Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Бородин_Е_А_,_Егоршина_Е_В_,_Самсонов_В_П_Биохимия_эндотоксикоза.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.67 Mб
Скачать

Некоторые Выводы, которые могут сформулировать авторы на основании результатов проведенных исследований

  1. Воспалительный процесс в легких у больных с тяжелым течением ХНБ, среднетяжелым и тяжелым течении ОП и у всех пациентов с острыми абсцессами легких сопровождается развитием эндогенной интоксикации, проявляющейся характерными изменениями лабораторно-диагностических параметров. Наиболее "чувствительными" показателями, обнаруживающими статистически значимые изменения на начальных стадиях развития эндотоксикоза, являются лейкоциты периферической крови, ЛИИ, ИЯС, фибриноген, серомукоид, катепсин Д, общая протеолитическая активность сыворотки крови и альфа-1-АТ. Наибольшая амплитуда изменений характерна для ЛИИ и ИЯС.

  1. В обследованных группах больных неспецифическими воспралительными заболеваниями легких регистрируются сильные корреляции в изменениях маркеров эндотоксемии и активности воспалительного процесса, исчезающие к моменту клинического выздоровления и не выявляющиеся у здоровых людей. Наибольшее количество сильных корреляций характерно для изменений количества лейкоцитов, ЛИИ, содержания мочевины, креатинина, МСМ и катепсина Д. Вне зависимости от нозологической формы болезни при ее легком течении наиболее тесно с изменениями других показателей связаны изменения серомукоида, при среднетяжелом - лейкоцитов и при тяжелом - ЛИИ.

  2. На основании расчета верхнего и нижнего дискриминационных уровней значений параметров воспаления и эндогенной интоксикации в анализируемых группах предложены лабораторно-диагностические критерии, позволяющие количественно оценивать степень тяжести эндотоксикоза при ХНБ, ОП и острых абсцессах легких.

  1. В развитие эндотоксикоза при ХНБ, ОП и острых абсцессах легких определенный вклад вносит активация протеолиза и ПОЛ, проявляющаяся увеличением содержания в крови продуктов этих процессов - МСМ, диеновых конъюгатов, гидроперекисей липидов, МДА, возрастанием общей протеолитической активности сыворотки крови и активности катепсина Д, увеличением окисляемости и снижением АОА сыворотки крови в системе неферментативного ПОЛ. При легкой и средней степени тяжести эндотоксикоза у обследованных пациентов активация протеолиза и ПОЛ в определенной мере сдерживается напряжением антипротеазной и антиокислительной систем (возрастание активности в крови альфа-1-АТ, альфа-2-МГ, каталазы, Гл-6-Ф ДГ, увеличение АОА сыворотки крови в системе ферментативного ПОЛ), но при тяжелом эндотоксикозе эти защитные механизмы не срабатывают.

  1. Возникновению эндотоксикоза при неспецифических воспалительных заболеваниях органов дыхания способствуют нарушения структурно-функциональных свойств клеток печени, проявляющиеся уменьшением содержания общего белка, возрастанием активности ЩФ, аминотрансфераз и ГГТП в сыворотке крови.

Литература

  1. Абдархманова Л.М., Фархутдинов У.Р., Фархутдинов Р.Р., Шарипов Ф.Т. Особенности люминолзависимой хемилюминисценции крови у больных хроническим бронхитом // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.1. - С. 377.

  2. Альперин Д.Е., Кудряшов Ю.Б. Большая медицинская энциклопедия. / Под ред. Б.В. Петровского. - Изд. 3-е. М.: Сов. энциклопедия, 1975. - Т. 2, - С. 379-381.

  3. Ашмарин И.П. Пути пролонгирования действия нейропептидов //Вестник Рос. акад. мед. наук. - 1992. - N8. - С. 7-10.

  4. Арчаков А.И.Микросомальное окисление.-М.:Наука,1975.- 324 с.

  5. Афонькин А.Н. Характер нарушений бронхоальвеолярных фосфолипидов и фосфолипидов биомембран эритроцитов при пневмониях: Дисс. канд. мед. наук. - Благовещенск. - 1984. - 188 с.

  6. Белокриницкая Т.Е., Кузник Б.И., Хавинсон В.Х. Влияние полипептидов эритроцитов на систему эритрона при экспериментальной анемии // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. - 1992. - N8. - С.132-133.

  7. Беляков Н.А., Мирошниченко А.Г., Малахова М.Я, Изотова О.Г. Верификация эндотоксикоза у больных с разлитым перитонитом //Эфферентная терапия. - 1995. - Т. 1, N2. - С. 14-19.

  8. Бельских А.Н, Гуревич К.Я., Тулупов А.Н. и др.Детоксицирующая функция легочной паренхимы у больных с острыми инфекционными деструкциями легких // Анестезиология и реаниматология. - 1994. - N2.- С. 18-19.

  9. Бельских А.Н., Костюченко А.Л., Жибурт А.Е, Сизов Д.Н. Новые возможности оценки эффективности экстракорпоральных методов гемокоррекции в лечении больных с острыми гнойно-деструктивными заболеваниями легких и плевры // Клин. лаб. диагностика. - 1996. - N1. - С. 42-43.

  10. Бородин Е.А., Арчаков А.И. Стабилизация и реактивация цитохрома Р-450 фосфатидилхолином при перекисном окислении липидов //Биологические мембраны. - 1987. - N7. - С. 719-728.

  11. Бриткова Т.А., Гришкин И.Г., Лаврова И.И. Состояние системы протеазы-антипротеазы при тяжелом течении острой пневмонии у детей //8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., - 1998. - N XLI.1. - C. 342.

