- •Коллоквиум по разделам «Физиология пищеварения», «Физиология выделения, терморегуляции»
- •1. Нейрофизиологические, гуморальные механизмы голода и насыщения.
- •2. Пищеварение, сущность пищеварения, его значение для поддержания гомеостаза, жизнедеятельности организма. Типы и формы пищеварения.
- •3. Нейрогуморальные механизмы регуляции функций пищеварительного тракта. Роль диффузной гастроинтестинальной системы в регуляции работы желудочно-кишечного тракта.
- •4. Пищеварение в полости рта, состав слюны. Регуляция слюноотделения.
- •5. Пищеварение в желудке. Состав желудочного сока. Регуляция желудочной секреции.
- •3) Секреторная фун-я.
- •6. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •7. Моторная функция желудка.
- •8. Пищеварение в тонкой кишке. Значение и роль пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
- •9. Количество, состав и свойства поджелудочного сока, его участие в процессах пищеварения.
- •10. Фазы панкреат. Секреции. Механизмы регуляции, саморегуляции панкреат. Секреции, их зн-е.
- •11. Желчь, ее количество, состав, участие желчи в процессах пищеварения.
- •12. Физиологическая роль желчи.
- •6) Желчь стимулирует пролиферацию и слущивание энтероцитов.
- •13. Механизмы желчеобразования, желчевыделения и депонирования, их регуляция.
- •14. Метаболическая функция печени.
- •6) Обмен пигментов.
- •8) Иммунитет (Ig).
- •16. Полостное и мембранное пищеварение, их взаимосвязь и выраженность в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Внутриклеточное пищеварение. Иммунокомпетентные клетки жкт.
- •17. Пищеварение в толстом кишечнике. Состав сока толстой кишки. Роль местных механизмов в регуляции сокращений, мобилизационной функции.
- •18. Эубиоз, физиологическая роль микрофлоры, ее участие в процессе пищеварения, иммунобиологической защите организма.
- •19. Моторная деятельность тонкого и толстого кишечника, механизмы ее регуляции.
- •20. Дефекация, механизм ее регуляции.
- •21. Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищевар. Тракта, его механизмы.
- •1. Пассивный транспорт, включающий в себя диффузию, фильтрацию и осмос.
- •2. Облегченная диффузия.
- •3. Активный транспорт.
- •22. Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Выделительная функция кожи, легких, желудочно-кишечного тракта, слюнных желез.
- •23. Почка – главный выделительный орган, функции почек.
- •24. Метаболическая, инкреторная функции почек.
- •25. Морфофункциональная характеристика нефрона, особенности его кровоснабжения.
- •26. Процессы мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации, факторы, влияющие на фильтрацию. Определение фильтрационной способности почки.
- •1) Проницаемость фильтрующей мембраны.
- •27. Первичная моча, отличие её состава от плазмы крови.
- •28. Канальцевая реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции. Определение реабсорбционной способности почек.
- •29. Реабсорбция ионов калия, глюкозы, аминокислот, белка.
- •30. Канальцевая секреция, ее механизмы. Определение секреторной способности почек.
- •31. Количество, состав и свойства мочи. Общий анализ мочи.
- •32. Механизм мочеиспускания.
- •33. Регуляция деятельности почек.
- •34. Методы изучения функции почек.
- •35. Терморегуляция. Температура тела и изотермия.
- •36. Механизмы терморегуляции (м. Рубнер).
- •37. Механизмы хим. Терморегуляции. Характеристика сократит., несократительного термогенеза.
- •38. Механизмы физической терморегуляции. Эффекторные реакции физической терморегуляции.
- •39. Гипотермия. Нейрогуморальные реакции, направленные на поддержание изотермии тела при охлаждении. Использование гипотермии в медицине.
- •Холодовое воздействие
- •40. Гипертермия. Нейрогуморальные реакции в организме, направленные на поддержание изотермии тела при гипертермии.
- •Тепловое воздействие.
9. Количество, состав и свойства поджелудочного сока, его участие в процессах пищеварения.
ПЖЖ у человека натощак выделяет небольшое количество секрета. При поступлении пищевого содержимого в двенадцатиперстную кишку скорость отделения панкреатического сока может достигать 4,7 мл/мин. За сутки у человека выделяется 1,5—2,5 л поджелудочного сока.
Поджелудочный сок изоосмотичен плазме крови вне зависимости от скорости его отделения, поскольку суммарная конц. катионов и анионов остается постоянной. Главной особенностью неорганического состава поджелудочного сока является высокая конц. в нем бикарбонатов, которая на высоте секреции в 5 раз превышает их концентрацию в плазме крови, что указывает на первично-активный характер секреции НСО3- клетками выводных протоков. Содержание НСО3- в панкреатическом соке определяет его щелочные свойства, обеспечивающие нейтрализацию кислого химуса в двенадцатиперстной кишке.
