Лекции / 08. Лекция 08_ Гипогонад

Синдром Шерешевского-Тернера

Смирнова Е.Н.

41

Диагностика

•Генетическое исследование

•Гормональное обследование

•Осмотр гинеколога

•УЗИ органов малого таза

Смирнова Е.Н.

42

Первичный (гипергонадотропный)

• Приобретенный:

-Перенесенные заболевания (сифилис, туберкулез и др.);

-Облучение;

-Аутоиммунное поражение;

-Синдром поликистозных яичников;

-Оперативное удаление яичников;

-Новообразования яичников.

Смирнова Е.Н.

43

Классификация

Вторичный гипогонадизм (гипогонадотропный)

Нарушение стимуляции гипофизарными гормонами – ФСГ и ЛГ

•Врожденный

•Приобретенный

Смирнова Е.Н.

44

Вторичный (гипогонадотропный)

•	Врожденный
- изолированный (идиопатический)
	гипогонадизм;
-	множественный дефицит тропных гормонов
	гипофиза;
•	Приобретенный

-опухоли ГГС;

-постинфекционный;

-посттравматический;

-осложнение алиментарной дистрофии или

ожирении

Смирнова Е.Н.

45

Клиника женского гипогонадизма зависит

•От возраста появления гипогонадизма

•До пубертата

•недоразвитие половых органов

•недоразвитие вторичных половых признаков

•Аменорея первичная

•У фертильных женщин

нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности

Смирнова Е.Н.

46

Смирнова Е.Н.

47

Клиника женского гипогонадизма зависит

•1. От степени недостаточности эстрадиола

•Бесплодие

•Аменорея - дисменорея,

•2. От степени избытка тестостерона

•гирсутизм и вирилизации

Смирнова Е.Н.

48

Диагностика

•ЛГ, ФСГ, пролактин

•Эстрадиол, ДГЭА сульфат

•Ингибин

•Антимюллеровый гормон

•УЗИ органов малого таза

•Динамические тесты

Смирнова Е.Н.

49

Правила сдачи крови на ЛГ, ФСГ, эстрадиол

•на 3-5-й день менструального цикла

•за 3 дня до взятия крови на анализ необходимо исключить спортивные тренировки.

•Минимум час до взятия крови не курить.

Смирнова Е.Н.

50