  12. Вальдман Б.М., Волчегорский И.А., Пужевский А.С. и др. Среднемолекулярные пептиды крови как эндогенные регуляторы перекисного окисления липидов в норме и при термических ожогах // Вопр. мед. химии. - 1991. - N1. - С. 23-26.

  1. Варшавский Б.Я., Галактионова Л.П., Ельчанинова С.А. и др. Недостаточность адаптивных возможностей клеточной антиоксидантной системы у больных хроническим бронхитом // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII. 6. - C. 378.

  2. Великая О.В., Семенкова Г.Г., Провоторв В.М. Изменение активности протеазно-ингибиторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких в зависимости от стадии заболевания //8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLI.2. - C. 342.

  3. Веремеенко К.Н. Протеолиз в норме и при патологии. - Киев.: Здоровье, 1988. - 220 с.

  4. Виноградова Ю.Е., Лебедев К.А. Значение современной лейкограммы в клинической практике // Тер. архив. - 1989. - N1. - С. 121-124.

  5. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 1989. - N4. - С. 7-19.

  6. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник Рос. акад. мед. наук. - 1998. - N7. - С. 43-51.

  7. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. - М.: Наука, 1972. - 320 с.

  8. Габриэлян Н.И., Липатова В.И. Опыт использования показателей средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей // Лаб. дело. - 1984. - N3. - С. 138-140.

  9. Галактионов С.Г., Николайчик В.В., Цейтин В.М. и др. "Средние молекулы" - эндотоксины пептидной природы // Хим.- фарм. журнал. -1983. - Т. 17, N11. - С. 1286-1293.

  10. Галактионов С.Г., Цейтлин В.М., Монова В.Н. и др Пептиды группы "средних молекул".// Биоорг. химия. - 1984. - Т. 10, N1. - С. 5-18.

  11. Галактионов С.Г., Николайчик В.В., Михеева Л.М. и др. Пептиды группы "средних молекул" - возможные аналоги известнных пептидных биорегуляторов // Тр. II Всесоюзн. конф. "Сорбционные методы детоксикации и иммунокоррекции в хирургии". - Ташкент: Медицина, УзССР. - 1984. - С. 49-50.

  12. Гембитский Е.В., Новоженов В.Г. Принципы и методы современной патогенетической терапии острой пневмонии // Клин. медицина Моск.- 1994. - Т.72, N5. - С. 7-12.

  13. Гисак С.Н., Есауленко И.Э. Ранняя биохимическая диагностика острой гнойной деструкции легких у детей // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М, 1998. - N XXV. 3. - С. 229.

  1. Гисак С.Р., Сидельникова В.И., Лифшиц В.М.и др. Модификация метода определения среднемолекулярных пептидов и его использование в детской хирургии // Хирургия. - 1998. - N12. - С. 53-54.

  2. Глинский Г.В., Николаев В.Г., Иванов А.Б. и др. Средние молекулы как маркеры злокачественных новообразований // Эксперим. онкология. - 1980. - Т. 2, N1. - С. 68-71.

  3. Головачева Л.Ю. Возможности коррекции действия некоторых патогенных факторов при обострении хронических обструктивных заболеваний легких применением растворов гипохлорита натрия: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Саратов, 1997. - 25 с.

  4. Гончарова В.А. Участие легких в метаболизме моноаминов, кининов, ацетилхолина и его изменение при патологии органов дыхания: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - Л, 1983. - 58 с.

  5. Гудим В.И., Габриэлян Н.И. Средние молекулы как уремические токсины (состояние вопроса) // Лаб. дело. - 1985. - N3. - С. 145-151.

  6. Далин М.В.,Фиш Н.Г.Белковые токсины микробов. М.: Медицина, 1980. 224 с.

  7. Дворецкий Л.И. Пневмонии, диагностика, лечение, геронтологические аспекты. - М.: Ньюдиамед-АО. - 1995. - 44 с.

  8. Дуков Л.Г., Борохов А.И. Диагностика и лечение болезней органов дыхания / Под ред. А.И. Борохова. - Смоленск: Русич, 1996. - 554с.

  9. Жданов Г.Г., Горемыкин И.В., Савинов Т.Х. Интенсивная эндолимфатическая и лимфотропная терапия у детей // Анестезиология и реаниматология. - 1994. - N3. - С. 50-54.

  10. Карапетян Т.А., Доршакова Н.В., Ильина Ю.М. Состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантов у здоровых и больных хроническим бронхитом в регионе Карелии // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - NXLVII.9. - C. 379.

  11. Клепиков Ф.А., Россихин В.В., Мисько С.Я. Сравнительно-диагностическое значение показателей эндогенной интоксикации при уросепсисе. // Актуальные вопросы сепсисологии. - Тбилиси, 1990. - Т.1. - С. 497-499.

  12. Ковтуненко Р.В. Перекисное окисление липидов при обструктивном бронхите у детей // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.10. - C. 379.

  13. Кокосов А.Н. Общеклинические лабораторные методы исследования в пульмонологии // Тер. архив. - 1989. - N3. - С. 135-138.

  14. Колтуков В.К., Бычков В.А., Румянцев А.Г., Манжос П.И. Протеазно-ингибиторный баланс в бронхиальном содержимом у детей с хронической обсруктивной легочной болезнью // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLI.7. - C. 343.

  15. Корочкин И.М., Чукаева И.И., Литвинова С.Н., Лурье Б.Н. Определение содержания среднемолекулярных пептидов в крови больных острым инфарктом миокарда // Лаб. дело. - 1988. - N9. - С. 15-18.

  16. Костюченко А.Л., Бельских А.Н., Сизов Д.Н. и др. Стадийность течения острых инфекционных деструкций легких с позиций использования методов эфферентной терапии // Эфферентная терапия. - 1995. - Т. 1, N4. - С. 29-32.

