2 курс / Нормальная физиология / Основы_нормальной_физиологии_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик

Физиология желез внутренней секреции	201

Гормоны гипофиза

	Отдел гипофиза	Современное	Традиционное
		название	название
	Аденогипофиз	Тиротропин	ТТГ (тиреотропный гормон)
		Кортикотропин	АКТГ (адренокортикотропный гормон)
		Фоллитропин	ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
		Лютропин	ЛГ (лютеинизирующий гормон)
		Пролактин	ЛТГ (лактотропный гормон)
		Соматотропин	СТГ (соматотропный гормон, или гормон
			роста)
	Промежуточная	Меланотропины	МСГ (меланоцитстимулирующие гормо-
	доля		ны) (функции МСГ у взрослого человека
			выполняет АКТГ)
	Нейрогипофиз	Окситоцин	Окситоцин
		Вазопрессин	Вазопрессин

Основные эффекты соматотропина

Метаболические	••Белковый обмен: стимулирует синтез белка, облегчает
	поступление аминокислот внутрь клеток.
	••Жировой обмен: стимулирует липолиз, уровень жир-
	ных кислот в крови повышается и они становятся основ-
	ным источником энергии.
	••Углеводный обмен: стимулирует выработку инсулина
	и глюкагона, активизирует инсулиназу печени. В боль-
	ших концентрациях стимулирует гликогенолиз, уровень
	глюкозы крови повышается, а ее утилизация тормозится
Функциональ-	••Вызывает задержку в организме азота, фосфора, калия,
ные	натрия, воды.
	••Усиливает липолитическое действие катехоламинов
	и глюкокортикоидов.
	••Активирует факторы роста тканевого происхождения.
	••Стимулирует выработку молока.
	••Является видоспецифичным

202	Физиология желез внутренней секреции

Гипоталамус

Гипофиз Соматолиберин Соматостатин

Гормон роста (соматотропин)

Печень	Кости	Жировая ткань	Мышцы
глюконеогенез	рост	липолиз	утилизация
синтез белка	синтез белка	утилизация	глюкозы
		глюкозы	синтез белка

Влияние соматотропина на органы-мишени

Основные эффекты пролактина

••Усиливает рост молочных желез.

••Инициирует синтез молока при беременности и лактации.

••Активирует секреторную активность желтого тела.

••Стимулирует секрецию вазопрессина и альдостерона.

••Участвует в регуляции водно-солевого обмена.

••Стимулирует рост внутренних органов.

••Участвует в реализации инстинкта материнства.

••Повышает синтез жира и белка.

••Вызывает гипергликемию.

••Оказывает аутокринный и паракринный модулирующий эффект при иммунном ответе (рецепторы пролактина на Т-лимфоцитах)

Основные эффекты гонадотропинов

Репродуктивная ткань	Эндокринная ткань
Фоллитропин
••Стимулирует рост фолликулов,	••Подготавливает структуры к дей-
пролиферацию гранулезы у женщин;	ствию лютропина, активирует фер-
	менты;
••вызывает пролиферацию клеток	••активирует синтез и секрецию
Сертоли и сперматогенез у мужчин	эстрогенов у женщин в клетках гра-
	нулезы

Физиология желез внутренней секреции	203

	Окончание таблицы
Репродуктивная ткань	Эндокринная ткань
Лютропин
••Стимулирует овуляцию у женщин;	••Активирует синтез и секрецию
	эстрогенов, прогестерона у женщин;
••обеспечивает выход сперматозои-	••активирует секрецию тестостерона
дов у мужчин	у мужчин клетками Лейдига

Эффекты окситоцина

Основные ••Стимулирует сокращения матки;

••активирует выделение молока

Дополнительные ••Оказывает диуретический и натрийуретический эффекты, участвуя в водно-солевом поведении;

••регулирует питьевое поведение;

••повышает секрецию гормонов аденогипофиза;

••участвует в механизмах обучения и памяти;

••оказывает гипотензивный эффект

Эффекты вазопрессина

Основные ••Активирует реабсорбцию воды в почках;

••стимулирует сокращение гладких мышц сосудов

Дополнительные ••Активирует центр жажды;

••участвует в механизмах обучения и памяти;

••регулирует процессы терморегуляции;

