•Вывод 1.

•Пациент имеет право на получение консультации врачей-специалистов по его требованию или требованию его законного представителя при оказании ему любого вида медицинской помощи:

1)первичной медико-санитарной помощи;

2)специализированной, в т.ч. ВМП;

3)скорой, в том числе скорой специализированной;

4)паллиативной медицинской помощи.

•Проблема, связанная с Выводом 1. Даже при беглом прочтении данного вывода возникает вопрос: «А какова, например, готовность наших специалистов службы скорой медицинской помощи организовать какую-либо консультацию пациента по его требованию или требованию его законного представителя?» Ответ на данный вопрос со ссылкой на то, что скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с утверждённым порядком будет как минимум некорректным, потому что в Основах (323-ФЗ) никаких ограничений на право пациента инициировать проведение любой консультации нет.

•Вывод 2.

•Пациент имеет право на получение консультации врачей-специалистов по его требованию или требованию его законного представителя при оказании медицинской помощи в следующих условиях:

1)вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2)амбулаторно, в том числе на дому;

•3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

•4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

•Проблема, связанная с Выводом 2. Помимо уже указанной выше проблемы организации консультаций по требованию пациента или его законного представителя по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, ещё одной хорошо известной проблемой является организация консультаций по требованию пациента или его законного представителя на дому у пациента. В данном случае мы только констатируем наличие такой проблемы, не останавливаясь на деталях, так как все сложности реализации подобных инициатив пациента или его законных представителей вне мед. организации достаточно хорошо известны.

•Вывод 3.

•Пациент имеет право на получение консультации врачей-специалистов по его требованию или требованию его законного представителя при оказании медицинской помощи при оказании ему медицинской помощи в любой форме:

-экстренной,

-неотложной,

-плановой.

• Проблема, связанная с Выводом 3.

Появление со стороны пациента или его законных представителей требования в проведении той или иной консультации при оказании пациенту экстренной или неотложной помощи так же часто не сопровождается ответной готовностью на организацию таковой со стороны лечащего врача. Как правило, такая неготовность объясняется двумя причинами. Во-первых, лечащий врач, как и его руководители, нередко просто не знает о том, что он обязан организовать консультацию по требованию пациента или его законного представителя.

•Во-вторых, медицинская организация, в лице её руководства, нередко не обеспечивает необходимой возможности (условий) тем лечащим врачам, которые знают о своих обязанностях, проводить необходимую работу по выполнению требований законодательства в части организации консультаций по требованию пациента или его законного представителя.

•Вывод 4.

•Пациент по его требованию или требованию его законного представителя имеет право на

получение консультации любых врачей- специалистов независимо от того, у врача какой специальности он в настоящее время получает медицинскую помощь. Кроме того, законом не предусмотрено и какое-либо количественное ограничение права пациента на организацию и проведение только определённого числа консультаций пациента по его требованию или требованию его законных представителей. Таких границ нет.

•Проблема, связанная с Выводом 4.

•Проблем, вытекающих из этого вывода достаточно много, но мы остановимся на двух.

•Во-первых, как уже было отмечено выше, лечащие врачи часто слабо проинформированы о том, что пациент или его законный представитель имеет право потребовать консультацию специалиста любого профиля.