  17. Косякова Н.И., Лянге Н.В., Сирота Т.В., Кондрашова М.Н. Динамика активности супероксиддисмутазы эритроцитов крови при заболеваниях легких // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.12. - C. 379.

  18. Кочегура Т.Л. Исследование компонентов, отражающих состояние соединительной ткани и системы протеазы-антипротеазы при патологии легких // Тер. архив. - 1990. - N3. - C. 143-146.

  19. Кравченко Л.Ф., Сайно Е.В. Протеолитическая активнность сыворотки крови при хроническом бронхите // Тер. архив. - 1980. - N2. - С. 65-67.

  20. Крылов А.А., Шацкая Е.Г. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний // Клин. мед. - 1995. - N2. - С. 26-29.

  21. Кузник Б.И., Куликова С.В. Свертываемость крови и фибринолиз у больных с хроническими заболеваниями легких при совместном применении ацетилсалициловой кислоты с эуфиллином или строфантином // Тер. архив. - 1981. - N3. - С. 13-15.

  22. Кулаичев А.П. Методы и средства анализа данных в среде Windows STADIA 6,0. - М.: НПО "Информатика и компьютеры", 1996. - 117 с.

  23. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Структура, свойства, биологическая роль и регуляция глутатионпероксидазы // Усп. совр. биол. 1993. Т.113, N1. С. 107-122.

  24. Ландышев С.Ю. Молекулярно-клеточные механизмы формирования затяжного течения пневмонии и методы их коррекции: Дисс. ... д-ра мед. наук. - М., 1993. - 360 с.

  25. Лихолат Е А.,Сулеева Е.В., Панина С.С. и др. Активность катепсинов при легочных заболеваниях // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLI. 8. - C. 343.

  26. Локшина Л.А. Протеолитические ферменты в регуляции биологических процессов // Биоорг. химия. - 1994. - T.20, N2. - C. 134-142.

  27. Лукомский Г.И. - Неспецифические эмпиемы плевры. - М.: Медицина, 1976.- 286 с.

  28. Луценко М.Т., Целуйко С.С., Манаков Л.Г. и др. Механизмы влияния атмосферных загрязнений на течение заболеваний легких // Пульмонология. - 1992. - N1. - С. 6-10.

  29. Малахова М.Я., Оболенский С.В., Беляков Н.А., Симбирцев С.А. Роль легких в эндотоксемии // Международ. мед. обзоры. - 1993. - Т.1, - N3. - С. 180-183.

  30. Марусанов В.Е., Михайлович В.А, Петраш В.В. и др. Детоксикация в комплексной интенсивной терапии больных с полиорганной недостаточностью // Вестн.хир. - 1991. - N4. - С. 104-108.

  31. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник /.; Под ред. В.В.Меньшикова. - М.: Медицина, 1987.- 368 с.

  32. Миронов Р.И., Вахитов В.А., Давлетов Е.Г. Изобелковый состав альфа-1-антитрипсина, гаптоглобина, трансферрина и перекисное окисление липидов крови при воспалительных заболеваниях легких у детей //Вопр. мед. химии. - 1993. - T. 39, N6. - C. 54-57.

  33. Миронов П.И., Хасанов Р.Ш., Гумеров А.А, Гималов Ф.Р. Метаболические критерии тяжести эндотоксемии при хирургической инфекции у детей // Эфферентная терапия. - 1997. - Т. 3, N2. - С. 31-33.

  34. Мосолов В.В. Новые исследования природных ингибиторов протеолитических ферментов // Биоорг. химия. - 1998. - N5. - С. 332-340.

  35. Муравлева Л.Е., Танкибаева Н.У., Сарсенова Р.Т. Состояние окислительного метаболизма у больных острыми абсцессами легких и острыми эмпиемами плевры // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.18. - C. 381.

  36. Муромский Ю.А. Некоторые вопросы патогенеза острых деструктивных процессов легких стафилококковой этиологии // Острые деструктивные заболевания легких. - СПб., М., 1983. - С. 17-26.

  37. Неустроев Г.В., Ярема И.В., Неустроев Д.Г. и др. Новые методы оценки тяжести эндогенной интоксикации у хирургических больных // Вестн. хирургии. - 1998. - Т. 157, N3. - С. 30-33.

  38. Новоженов В.Г., Коломоец Н.М., Волчек И.А. и др. Клиническое течение острой пневмонии у военнослужащих в условиях Афганистана //Воен.- мед. журн. - 1994. - Т.23, N5. - С. 80.

  39. Николайчик В.В. Молекулярные механизмы развития эндогненной интоксикации и совершенствование путей детоксикации: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - М., 1984. - 43 с.

  40. Никулин К.Г. Лечение острых пневмоний на различных этапах болезни // Тер. архив. - 1977. - N1. - С. 70-79.

  41. Овчинников Ю.А. Биоорганическая химия. - М.: Просвещение, 1987. - 256 с.

  42. Овчинникова Ю.Е., Манакова Г.В. Показатели интоксикации в определении активности туберкулезной инфекции у детей // Пробл. туберкулеза. - 1995. - N5. - С. 47-48.

  1. Оглоблина О.Г. Роль протеиназ гранулоцитов и их ингибиторов в патогенезе неспецифических эндобронхитов // Вопр. мед. химии. - 1984. - N5. С. 3-13.

  2. Оглоблина О.Г., Арефьева Т.И. Роль протеолитических ферментов и их ингибиторов в инвазии злокачественных опухолей (обзор литературы) // Биохимия. - 1994. - T.59, N3. - C. 340-352.

  3. Платонова И.Л., Мажак К.Д. Перекисное окисление липидов у больных легочным туберкулезом // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.19. - C. 381.

  4. Пономарева Е.Ю. Организменная характеристика патологического процесса у больных затяжной пневмонией и влияние некоторых методов лечения на ее параметр: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Саратов, 1995. - 25 с.

