- •НЕЙРОСИФИЛИС
- •Число зарегистрированных случаев раннего и позднего нейросифилиса в Российской Федерации
- •ПАТОГЕНЕЗ НЕЙРОСИФИЛИСА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ НЕЙРОСИФИЛИСА ПО МКБ-10
- •Острый генерализованный специфический менингит
- •Менингеальный синдром
- •Базальный менингит (менингоневритическая форма сифилитического менингита)
- •Менингит выпуклой поверхности головного мозга
- •Гидроцефалия —
- •Гидроцефалия
- •Спинальный менингит
- •Гумма спинного мозга
- •Спинная сухотка (tabes dorsalis)
- •Невралгическая стадия спинной сухотки
- •Атактическая стадия спинной сухотки
- •Паралитическая стадия спинной сухотки
- •Прогрессирующий паралич
- •Прогрессирующий паралич (болезнь Бейля, 1822)
- •Ранние психические симптомы прогрессирующего паралича
- •Основные клинические формы:
- •Неврологическая симптоматика при прогрессирующем параличе
- •ФАКТОРЫ, ЗАТРУДНЯЮЩИЕ ДИАГНОСТИКУ НЕЙРОСИФИЛИСА
- •ДИАГНОСТИКА НЕЙРОСИФИЛИСА
- •ПРИ НЕЙРОСИФИЛИСЕ:
- •Алгоритм ликвородиагностики нейросифилиса
- •Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга при нейросифилисе
- •Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга при нейросифилисе (2)
- •Компьютерная томография (КТ) головного мозга при нейросифилисе
- •КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ НЕЙРОСИФИЛИСОМ
Психические симптомы стадии разгара прогрессирующего паралича
Основные клинические формы:
•Дементная (простая) — с нарастающим слабоумием без бреда и психомоторного возбуждения
•Экспансивная (маниакальная) — с явлениями эйфории,
бредом величия
•Ажитированная — с резким психомоторным возбуждением и помрачением сознания
•Депрессивная — с подавленным настроением, ипохондрическим бредом и бредом самообвинения
встречаются
редко
59
60
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Психические симптомы марантическойстадии прогрессирующего паралича
•Сглаживаются отличительные черты отдельных клинических форм, наблюдаемых на высоте болезни
•Тотальное слабоумие по органическому типу с глубоким распадом личности, деградацией, полной беспомощностью
•Полный распад речи, больной произносит лишь нечленораздельные звуки и совершенно утрачивает способность писать
•Кахексия
61
Неврологическая симптоматика при прогрессирующем параличе
•Зрачковые расстройства
•Двигательные расстройства: неуверенная, шаткаяпоходка, бедность мимики (маскообразноелицо), из-за двигательныхрасстройствмышц гортаниголостеряеттембр, отчетливость, становитсягнусавым
•Нарушения сухожильных рефлексов (гипер-, гипо-, арефлексия,
анизорефлексия)
•Трофические расстройства (наклонность к пролежням, образованию трофических язв, выпадение волос, повышенная ломкость костей, атрофия мышц и т.п.)
•Нарушения чувствительности
•Эпилептиформные припадки
• Изменения со стороны половой сферы |
62 |
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/ |