- •Предисловие
- •Глава 1. Я имею право …
- •1.1. Что означает «я имею право…»
- •1.2. Где определен перечень прав пациента при получении медицинской помощи
- •1.3. Когда и кто должен проявлять инициативу
- •1.4. Кто из пациентов имеет больше прав
- •1.5. Как лучше пользоваться своими правами
- •1.6. Чем отличаются права от интересов
- •Глава 2. Медицинская услуга отличается от медицинской помощи
- •2.1. Что такое медицинская услуга и чем она отличается от медицинской помощи
- •2.2. Где человек может получать медицинские услуги
- •2.3. Когда бесплатная медицинская услуга в госучреждении может дополняться платной
- •2.4. Кто имеет право оказывать медицинские услуги
- •2.5. Как в государственных учреждениях определяется граница бесплатных и платных медицинских услуг
- •2.7. Зачем действует несколько источников оплаты услуг
- •Глава 3. Рынок медицинских услуг
- •3.1. Что такое рынок
- •3.2. Где пациент сталкивается с проблемами рынка
- •3.3. Когда пациент становится потребителем на рынке медицинских услуг
- •3.4. Кто регулирует рынок медицинских услуг
- •3.5. Как правильно действовать на рынке медицинских услуг
- •Глава 4. Правильные действия пациента
- •4.1. Что значит действовать правильно
- •4.2. Неинформированность пациента бывает опасна
- •4.3. Когда выводы бывают неправильны
- •4.4. Кто же он — защищенный пациент
- •4.5. Как и зачем пользоваться стандартами
- •4.6. Чем пациенту могут помочь близкие люди
- •Доверенность пациента
- •4.7. Зачем пациенту медицинское страхование
- •Глава 5. Качественная медицинская помощь
- •5.1. Что такое качественная медицинская помощь
- •5.2. Где искать пути к качественной медицинской помощи
- •5.3. Когда есть основания для претензий к качеству
- •5.4. Кто обязан контролировать качество медицинской помощи
- •5.6. Чем от качества медицинской помощи отличается ее объем
- •5.7. Зачем пациенту «второе мнение»
- •6.1. Что такое права пациента
- •6.2. Где можно пользоваться правами пациента
- •6.3. Когда есть основания считать, что права пациента нарушены
- •6.4. Кто контролирует соблюдение прав пациентов
- •6.5. Как отличаются медучреждения по количеству нарушений прав пациентов
- •6.6. Чем для пациента опасна ситуация соблюдения лишь части его прав
- •6.7. Зачем пациенту доверенное лицо
- •Глава 7. Охрана и защита интересов пациента
- •7.1. Что должно охранять государство
- •7.2. Где искать защиты
- •7.3. Когда необходима самозащита прав
- •7.4. Кто он — нарушитель прав пациента
- •7.5. Как не стать жертвой некачественных медицинских услуг
- •7.7. Зачем лукавят с пациентами
- •Примерная форма заявления о возмещении необоснованно понесенных расходов на оплату медицинских услуг, оказанных в системе ОМС
- •Необходимая информация
требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.
Подпись: ____________________
Как действовать правильно, если…
…у нашего родственника рак, врачи говорят об этом нам, но не говорят ему.
С 1993 года во врачебной деятельности кардинальным образом изменились правила информирования пациентов об имеющихся у них заболеваниях, способных привести к неблагоприятному исходу. Скрывать от пациента, что его заболевание в обозримые сроки может привести его к смерти, запрещено. В части 3 статьи 31 «Основ» указано на то, что в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
4.7. Зачем пациенту медицинское страхование
Государство, дав в 1993 году гражданам многообразные права в сфере |
|
|||||||
охраны здоровья, одновременно сняло с себя ранее существовавшие |
|
|||||||
конституционные |
обязательства |
по |
обеспечению |
всеобщности |
и |
|||
бесплатности |
качественной |
|
медицинской |
помощи. Современное |
|
|||
законодательство России устанавливает гарантии обеспечения всех |
|
|||||||
граждан доступной медико-социальной помощью, оказываемой за счет |
|
|||||||
средств |
фондов |
обязательного |
медицинского |
страхования |
и |
|||
бюджетов. Если раньше Минздрав СССР нес ответственность за |
|
|||||||
качество медицинской помощи, ныне органы государственной власти |
|
|||||||
отвечают только за контроль качества. |
|
|
|
|
||||
Сохранение |
советской |
модели |
единой |
бюджетной |
формы |
|||
финансирования медицинской помощи не позволило бы сформировать в |
|
|||||||
России ориентированный на потребителя-пациента рынок медицинских |
|
|||||||
услуг, на котором в конкурентной среде действуют медицинские |
|
|||||||
организации всех форм собственности. Формирование такого рынка |
|
|||||||
возможно только |
в модели |
|
медицинского |
страхования. Страховая |
|
медицина — это удел демократического общества, где задача охраны
здоровья решается не только государственной властью, |
всеми |
||||||
субъектами права — гражданами, их объединениями, работодателями, |
|||||||
муниципальными |
|
образованиями. |
Независимые |
от |
системы |
||
здравоохранения |
страховые |
медицинские |
организации |
призваны |
|||
осуществлять |
не |
только |
|
оплату |
оказанных |
застрахованным |
|
медицинских услуг, но и независимый (вневедомственный) экспертный |
|||||||
контроль качества медицинских услуг, защиту |
прав |
и законных |
|||||
интересов застрахованных ими граждан. |
|
|
|
|
Создание системы обязательного медицинского страхования явилось первым шагом в направлении демонополизации государственного здравоохранения, ведь до последнего времени государственная власть являлась не только заказчиком медицинских услуг, но и единственным собственником осуществляющих их медицинских организаций, лицом,
которое |
готовит |
ему |
,кадрыи, одновременно, |
единственным |
|
контролером качества своей же работы. В связи с тем, что Программа |
|
||||
государственных |
гарантий |
обеспечения |
граждан |
бесплатной |
медицинской помощью в рамках ОМС дает возможность получения за счет централизованных средств лишь базового(минимального) объема медицинских услуг, должна существовать система, которая давала бы
гарантии гражданам в получении достаточного и максимально возможного объема качественных медицинских услуг. Эту задачу призвана решать система добровольного медицинского страхования.
Наличие у граждан права выбора страхователя, страховой организации, услугодателя, права выбора формы финансирования и уровня качества
медицинской |
помощи, |
наряду |
с |
существованием |
определенного |
||||
бремени по ее оплате, делает людей заинтересованными участниками |
|||||||||
процесса |
сохранения |
и |
укрепления |
здоровья, поскольку |
болеть |
||||
становится |
|
экономически |
|
невыгодно. |
Система |
|
медицинского |
||
страхования (ОМС и ДМС) существует именно для того, чтобы на |
|||||||||
практике |
воплощался |
в жизнь классический принцип |
социальной |
солидарности — здоровый платит за больного, богатый за бедного, молодой за старого.
Как действовать правильно, если…
…когда начались первые родовые схватки, приехавшая акушерка просто отказалась обсуждать со мной вопрос о том, где лучше рожать, сказав, что ей некогда разъезжать по городу и потому повезут только в ближайший роддом.