  5. Поташов Д.А., Винжегина В.А., Конвай В.Д. Перекисное окисление липидов у больных хроническим обструктивным бронхитом, ассоциированным с кишечным дисбактериозом // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.20. - C. 381.

  6. Провоторов В.М., Бузуртанов В.И. Жирнокислотный состав экспирата у больных пневмониями // Пульмонология. - 1994. - N2. - С. 52-55.

  7. Румш Л.Д. Химия протеолиза // Биоорг. химия. - 1994. - Т. 20, N2. - C. 85-99.

  8. Рябинин В.Е. Изучение функционального состояния митохондрий в период ранней ожоговой токсемии и при воздействии токсических пептидов крови: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Челябинск, 1979. - 26 с.

  9. Самсонов В.П. Применение лимфосорбционной детоксикации при лечении абсцессов легких и их осложнений // Вестник хирургии. - 1988. - N5. - С. 92-95.

  10. Самсонов В.П. Дренирование правого и грудного лимфатических протоков, методы эфферентной терапии и эндолимфатического введения антибиотиков в комплексном лечении гнойно-деструктивных заболеваний легких: Дисс. ... д-ра мед. наук.- Благовещенск, 1990.- 296 с.

  11. Самсонов В.П., Луценко М.Т., Новик Е.В. Диагностика различных степеней эндотоксикоза при абсцессах легких. (Методические рекомендации). - Благовещенск, 1988. - 10 с.

  12. Сердюк Т.М., Коржов В.И. Антитриптическая активность сыворотки крови у больных хроническим бронхитом и раком легких в зависимости от фенотипического варианта альфа-1-ингибитора протеиназ //Врач. дело. - 1994. - N7-8. - C. 70-72.

  13. Сериков В.Б. Антитоксическая функция липопротеидов плазмы крови//Эфферентная терапия. - 1996. - Т. 2, N2. - С. 3-12.

  14. Сильверстов В.П. Хронический бронхит // Клин. медицина. - 1990. - N10. - С. 105-111.

  15. Сильверстов В.П. Пневмония // Клин. медицина. - 1990. - N10. - С. 111-118.

  16. Сильвестров В.П, Никитин А.В., Бакулин М.П. и др. Неспецифические заболевания легких: клиника, диагностика, лечение - Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991. - 216 с.

  17. Скулачев В.П. Кислород в живой клетке: добро и зло // Соросовский образовательный журнал. - 1996. - N3. - С. 4-10.

  18. Соловьева Н.И., Елисеева Ю.А., Локшина Л.А. Протеолитические ферменты и их биологические функции // Вестник Рос. акад. мед. наук. - 1995. - N2. - С. 3-9.

  19. Спасс В.В., Павлович С.А., Дорохин К.М. Оценка тяжести эндотоксикоза и эффективности детоксикационной терапии // Клин. лаб. диагностика. 1994. - N7. - С. 7-9.

  20. Степаньков С.С., Кулиджанов А.Ю., Вовк О.И., Федорчук И.В. Состояние антипротеолитической системы крови при остром бронхите //8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLI.10. - C. 344.

  21. Сулейманов С.Ш., Хышиктуев Б.С. Активация перекисного окисления липидов как фактора риска ХНЗЛ в Забайкалье //4 Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- М., 1994. - N 52.

  22. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А. Нереспираторные функции легких // Болезни органов дыхания ( Руководство для врачей) в 4-х томах / Под ред. Н.Р.Палеева - М.: Медицина,1989. - Т.1. - С. 193-201.

  23. Титов В.Н. Интервалы нормы в клинической биохимии // Клин. лаб. диагностика. - 1995. - N1. - С. 1-6.

  24. Ткачук В.А. Физиология эндокринной системы // Успехи физиологической науки. - 1994. - Т.25, N2. - С. 47-54.

  25. Тупикова З.А. Среднемолекулярные уремические токсины (обзор литературы) // Вопр. мед. химии. - 1983. - N1. - С. 2-10.

  26. Тупикова З.А. Антиоксидантная активность различных фракций средних молекул и их элиминация при гемосорбции у обожженных //Эфферентная терапия. - 1997. - Т. 3, N1. - С. 53-56.

  27. Тышецкий В.И., Кондрашова М.Я., Рязанцева Е.М., Балашова В.М. Особенности распротсраненности острых бронхитов и острых пневмоний у взрослых и некоторые факторы их генеза // Проблемы пульмонологии. - Л.: ВНИИП, 1985. - Вып. 9. - С. 26-29.

  28. Федоров Б.Б., Воль-Эпштейн Г.Л. Абсцессы легких (диагностика и лечение)./ Под ред. В.И.Струкова. М., 1976. - С. 24-29.

  29. Федоровский Н.М., Каперская К.С., Куренков Д.В., Смоляр А.В. Связывающая способность альбумина в оценке эндотоксемии // Вест. интенсивной терапии. - 1998. - N4. - С. 21-23.

  30. Харьков А.Л. Эндогенные токсины в хирургии: современные исследования в биологии и медицине. Сообщение II. Диагностика // Клин. хирургия. - 1997. - N 11-12. - С. 90-93.

  31. Хышиктуев Б.С. Роль нарушений метаболизма липидов в патогенезе и диагностике заболеваний системы органов дыхания: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - Иркутск, 1995. - 42 с.

  32. Хышиктуева Н.А. Липиды компонентов системы "Мать - внезародышевые органы - плод": их роль при физиологической беременности у женщин с хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - Иркутск, 1998. - 47 с.

  33. Цыбулькин Э.К., Бондарев И.Э., Фрейдлин И.С. и др. Новые стратегические подходы к лечению септического шока // Международ. мед. обзоры. - 1994. - Т. 2, N5. - С. 351-355.

