная пневмония
- •Стадия разрешения
- •Очаговая пневмония
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Профилактика
- •Классификация
- •Этиология
- •Механизмы развития
- •Патогенез
- •Причины затруднения дренажа
- •Если дренаж через бронх затруднен, то абсцесс осложняется гангреной!!!
- •Клиника
- •1 Период (до прорыва гнойника)
- •2 Период (период распада)
- •Течение болезни
- •Диагностика
- •Лечение
- •Классификация
- •Пути проникновения возбудителя
- •Стадии патогенеза
- •Клиника
- •Обследование
- •Лечение
- •Этиология
- •Классификация
- •Клинические стадии
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина на поздних стадиях
- •Симптомы при врастании зно в соседние органы
- •Подозрение на рак легкого должно возникнуть при обследовании пациентов:
- •Обязательные методы диагностики при подозрении на рак легкого
- •Дополнительные методы обследования
- •Выбор лечебной тактики зависит:
- •Лечение
- •Профилактика
- •Этиология
- •Патогенез Токсическое действие стрептокиназы
- •Роль воспаления
- •Механизм патогенеза
- •Стадии патогенеза
- •Клиника
- •Кардиальная форма (Ревмокардит)
- •Ревматический полиартрит
- •Ревматическое поражение нс (нейроревматизм)
- •Кожная форма ревматизма
- •Течение
- •Диагностика
- •Особенности ревматизма в пожилом возрасте
- •Лечение
- •Особенности диеты
- •Поэтапное лечение
- •Лечение в активную фазу
- •Поликлиническое и местное санаторное лечение
- •Диспансерное наблюдение и профилактическое лечение профилактика
- •Этиология
- •Виды патологических изменений в клапанах
- •Виды приобретенных пороков сердца
- •Недостаточность митрального клапана Гемодинамика
- •Клиническая картина
- •Инструментальные исследования
- •Стадия декомпенсации
- •Митральный стеноз Гемодинамика
- •Клиническая картина
- •Инструментальные исследования
- •Осложнения митрального стеноза
- •Сочетанный митральный порок
- •Гемодинамика
- •Клиническая картина
- •Клиника
- •Инструментальные исследования
- •Лечение пороков сердца
- •Профилактика пороков сердца
- •Течение болезни
- •Диагностика
- •Лечение
- •Особенности антисклеротической диеты
- •Медикаментозная терапия
- •Предрасполагающие факторы
- •Усугубляющие факторы
- •Патогенез
- •Последствия артериальной гипертензии
- •1 Стадия
- •2 Стадия
- •3 Стадия
- •Осложнения гб
- •Клинические варианты гк
- •Дифференциальная диагностика
- •Лабораторные исследования
- •Инструментальные исследования
- •Правила измерения ад перед началом лечения
- •Принципы лечение
- •Немедикаментозное лечение
- •Стол № 10
- •Медикаментозная терапия Диуретики
- •Антагонисты кальция
- •Ингибиторы апф
- •Состояния, требующие снижения ад в течение часа
- •Состояния, требующие снижения ад в течение 12-24 часов
- •Неотложная помощь при гк
Симптомы при врастании зно в соседние органы
Орган |
Синдром |
Проявление |
Сдавление ВПВ |
Воротник Стокса |
Набухание яремных вен отечность лица, шеи и верхних конечностей |
Сдавление шейного симпатического нерва |
Горнера |
Западание глазного яблока, сужение зрачка, опущение века |
Инфильтрация блуждающего нерва |
|
Пептическая язва, метеоризм |
Сдавление возвратного нерва |
|
Осиплость голоса |
Врастание в пищевод |
|
Дисфагия |
Сдавление пищеварительного нерва |
|
Релаксация диафрагмы, икота, боль в плече |
Врастание в плевру |
|
Серозный, геморрагический, гнойный плеврит, спонтанный пневмоторакс |
Подозрение на рак легкого должно возникнуть при обследовании пациентов:
1 |
С повторяющимися скоротечными пневмониями и «простудными заболеваниями» |
2 |
Отсутствие объективного эффекта от противовоспалительного лечения пневмонии, проводимого в течении 2-3 недель |
3 |
С явлением полиартрита не поддающегося лечению или с быстроразвивающимися (за 2-3 недели) симптомами «барабанных палочек» «часовых стекол», даже при отсутствии легочных жалоб |
4 |
С внезапно, без видимых причин, «потерявшими голос» и с резвившимся синдромом Горнера |
5 |
Всех мужчин старше 50 лет обратившихся с легочными жалобами |
6 |
Мужчин с гинекомастией |
Обязательные методы диагностики при подозрении на рак легкого
Исследование |
Вид |
Особенность |
Центральный рак |
Периферический рак |
ОАК |
Повышение СОЭ, лейкопения, анемия( при кровохарканье, повреждении костного мозга), билирубинемия (при поражении печени) |
|||
Рентген грудной клетки |
Стандартная рентгенография |
В прямой и боковой проекциях |
Затемнение всей доли легкого с уменьшением объема |
Плотная округлая тень (диаметр 1-5 см) чаще в верхних долях |
Томография |
|
|
|
|
Контрастное исследование пищевода |
Для оценки медиастинальных лимфатических узлов |
|||
Цитологическое исследование мокроты |
5-6 анализов |
|||
Бронхоскопия |
Со взятием материала для морфологического исследования |
Дополнительные методы обследования
Радионуклидные 6. Биопсия подключичных лимфоузлов
Компьютерная томография 7. Диагностическая торакоскопия
Бронхография 8. Диагностическая торакотомия
Ангиография бронхиальных артерий 9. Выявление опухолевых маркеров
Пункция подключичных лимфоузлов