18. Эубиоз, физиологическая роль микрофлоры, ее участие в процессе пищеварения, иммунобиологической защите организма.

Нормальная микрофлора ЖКТ является необходимым условием жизнедеятельности макроорганизма. Пищеварительный тракт неравномерно заселен микроорганизмами. У взрослого здорового человека желудок является практически стерильным, что объясняется губительным воздействием на бактерии соляной кислоты.

Мало содержание микроорганизмов в верхних отделах тонкой кишки. Моторика пищевар.тракта, обеспечивая транспорт микроорганизмов в составе химуса в дистальном направлении, тем самым поддерживает проксимодистальный градиент заселенности кишечника бактериями, а деятельность илеоцекального сфинктера предотвращает поступление микроорганизмов из толстой в тонкую кишку. Состав, количество и свойства микроорганизмов в пищеварительном тракте зависят от эндогенных и экзогенных факторов. К эндогенным факторам относят влияния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, его секреторной и моторной деятельности, самих микроорганизмов, к экзогенным — характер питания, воздействия внешней среды, прием антибактериальных препаратов. Экзогенные факторы могут оказывать как прямые, так и опосредованные влияния на кишечную микрофлору, изменяя моторную и секреторную деятельность пищеварительного тракта.

Численность микробов существенно возрастает в дистальных частях тонкой кишки, достигая в подвздошной кишке 10⁶/мл. Основным местом обитания микроорганизмов является толстая кишка, где их содержание составляет 10¹¹—10¹²/мл. Максимальное число бактерий находится в фекалиях (до 10¹³ на 1 г), где на их долю приходится до 30—50 % сухого вещества. У новорожденного содержимое толстой кишки стерильно.В течение нескольких месяцев жизни этот отдел пищевар. тракта заселяется микрофлорой.

Видовой состав и соотношение отдельных групп микробов значительно различаются у разных видов животных и человека. Преобладающими микробами в толстой кишке взрослого человека являются бесспоровые облигатно анаэробные палочки Bifidum bacterium и Bacteroides, которые составляют около 90% всей микрофлоры. Остальные 10% — это молочнокислые бактерии, кишечная палочка, стрептококки и спороносные анаэробы.

Нормальная микрофлора — эубиоз — выполняет ряд важнейших для макроорганизма функций.

1) Исключительно важным является ее участие в формировании иммунобиологической реактивности организма. Эубиоз предохраняет макроорганизм от внедрения и размножения в нем патогенных микробов. Облигатная микрофлора обладает выраженной антагонистической активностью по отношению к патогенным бактериям. Облигатная кишечная микрофлора действует как постоянный стимул, обусловливающий выработку естественного иммунитета.

2) Кишечная микрофлора синтезирует витамины К и группы В (В1, В6, B12), которые всасываются в толстой кишке и частично усваиваются организмом.

3) Микрофлора толстой кишки продуцирует БАВ, оказывающие влияние на тонус кишечной стенки и всасывание воды и аминокислот. У крыс, выращенных в стерильных условиях, чрезвычайно увеличена в объеме слепая кишка, резко снижено всасывание воды и аминокислот, что может быть причиной их гибели.

4) Ферменты бактерий толстой кишки расщепляют не переваренные амилазами в тонкой кишке растит. волокна — целлюлозу, гемицеллюлозу, пектины и лигнины. У человека в толстой кишке бактериями расщепляется до 40% целлюлозы, а образующиеся продукты гидролиза всасываются и исп. организмом.

5) Микроорганизмы расщепляют (разлагают) содержащиеся в толстой кишке в незначительном количестве пищевые вещества, сбраживают углеводы до кислых продуктов (молочной и уксусной кислот), а также алкоголя. Конечными продуктами гнилостного бактериального разложения белков являются токсичные вещества (индол, скатол, фенол, крезол), которые обезвреживаются печенью, и биологически активные вещества — амины (гистамин, тирамин), а также водород, сернистый газ и метан. При сбалансированном рационе питания процессы брожения и гниения уравновешиваются.

6) Микроорганизмы толстой кишки принимают участие в обмене белков, фосфолипидов, желчных и жирных кислот, билирубина, холестерина.

7) Пищеварительные соки, выполнив свою роль, частично разрушаются и реабсорбируются в тонкой кишке, а частично поступают с химусом в толстую кишку, где подвергаются действию микрофлоры. Здесь микроорганизмы инактивируют ферменты пищеварительных секретов. Процессам расщепления подвергаются также парные желчные кислоты (гликохолиевая и таурохолиевая), о чем свидетельствует наличие свободных желчных кислот в кале.