  34. Цыбулькин Э.К., Иванеев М.Д. Современные подходы к оценке тяжести состояния и модели предсказания прогноза у больных в педиатрическом отделении интенсивной терапии // Международ. мед. обзоры. - 1994. - Т. 2, N5. - С. 312-318.

  35. Чаленко В.В. Классификация острых нарушений функций органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. - 1998. - N2. - С. 25-30.

  36. Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема современной медицины // Materia Medica. - 1995. - N4(8). - С. 5-10.

  37. Шано В.П., Нестеренко А.Н., Гюльмамедов Ф.И., Гюльмамедов П.Ф. Сепсис и (синдром системного воспалительного ответа) //Анестезиология и реаниматология. - 1998. - N4. - С. 60-64.

  38. Яковлев В.Н., Амисеев В.Г. Неотложные состояния при острой пневмонии // Клин. медицина. - 1989. - N1. - С. 30-33.

  39. Яковлев В.А., Витрищак В.В., Харитонов М.А. Некоторые механизмы лечебного действия и обоснование кратности проведения сеансов ультрафиолетового облучения крови в лечении острой пневмонии. Сообщение 1 // Тер. архив. - 1994. - Т.66, N8. - С. 39-42.

  40. Яковлев М.Ю. Системная эндотоксемия, физиология и патология человека: Автореф. дисс. ... д-ра мед.наук. - М., 1993. - 56 с.

  41. Яковлева О.Я. Гидроперекиси липидов крови при болезнях органов дыхания // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 1998. - N XLVII.34. - C. 385.

  42. Alexander B. The role of nitric oxide in hepatic metabolism //Nutrition. - 1998. - Vol.14, N4. - P.376-390.

  43. Alscher K.T., Phang P.T., McDonald T.E., Walley K.R. Enteral feeding decreases gut apoptosis, permeability, and lung inflammation during murine endotoxemia //Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol.- 2001. – Vol.281, N 2. – P.569-576.

  44. Amiral J. Research and development strategies in hemostasis and thrombosis // Haematologica. 1995 - Vol.80, N2. - P.14-24.

  45. Arcaroli J., Yang K.Y., Yum H.K. et al. Effects of catecholamines on kinase activation in lung neutrophils after hemorrhage or endotoxemia //J. Leukoc. Biol. – 2002.- Vol.72, N3.- P.571-579.

  46. Arnd, P.G., Fantuzz, G., Abraham E. Expression of interleukin-18 in the lung after endotoxemia or hemorrhage-induced acute lung injury //Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. – 2000. - Vol22, N6. – P.708-713.

  47. Berg T., Gjoen T., Bakke O. Physiological functions of endosomal proteolysis // Biochem. J. - 1995. - Vol.307, N2. - P.313-326.

  48. Birrer P., McElvaney N.G., Rudeberg A. et al. Protease-antiprotease imbalance in the lungs of children with cystic fibrosis / //Am. J. Respir. Crit. Care. Med. - 1994. - Vol.150, N1. - P.207-213.

  49. Bojic I. The significance of endotoxins in clinical medicine //Vojnosanit. Pregl. - 1993. - Vol.50, N6. - P.596-602.

  50. Booke M., Lingnau W., Hinder F. et al.Endotoxin versus bacteremia: a comparison focusing on clinical relevance // Prog. Clin. Biol. Res. - 1995. - Vol.392. - P.393-403.

  51. Borodin E.A., Lopukhin Yu.M. Physicochemical basis for phospholipid therapie in the management of cholesterosis // Physicochemical Medicine Reviews. / Ed. by Yu.M.Lopukhin. - London: Gordon and Breach Science Publishers, Inc., 1987. - P.205-253.

  52. Brun-Buisson C., Roupie E. Septic shock. Etiology, physiopathology, diagnosis, treatment // Rev. Prat. - 1995. - Vol.45, N14. - P.1797-1803.

  53. Burcham P.C. Genotoxic lipid peroxidation products: their DNA damaging properties and role in formation of endogenous DNA adducts //Mutagenesis. - 1998. - Vol.13, N3. - P.287-305.

  54. Burgmann H., Breyer S. Biochemistry, molecular mechanism of action and biological effects of endotoxin // Wien. Med. Wochenschr. - 1995. - Vol.145, N9. - P.211-217.

  55. Caradonna L., Mastronardi M.L., Magrone T. et al. Biological and clinical significance of endotoxemia in the course of hepatitis C virus infection // Curr. Pharm. Des. – 2002.- Vol.8, N11.-.P.995-1005.

  56. Cardoso W.V., Sekhon H.S., Hyde D.M., et al Collagen and elastin in human pulmonary emphysema // Amer. Rev. Res pir. Dis. - 1993. Vol.147, N4. - P.975-981.

  57. Cheeseman K.H. Mechanisms and effects of lipid peroxidation //Mol. Aspects. Med. - 1993. - Vol.14, N3. - P.191-197.

  58. Chitano P., Hosselet J.J., Mapp C.E. et al.Effect of oxidant air pollutants on the respiratory system: insights from experimental animal research // Eur. Respir. J. - 1995. - Vol.8, N8. - P.1357-1371.

  59. Comporti M. Lipid peroxidation. Biopathological significance //Mol. Aspects. Med. - 1993. - Vol.14, N3. - P.199-207.

  60. Conroy D.M., Francischi J.N., Sirois P. Effect of tumor necrosis factor receptor binding protein on cell infiltration induced by lipopolysaccharide and Sephadex beads in guinea pig lung // Inflammation. 1995. Vol.19, N2. - P.233-243.

  61. Corriveau C.C., Danner R.L. Antiendotoxin therapies for septic shock // Infect. Agents. Dis. - 1993. - Vol.2, N1, - P.44-52.