Сок представляет бесцветную прозрачную жидкость основной реакции (рН 7,5—8,8), содержит 98,7 % воды. Концентрация в нем бикарбонатов варьирует в широких пределах в зависимости от скорости панкреатической секреции (25—150 ммоль/л). В составе поджелудочного сока содержатся хлориды натрия, калия, кальция и магния; в небольшом количестве в нем представлены сульфаты и фосфаты. В панкреатическом соке отмечается значительная концентрация белков, 90 % которых составляют ферменты, главным образом гидролазы, расщепляющие белки, углеводы и жиры.
1) Основными протеолитическими ферментами являются трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидазы А и В. Секретируются они в неактивном состоянии.
Существует два пути активации трипсиногена — пусковой и аутокаталитический. Физиологическим активатором трипсиногена является протеолитический фермент энтерокиназа (эндопептидаза), вырабатываемая слизистой 12перстной кишки. Ее освобождение связано с действием желчных кислот. Энтерокиназа катализирует превращение трипсиногена в трипсин, а после образования трипсина активация трипсиногена при рН 6,8—8 становится аутокаталитической. Трипсин активирует не только трипсиноген, но и зимогены других протеолитических ферментов: химотрипсиногена, проэластазы, прокарбоксипептидаз А и В. Кроме того, трипсин стимулирует процесс освобождения энтерокиназы.
Эластаза особенно эффективно гидролизует белки соединительной ткани — эластин и коллаген.
Трипсин, химотрипсин и эластаза, являясь эндопептидазами, преимущественно расщепляют внутренние пептидные связи белков. Эти ферменты действуют и на высокомолекулярные полипептиды, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Трипсин активирует также прекалликреин, синтезируемый ацинарными панкреацитами. По ряду свойств калликреин напоминает трипсин. Поступая в кровь, калликреин действует на глобулины плазмы, освобождая вазоактивный пептид калидин, обладающий гипотензивным эффектом.
Карбоксипептидазы А и В катализируют отщепление С-концевых связей в белках и полипептидах, что приводит к освобождению аминокислот. Конечными продуктами гидролиза явл. олигопептиды (70%) и аминок-ты (30%).
2) Сок ПЖЖ богат а-амилазой, которая продуцируется ацинарными клетками в активном состоянии. В состав а-амилазы входят ионы кальция, которые повышают ее устойчивость к изменению температуры, повышению рН среды, действию протеолитических ферментов. Удаление ионов кальция из состава а-амилазы устраняет ее каталитическую активность. Продуктами гидролиза крахмала при действии панкреатической а-амилазы являются декстрины, мальтоза и мальтотриоза. Оптимум рН для а-амилазы — 7,1. Дисахаридазная активность поджелудочного сока выражена слабо. Ацинарные панкреациты обладают способностью к инкреции (эндосекреция) а-амилазы, которая попадает в кровь и лимфу, в слюнные железы. 50 % амилолитической активности слюны приходится на долю рекретируемой панкреатической а-амилазы.
3) Гидролиз жиров начинается в полости 12перстной кишки под действием липолитических ферментов. Примерно 90 % жиров пищи приходится на триглицериды, а остальные 10 % — на фосфолипиды, эфиры холестерола и жирорастворимые витамины. Нерастворимые в воде триглицериды способна расщепить только панкреатическая липаза.
Панкреатическая липаза секретируется ацинарными клетками в активной форме. Она имеет гидрофильную и гидрофобную части и действует на поверхности раздела вода — жир. В процессе гидролитического расщепления жира большое значение имеет его эмульгирование желчными кислотами и их солями. Основными продуктами липолиза триглицеридов являются моноглицериды и свободные жирные кислоты. Жирные кислоты, освобождающиеся в процессе липолиза, тормозят дальнейший гидролиз три- и диглицеридов. За счет включения жирных кислот в мицеллы они удаляются с поверхности эмульгированного жира. Активность липазы повышают ионы кальция, которые увеличивают ее стабильность. Активность липазы возрастает также под влиянием фермента колипазы, которая образуется в результате активации ее предшественника трипсином. Колипаза образует комплекс с липазой в присутствии желчных солей, сдвигая оптимум рН действия липазы с 9 до 6, приближая его к значениям рН в 12перстной кишке.
Панкреатическая фосфолипаза А2 секретируется ацинарными клетками в форме предшественника, который активируется трипсином. Фосфолипаза А2 гидролизует фосфолипиды. В присутствии ионов кальция и желчных кислот она отщепляет жирную кислоту от лецитина с образованием изолецитина.
В составе панкреатического сока содержатся также рибо- и дезоксирибонуклеазы, продуцируемые ацинарными клетками в активном состоянии. Они расщепляют РНК и ДНК до нуклеотидов.