••выполняет нейроэндокринные функции, являясь медиатором центральной и вегетативной нервной системы;

••участвует в организации биологических ритмов;

••оказывает влияние на эмоциональное поведение

	Гормоны щитовидной железы
Тироксин (тетра-	Производное аминокислоты тирозина, имеет четыре
йодтиронин)	атома йода, синтезируется в фолликулярной ткани
Трийодтиронин	Производное аминокислоты тирозина, имеет три атома
	йода, синтезируется в фолликулярной ткани, в 4–10 раз
	активнее тироксина, нестоек
Тиреокальцитонин	Полипептид, синтезируется в парафолликулярной тка-
	ни, не содержит йода

204	Физиология желез внутренней секреции
	Эффекты тироксина и трийодтиронина
Основной	••Активируют генетический аппарат клетки, стимулиру-
	ют обмен веществ, потребление кислорода и интенсив-
	ность окислительных процессов

Метаболические ••Белковый обмен: стимулируют синтез белка, но в случае, когда уровень гормонов превышает норму, преобладает катаболизм.

••Жировой обмен: стимулируют липолиз.

••Углеводный обмен: стимулируют гликогенолиз, уровень глюкозы крови повышается, активизируется ее поступление внутрь клеток, активируют инсулиназу печени

Функциональные ••Обеспечивают развитие и дифференцировку тканей, особенно нервной.

••Усиливают эффекты симпатической нервной системы: увеличение частоты сердечных сокращений, систолического объема, артериального давления, частоты дыхания, перистальтики кишечника, возбудимости ЦНС, повышение температуры тела

Гормоны надпочечников

Корковое вещество ••Клубочковая зона (минералокортикоиды: альдосте- (кортикостероиды) рон, дезоксикортикостерон);

••пучковая зона (глюкокортикоиды: кортизол, гидрокортизол, кортикостерон);

••сетчатая зона (андрогены: дегидроэпиандростерон, 11β-андростендион, 11β-гидроксиандростендион, тестостерон; незначительное количество эстрогенов и гестагенов)

Мозговое вещество Адреналин и норадреналин в соотношении 6:1 (катехоламины)

Кортикостероидные гормоны — соединения, образующиеся в корковом веществе надпочечников. В зависимости от числа атомов углерода в молекуле делятся на С18-стероиды (женские половые гормоны — эстрогены); С19-стероиды (мужские половые гормоны — андрогены); С21-стероиды (собственно кортикостероидные гормоны, обладающие специфическим физиологическим действием).

Физиология желез внутренней секреции	205

Основные эффекты альдостерона

••Стимулируют Na+/K+-АТФазу в дистальных канальцах почек, что приводит к увеличению реабсорбции Na+, секреции K+ (если pH мочи более 7,3) или ионов Н+ (если pH мочи менее 7,3).

••Облегчают поступление Na+ и H2O внутрь клеток.

••Вызывают вторичную задержку воды и хлоридов в организм.

••Повышают объем циркулирующей крови.

••Формируют сдвиг pH крови в щелочную сторону

Основные эффекты глюкокортикоидов

Метабо- ••Белковый обмен: стимулируют катаболизм белка в мышечной, лические лимфоидной и эпителиальной тканях.

••Жировой обмен: обеспечивают липогенез; стимулируют аппетит и потребление жира.

••Углеводный обмен: стимулируют глюконеогенез (уровень глюкозы крови повышается, а ее утилизация тормозится); подавляют транспорт глюкозы в мышечной и жировой ткани, обладают контринсулярным действием

Функцио- ••Участвуют в процессах стресса и адаптации.

нальные ••Повышают возбудимость ЦНС, сердечно-сосудистой системы и мышц.

••Оказывают иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

••Имеют выраженный противовоспалительный эффект; подавляют все фазы воспаления; стабилизируют мембраны лизосом, снижают проницаемость капилляров и выход лейкоцитов.

••Оказывают жаропонижающий эффект.