  62. Corriveau C.C., Danner R.L. Endotoxin as a therapeutic target in septic shock // Infect. Agents. Dis. - 1993. - Vol.2, N1. - P.35-43.

  63. De Kimpe S.J., Kengatharan M., Thiemermann C. et all.The cell wall components peptidoglycan and lipoteichoic acid from Staphylococcus aureus act in synergy to cause shock and multiple organ failure // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. - 1995. - Vol.92, N22. - P.10359-10363.

  64. Defraigne J.O., Canivet J.L. Vascular effects of NO.. Roles of NO. in septic shock and adult respiratory distress syndrome (ARDS) // Rev. Med. Liege. - 1995. - Vol.50, N1. - P.26-34.

  65. Denlinger L.C., Proctor R.A. Paradoxical neutrophil activation and coagulopathy during the recovery phase after endotoxemia // J. Crit. Care Med. – 2002. – Vol.29, N2.- P.452-453.

  66. Demiryurek A.T., Cakici I., Kanzik I. Peroxynitrite: a putative cytotoxin // Pharmacol. Toxicol. - 1998. - Vol.82, N3. - P.113-117.

  67. Dhaunsi G.S., Singh I., Hanevold C.D. Peroxisomal participation in the cellular response to the oxidative stress of endotoxin // Mol. Cell. Biochem. - 1993. - Vol.126, N1. - P.25-35.

  68. Edmunds L.N. Clocks, cell cycles, cancer, and aging. Role of the adenylate cyclase-cycl // Ann. N.Y. Acad. Sci. - 1994. - Vol.719.- P.77-96.

  69. Eling T.E., Ally A. Pulmonary biosynthesis and metabolism of prostaglandine and related substances // Bull. Europ. Physiopath. resp. - 1981. - Vol. 17. - P.611-625.

  70. Feingold K.R., Grunfeld C. Role of cytokines in inducing hyperlipidemia // Diabetis. - 1992. - Vol. 41, Supp. 1-2. - P. 97-101.

  71. Galanos C., Freudenberg M.A. Mechnisms of endotoxin shock and endotoxin hypersensitivity // Immunobiology. - 1993. - Vol. 187. - P. 346-356.

  72. Gerbino A.J., Altemeier W.A., Schimmel C., Glenny R.W. Endotoxemia increases relative perfusion to dorsal-caudal lung regions // J. Appl. Physiol. – 2001.-Vol.90, N4. – P.1508-1515.

  73. Giralt M., Gasull T., Blanquez A., et al. Effect of endotoxin on rat serum, lung and liver lipid peroxidation and on tissue metallothionein levels // Rev. Esp. Fisiol. - 1993. - Vol.49, N2. - P.73-78.

  74. Girotti A.W. Lipid hydroperoxide generation, turnover, and effector action in biological systems // J. Lipid. Res. - 1998. - Vol.39, N8. - P.1529-1542.

  75. Gomez-Jimenez J., Martin M.C., Sauri R. et al. Interleukin-10 and the monocyte/macrophage-induced inflammatory pesponse in septic shock / // J. Infect. Dis. - 1995. - Vol.171, N2. - P.472-475.

  76. Goode H.F., Cowley H.C., Walker B.E. et al. Decreased antioxidant status and increased lipid peroxidation in patients with septic shock and secondary organ disfunction // Crit. Care. Med. - 1995. - Vol.23, N4. - P.646-651.

  77. Gordon V.M., Leppla S.H. Proteolytic activation of bacterial toxins: role of bacterial and host cell proteases // Infect. Immun. - 1994. - Vol.62, N2. - P.333-340.

  78. Gutteridge J.M.C. Biological origin of free radicals, and mechanisms of antioxidant protection // Chem. Biol. Interact. - 1994. - Vol.91, N2-3. - P.133-140.

  79. Hack C.E,. Aarden L.A., Thijs L.G. Role of cytokines in sepsis //Adv. Immunol. - 1997. - Vol.66, - P.101-195.

  80. Halliwell B., Chirico S. Lipid peroxidation: its mechanism, measurement, and significance // Amer. J. Clin. Nutr. - 1993. - Vol.57, N5. - P.715-725.

  81. Hanasawa K., Kodama M. Sepsis and organ failure--its pathogenesis and treatment // Nippon. Geka. Gakkai. Zasshi. - 1998. - Vol.99, N8. - P.523-527.

  82. Herszenyi L., Plebani M., Carraro P. et al. Role and behavior of cathepsin B and cathepsin L in gastric cancer // Orv. Hetil. - 1995 - Vol.136, N25. - P.1315-1318.

  83. Horstmann R.D., Leippe M., Tannich E. Host tissue destruction by Entamoeba histolytica: molecules mediating adhesion, cytolysis, and proteolysis // Mem. Inst. Oswaldo. Cruz. - 1992. - Vol.87, N5. - P.57-60.

  84. Hoyal C.R., Giron-Calle J., Forman H.J. The alveolar macrophage as a model of calcium signaling in oxidative stress // J. Toxicol. Environ. Health. B. Crit. Rev. - 1998. - Vol.1, N2. - P.117-134.

  85. Hurley J.C. Antibiotic-induced release of endotoxin. A therapeutic paradox // Drug. Saf. - 1995. - Vol.12, N3. - P.183-195.

  86. Iguchi H., Kojo S., Ikeda M. Lipid peroxidation and disintegration of the cell membrane structure in cultures of rat lung fibroblasts treated with asbestos // J. Appl. Toxicol. - 1993. - Vol.13, N4. - P.269-275.

  87. Jochum M., Machleidt W., Fritz H. Proteolysis-induced pathomechanisms in acute inflammation and related therapeutic approaches //Agents. Actions. Suppl. - 1993. - Vol.42. - P.51-69.

