ОРЗ — самая частая причина кашля
Найти причину зла — почти то же, что найти против него лекарство.
Виссарион Белинский
Аббревиатура «ОРЗ» расшифровывается просто:
ОРЗ = ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. Но что это такое — ОРЗ?
Сбытовой точки зрения любое внезапно возникшее
недомогание, |
любая |
болезнь, |
затрагивающая |
систему |
дыхания, — это однозначно ОРЗ. Именно так воспринимает смысл слова «ОРЗ» подавляющее большинство населения, и эта трактовка максимально близка к фактическому значению слов «острое респираторное заболевание».
Тем не менее словосочетание «любая болезнь» логично озна чает, что есть разные болезни, объединенные словом «ОРЗ». И это действительно так.
Основные симптомы ОРЗ — повышение температуры тела, насморк, чиханье, кашель, боль в горле. Перечисленные симптомы присущи десяткам, если не сотням, совершенно определенных болезней, и вполне очевидно, что на основании упомянутых при знаков можно заподозрить пару сотен диагнозов.
Таким образом,
ОРЗ — это прежде всего термин, понятие, объединяющее в себе многочисленные
болезни со схожими симптомами.
Все болезни, объединенные понятием «ОРЗ», можно разделить на четыре группы в зависимости от причины заболевания:
*острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
*острые бактериальные инфекции;
*респираторные аллергозы1;
*простуды, т. е. болезни, связанные с переохлаждением.
Существует печальное, но весьма распространенное заблуж дение касательно того, что коль скоро симптомы похожие, то и болезни похожие. Ну а если болезни похожие, то и лечение по хожее — одинаковое.
А это совершенно не так, и ответ на самый волнительный с точ ки зрения конкретного пациента вопрос «что делать?» — в смысле «как лечить?» — принципиально зависит от ответа на вопрос, больше всего волнующий врача, — «кто виноват?».
Т.е. именно врачу очень важно понять, какой фактор привел
кпоявлению симптомов ОРЗ, что является причиной болезни. Поскольку знаем причину — знаем практически всё: по крайней мере, ответ на вопрос «что делать?» знаем почти наверняка.
Тем не менее именно для родителей, в аббревиатуре «ОРЗ» наиболее важна первая буква — «О». Констатация того факта, что болезнь носит острый характер — это, собственно говоря, ключ ко всем последующим действиям. Ходил себе гулял ребеночек, и вдруг на тебе — в течение нескольких часов появились при знаки недомогания, и один из этих признаков — кашель. Значит,
смаксимально возможной вероятностью это ОРЗ.
Инужен врач, который определит, с каким конкретно вариан том ОРЗ мы имеем дело, и опять-таки с учетом диагностированного
1Аллергозы — синоним понятия «аллергические болезни». Очевидно, что респираторные аллергозы —
это термин, объединяющий все аллергические болезни, которые поражают дыхательные пути, — от аллергического насморка до бронхиальной астмы.
варианта ОРЗ назначит лечение. При острой бактериальной ин фекции или при обострившейся из-за переохлаждения хрониче ской инфекции назначит антибиотик, при аллергии — противо аллергические средства. При вирусной инфекции врач посетует, что никаких лекарств, способных убить вирус, не существует, и посоветует... потерпеть.
Но
острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — это ведь 99% всех ОРЗ. И получается, что в подавляющем большинстве случаев, когда ребенок кашляет, устранить первопричину кашля (а это вирус) невозможно.
—Так что, терпеть ничего и не делать? — спросите вы
удоктора.
—Ну почему ничего не делать, — ответит врач. — Лечить, но
симптоматически.