••Повышают синтез катехоламинов

Сравнительная характеристика эффектов адреналина и норадреналина

Структура, функция	Адреналин	Норадреналин
Идентичность действия
Систолическое давление	Увеличивает	Увеличивает
Коронарные сосуды	Расширяет	Расширяет
Бронхиальная мускулатура	Расслабляет	Расслабляет
Зрачок	Расширяет	Расширяет
Глюкоза крови	Увеличивает	Увеличивает
Различие в действии
Диастолическое давление	Не влияет или снижает	Увеличивает
Систолический выброс	Увеличивает	Не влияет
Общее периферическое сопро-	Уменьшает	Увеличивает
тивление

206 Физиология желез внутренней секреции

Окончание таблицы

Структура, функция	Адреналин	Норадреналин
Кровоток в мышцах	Увеличивает на 100 %	Не влияет
		или уменьшает
Кровоток в мозге	Увеличивает на 20 %	Слегка уменьшает
Центральная нервная система	Вызывает беспокойство,	Не влияет
	тревогу

Гормоны поджелудочной железы

Структура железы	Гормон
Островки Лангерганса:
α-клетки	глюкагон
β-клетки	инсулин, амилин
δ-клетки	соматостатин
γ-клетки	гастрин
PP-клетки	панкреатический полипептид
Эпителиальные клетки выводных протоков	липокаин

Основные эффекты инсулина и глюкагона

	Вид обмена			Инсулин						Глюкагон
Углеводный			••Повышает проницаемость кле-						••Стимулирует гликоге-
			точных мембран для глюкозы и ее						нолиз и глюконеогенез;
			утилизацию (гликолиз);						••оказывает контринсу-
			••стимулирует синтез гликогена;						лярное действие;
			••угнетает глюконеогенез;						••повышает уровень глю-
			••снижает уровень глюкозы крови						козы крови
Белковый			••Стимулирует анаболизм						••Стимулирует катабо-
									лизм
Жировой			••Угнетает липолиз;						••Стимулирует липолиз;
			••уменьшает количество кетоно-						••повышает количество
			вых тел в крови						кетоновых тел в крови
	Основные гормоны, влияющие на уровень глюкозы крови
	Повышающие:							Снижающие:
	глюкагон;							инсулин;
	глюкокортикоиды;							инсулиноподобный фактор
	тироксин;							роста 1 (соматомедин С);
	соматотропин;							инсулиноподобный фактор
	катехоламины							роста 2 (соматомедин А)

нагрузка	Прием пищи	Ротовая	Пище Желу		Кишечник			Физиология
		полость	вод	док
Физическая Эмоциональное					Гликогенолиз	Всасывание
			Катехо		Увеличение всасы	глюкозы
					вания глюкозы
					в кишечнике
		Симпато	ламины		Гликонеогенез
	влияние		СТК	Увеличение глюкозы	Задержка выделе			внутреннейжелез
		адреналовая
			Тироксин
	Кора	система			ния глюкозы мочой	Глюкоза крови	Глюко	секреции
		Гипофиз			Повышение прони
							рецепторы
	Гипоталамус				цаемости мембран
		Щитовидная			для глюкозы
	Мозжечок		Глюкагон		Синтез гликогена
		железа
					в печени
		Кора	Глюкокортикоиды		Накопление гли
		надпочечников		Снижение глюкозы
					когена в мышцах
		Поджелу	Инсулин		Снижение
		дочная			гликогенолиза
		железа			и глюконеогенеза
					Снижение
					всасывания глюко
					зы в кишечнике
					и ее выделение
					с мочой
					Метаболизм
Схема функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень глюкозы крови								207

208 Физиология желез внутренней секреции

		Уровень
		кальция в крови
		увеличивается
	Кальцитриол	Всасывание	Кортизол
	Паратгормон		Тиреокальцитонин
	Кальцитриол	Реабсорбция	Тиреокальцитонин
	Паратгормон		Кортизол
	Паратгормон		Тиреокальцитонин
		Резорбция	Кальцитриол
	Кальцитриол
			Эстрогены
	Тироксин	(остеокласты)
			Андрогены
	Кортизол
			Соматотропин
		Уровень кальция в крови
		снижается

Гормональная регуляция уровня кальция

Меланотропины (меланоцитстимулирующие гормоны)

••Активируют синтез фермента тирозиназы в меланосомах, что сопровождается образованием меланина.

••Принимают участие в дисперсии меланосом в клетках кожи. Дисперсные гранулы меланина при участии внешних факторов (освещенность и др.) агрегируются, придавая коже темную окраску.