  88. Kelly K.A., Havrilla C.M., Brady T.C. Oxidative stress in toxicology: established mammalian and emerging piscine model systems //Environ. Health. Perspect. - 1998. - Vol.106, N7. - P.375-384.

  89. Kennedy A.R. The Bowman-Birk inhibitor from soybeans as an anticarcinogenic agent // Am J. Clin. Nutr. - 1998. - Vol.68. - Suppl. 6. - P.1406S-1412S.

  1. Ketterer B. Glutathione S-transferases and prevention of cellular free radical damage // Free Radic. Res. - 1998. - Vol.28, N6. - P.647-658.

  2. Kirikae T., Schade F.U., Zahringer U. et al The significance of the hydrophilic backbone and the hydrophobic fatty acid regions of lipid A for macrophage binding and cytokine induction. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. - 1994. - Vol.8, N1. - P.13-26.

  3. Knight K.R., Burdon J.G., Cook L. et al. The proteinase-antiproteinase theory of emphysema: a speculative analys is ofrecent advances into the pathogenesis of emphysema // Respirology. - 1997. Jun - Vol.2, N2. - P.91-95.

  4. Knop M., Schiffer H.H., Rupp S. et al Vacuolar/lysosomal proteolysis: proteases, substrates, mechanisms. // Curr. Opin. Cell. Biol. - 1993. - Vol.5, N6. - P.990-996.

  5. Koeppel M.C., Sayag J. Proteolytic enzymes and their inhibitors //Allerg. Immunol. Paris. - 1993. - Vol.25, N7. - P.286-288.

  6. Kos J., Lah T.T. Cysteine proteinases and their endogenous inhibitors: target proteins for prognosis, diagnosis and therapy in cancer (review) // Oncol. Rep. - 1998. - Vol.5, N6. - P.1349-61.

  7. Kourie J.I. Interaction of reactive oxygen species with ion transport mechanisms // Am J. Physiol. - 1998. - Vol.275, N1. - P.1-24.

  8. Lah T.T., Kos J. Cysteine proteinases in cancer progression and their clinical relevance for prognosis // Biol. Chem. - 1998. - Vol.379, N2. - P.125-130.

  9. Levenson R. Isoforms of the Na,K-ATPase: family members in search of function // Rev. Physiol. Biochem. Pharmacol. - 1994. - Vol.123. - P.1-45.

  10. Lingrel J.B. Van-Huysse J., O'Brien W. et al.Structure-function studies of the Na,K-ATPase // Kidney. Int. Suppl. - 1994. - Vol.44. - P.32-39.

  11. Lusuardi M., Capelli A., Cerutti C.G. et al. Airways inflammationin subjects with chronic bronchitis who hawe never smoked / // Thorax. - 1994. - Vol.49, N12. - P.1211-1216.

  12. Lynn W.A., Cohen J. Adjunctive therapy for septic shock: A review of experimental approaches // Clinical Infectious Diseases. - 1995. - Vol. 20. - P. 143-158.

  13. Malchesky P.S., Zborowski M., Hou K.C. Extracorporeal techniquest of endotoxin removal: a review of the art and science // Adv. Ren. Replace. Ther. - 1995. - Vol.2, N1. - P.60-69.

  14. Manthous C.A., Hall J.B., Samsel R.W. Endotoxin in human disease. Part 1: Biochemistry, assay, and possible role in diverse disease states // Chest. - 1993. - Vol.104, N5. - P.1572-1581.

  15. Martin M.C., Gomez-Jimenez J., Esteban F. et al.Cytokines and nitric oxide in streptococcal shock syndrome / // Med. Clin. Barc. - 1995. - Vol.104, N12. - P.458-460.

  16. Matsumoto T., Yokoi K., Mukaida N. et al. Pivotal role of interleukin-8 in the acute respiratory distress syndrome and cerebral reperfusion injury / // J. Leukoc. Biol. - 1997. - Vol.62, N5. - P.581-587.

  17. Matsuura M. The role of citokines in endotoxin activities // Nippon. Saikingaku. Zasshi. - 1995. - Vol.50, N2. - P.435-449.

  18. Mayeux P.R. Pathobiology of lipopolysaccharide // J. Toxicol. Environ. Health. - 1997. - Vol.51, N5. - P.415-435.

  19. Mejbaum-Katzenellenbogen W. Turbidymetryczna mikrometoda oznaczania bialek tanina // Acta Biochim. Pol. - 1955. - N2. - P.279-296.

  20. Messina M. Modern applications for an ancient bean: soybeans and the prevention and treatment of chronic disease // J-Nutr. - 1995.- Vol.125, N3. - P.567S-569S.

  21. Minamiyama Y., Takemura S., Imaoka S. et al. Inhibition of cytochrome P450 by nitric oxide / // Nippon. Yakurigaku. Zasshi. - 1998. Vol.112, N1. - P.33-41.

  22. Moller P., Wallin H. Adduct formation, mutagenesis and nucleotide excision repair of DNA damage produced by reactive oxygen species and lipid peroxidation product // Mutat. Res. - 1998. - Vol.410, N3. - P.271-290.

  23. Morrison D.C. Antibiotic-mediated release of endotoxin and the pathogenesis of gram-negative sepsis // Prog. Clin. Biol. Res. - 1998. - Vol.397. - P.199-207.

  24. Nadziejko C., Finkelstein I., Balmes J.R. Constribution of secretory leukocyte proteinase inhibitor to the antiprotease defense system of the peripheral lung: effect of ozone-induced acute inflammation // Amer. J. Respir. Crit. Care. Med. - 1995. - Vol.152, N5. - P.1592-1598.

