Лабораторные исследования

ОАК	При длительном течении эритроцитоз, увеличение содержания гемоглобина («гипертоническая полицитемия»)
БАК	гиперлипидемия, холестеринемия (при атеросклерозе), повышение уровня креатинина и мочевины (при развитии ХПН)
ОАМ	микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия
Проба по Зимницкому	Гипоизостенурия (при ХПН)

Инструментальные исследования

ЭКГ	Гипертрофия ЛЖ, коронарная недостаточность, блокада сердца, аритмии
ФКГ	увеличение, затем уменьшение амплитуды 1 тона акцент 2 тона над аортой, негромкий систолический шум на верхушке сердца
Рентген	Закругление и смещение вниз и влево верхушки сердца Увеличение левого желудочка кзади
УЗИ	Увеличение левого желудочка
Осмотр глазного дна	Гипертоническая ангиоретинопатия

Правила измерения ад перед началом лечения

Кол-во раз	5-10
Время измерения	Утро В течение рабочего дня В конце рабочего дня После эмоциональной нагрузки После физической нагрузки

Принципы лечение

Тезисы	1 стадии ГБ	Тяжелое течение ГБ
Немедикаментозное лечение (НМ)
Проводится	Самостоятельно	Только в комплексе с медикаментозным
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментов	При отсутствии эффекта от НМ в течение 3-4 мес.	Сразу
Ступенчатое лечение	Начиная с монотерапии	-
Комбинация ЛС	При неэффективности ступенчатого лечения	Сразу
Прием ЛС	Возможны перерывы при немедикаментозном лечении	Длительный
Снижение АД	До 140/90 или на 15% ниже исходного
Запрещено	Резко прекращать лечение, внезапно отменять ЛС
Последствия быстрой отмены ЛС	«синдром отмены» Рост АД, ухудшение к/о в ЖВО
Лекарственные препараты	Известные эффективные средства Не назначать новейшие ЛС
Психогигиена	Устранение психоэмоциональных и психосоциальных ситуаций в семье и на работе

Немедикаментозное лечение

Диетотерапия	Стол № 10
Физические нагрузки	Ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, игра в теннис, волейбол
Психорелаксация	Мышечная релаксация, медитации
Иглорефлексотерапия	Воздействие на БАТ иголками
Точечный массаж	Воздействие на БАТ кончиками пальцев
Физиотерапия	Электросон, электрофорез, УВЧ на синокаротидную зону, динамические точки
Гипоксические тренировки	Пребывание в условиях высокогорья На высоте 3200 м над уровнем моря по 70 мин в течении 15 дней
Фитотерапия	Пустырник, валериана, мелиса, калина, рябина и т.д.