••Участвуют в регуляции иммунного ответа

Физиологическая характеристика мелатонина

••Является основным гормоном эпифиза, большая часть которого (70 %) продуцируется в темное время суток.

••Наблюдается выраженный циркадианный ритм секреции.

••Кроме эпифиза продуцируется в сетчатке и ЖКТ, где участвует в паракринной регуляции.

••Подавляет секрецию гормонов аденогипофиза, особенно гонадотропинов.

••Тормозит развитие вторичных половых признаков.

••Участвует в регуляции половых циклов и полового поведения.

Физиология желез внутренней секреции	209

Окончание таблицы

••Снижает продукцию тиреоидных гормонов, минерало- и глюкокортикоидов, соматотропного гормона.

••Участвует в регуляции уровня эстрогенов в различные фазы менструального цикла у женщин.

••Участвует в регуляции биоритмов, в частности, в регуляции сезонной ритмичности.

••Тормозит активность меланоцитов кожи, но данный эффект выражен в основном у животных.

••Является мощным антиоксидантом, защищая от повреждений митохондриальную и ядерную ДНК, имеет противоопухолевую активность.

••Участвует в процессах терморегуляции (при охлаждении)

Эйкозаноиды (от греч. eikosi — двадцать; idos — собственный) — физиологически активные вещества, производные преимущественно арахидоновой кислоты, оказывающие разнообразные физиологические эффекты и подразделяющиеся на простагландины,

простациклины, тромбоксаны, левугландины, лейкотриены и др.

Простагландины (от англ. prostate — простата; gland — железа) — группа физиологически активных веществ, производных циклических ненасыщенных жирных кислот, вырабатываемых в большинстве тканей организма и оказывающих разнообразное действие.

Регуляторные пептиды (от греч. peptos — сваренный, переваренный) — высокомолекулярные соединения, представляющие собой цепочку аминокислотных остатков, соединенных пептидной связью. Регуляторные пептиды, насчитывающие до 10 аминокислотных остатков, называют олигопептидами, от 10 до 50 — поли­ пептидами, свыше 50 — белками.

Общая характеристика простагландинов

••Синтезируются повсеместно, примерно 1 мг/сут; не образуются в лимфоцитах.

••Для синтеза необходимы незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая и др.).

••В образовании простагландинов участвуют циклооксигеназы и терминальные простагландин-синтетазы.

••Имеют короткий период полураспада.

••Перемещаются через клеточную мембрану при участии специфического белка — простагландинового транспортера.

••Оказывают преимущественно внутриклеточное и местное (аутокринное и паракринное) действие

210 Физиология желез внутренней секреции

	Эффекты простагландинов
Орган, система	Эффекты
Сердечно-сосуди-	••Простагландины типа Е и А: понижение артериального
стая система	давления, увеличение кровотока во многих органах (серд-
	це, легкие, почки и др.);
	••простациклин: интенсивное понижение артериального
	давления, значительное увеличение кровотока в сердце
	и других органах;
	••простагландины типа F: повышение артериального дав-
	ления, уменьшение кровотока в некоторых органах
Бронхи	••Простагландины Е1 и Е2: расслабление мышц бронхов;
	••простагландин F2: сокращение мышц бронхов (участие
	в развитии бронхиальной астмы)
Кровь	••Простагландин Е1 и особенно простациклин: угнетение
	адгезии тромбоцитов, предупреждение образования со-
	судистых тромбов;
	••простагландин Е2: стимулирование адгезии тромбо-
	цитов
Репродуктивная	Усиление сокращения матки при беременности; контра-
система	цептивное действие; стимуляция родов и прерывание бе-
	ременности; повышение подвижности сперматозоидов
Центральная	Раздражение центров терморегуляции, лихорадка, пуль-
нервная система	сирующая головная боль

	Половые гормоны
Орган	Название гормона
	Женские
Яичники	Эстрогены:
	••β-эстрадиол;
	••эстрон;
	••эстриол
	Гестагены:
	••прогестерон;
	••17-α-гидроксипрогестерон
	Пептидные:
	••ингибин;
	••релаксин;
	••активин;
	••фоллистатин