  25. Norrby-Teglund A., Pauksens K., Norgren M. et al. Correlation between serum TNF alpha and IL6 levels and severity of group A streptococcal infections // Scand. J. Infect. Dis. - 1995. - Vol.27, N2. - P.125-130.

  26. Nowak D., PietrasT., Antczak A., et al. Effect of bacterial lipopolysaccharide on the content of lipid peroxidation products in lungs and other organs of mice // Antonie Van Leeuwenhoek - 1993. - Vol.63, N1. - P.77-83.

  27. Ogawa T. Immunobiological properties of chemically defined lipid A from lipopolysaccharide of Porphyromonas (Bacteroides) gingivalis // Eur. J. Biochem. - 1994. - Vol.219, N3. - P.737-742.

  28. Okajima K. Antithrombin prevents endotoxin-induced pulmonary vascular injury by inhibiting leukocyte activation // Blood Coagul. Fibrinolysis. - 1998. - Vol.9. - Suppl. 2. - P.S25-37.

  29. Okamoto A, Hanagata H., Kawamura Y. et al. Anti-hypertensive substances in fermented soybean, natto / // Plant. Foods. Hum. Nutr.- 1995. - Vol.47, N1. - P.39-47.

  30. Opal S.M., Yu R.L.Jr. Antiendotoxin strategies for the prevention and treatment of septic shock. New approaches and future directions // Drugs. - 1998. - Vol.55, N4. - P.497-508.

  31. Parratt J.R. Nitric oxide. A key mediator in sepsis and endotoxaemia? // J. Physiol. Pharmacol. - 1997. - Vol.48, N4. - P.493-506.

  32. Parratt J.R. Nitric oxide in sepsis and endotoxaemia //J. Antimicrob. Chemother. - 1998. - Vol.41, Suppl. A. - P.31-39.

  33. Perichon R., Bourre J.M., Kelly J.F., Roth G.S. The role of peroxisomes in aging // Cell. Mol. Life. Sci. - 1998. - Vol.54, N7. - P.641-652.

  34. Pina J.S., Horan M.P. Alpha 1-antitrypsin deficiency and asthma. The continuing search for the relationship // Postgrad. Med. - 1997. - Vol.101, N4. - P.153-156, 159-162, 167-168.

  35. Potter S.M. Overview of proposed mechanisms for the hypocholesterolemic effect of soy. // J. Nutr.- 1995.- Vol.125, N3 (Suppl).- P.606S-611S.

  36. Pruitt J.H., Copeland E.M., Moldawer L.L. Interleukin-1 and interleukin-1 antagonism in sepsis, systemic inflammatory response syndrome, and septic shock // Shock. - 1995. - Vol.3, N4. - P.235-251.

  37. Rietschel E.T., Kirikae T., Schade F.U. et al Bacterial endotoxin: molecular relationships of structure to activity and function. // FASEB J. - 1994. - Vol.8, N2. - P.217-225.

  38. Robinson B.H. The role of manganese superoxide dismutase in health and disease // J. Inherit. Metab. Dis. - 1998. - Vol.21, N5. - P.598-603.

  39. Romero C., Bosch M.A. Effect of dimethylthiourea in phosphatidylcholine biosynthesis by rat lung during reversible endotoxic shock // Mol. Cell. Biochem. - 1993. - Vol.118, N1. - P.1-7.

  40. Sartin J.L., Elsasser T.H., Gunter D.R., McMahon C.D. Endocrine modulation of physiological responses to catabolic disease // Domest. Anim. Endocrinol. - 1998. - Vol.15, N5. - P.423-429.

  41. Schwartz M.K. Tissue cathepsins as tumor markers // Clin. Chim. Acta. - 1995. - Vol.237, NN1-2. - P.67-78.

  42. Sepper R., Konttinen Y.T., Ingman.T. et al.Presence, activities, and molecular forms of cathepsin G, elastase, alpha 1-antitrypsin, and alpha 1-antichymotrypsin in bronchiectasis // J. Clin. Immunol. - 1995. - Vol.15, N1. - P.27-34.

  43. Shah N.S., Billiar T.R. Role of Nitric Oxide in Inflammation and Tissue Injury during Endotoxemia and Hemorrhagic Shock // Environ. Health. Perspect. - 1998. - Vol.106, Suppl. 5. - P.1139-1143.

  44. Singer S.J., Nicholson G.L. The fluid mosaic model of cell membranes // Science. - 1972. - Vol.175. - P.720-731.

  45. Skulachev V.P. The laws of cell energetics // Eur. J. Biochem. - 1992. - Vol.208, N2. - P.203-209.

  46. Smith, J.B., Nguyen T.T., Hughes, H.J. et al. Glucocorticoid-attenuated response genes induced in the lung during endotoxemia // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol - 2002. - Vol.283, N3, - P.L636-6347.

  47. Spolarics Z. Endotoxemia, pentose cycle, and the oxidant/antioxidant balance in the hepatic sinusoid // J. Leukoc. Biol. - 1998. Vol.63, N5. - P.534-541.

  48. Sriskandan S., Cohen J. The pathogenesis of septic shock // J. Infect. - 1995. - Vol.30, N3. - P.201-206.

  49. Supinski G. Free radical induced respiratory muscle dysfunction //Mol. Cell. Biochem. - 1998. - Vol.179, NN1-2. - P.99-110.

  50. Taylor R., Agius L. The biochemistry of diabetes // Biochem J. - 1988. - Vol.250. - P.625-640.

  51. Ulevitch R.J., Tobias P.S. Receptor-dependet mechanisms of cell stimulation by bacterial endotoxin // Annu. Rev. Immunol. - 1995. - N13. - P.437-457.

  52. Vane J.R. The release and fate of vasoactive hormones in circulation // Brit. J. pharmacol. - 1969. - Vol. 35. - P.209-242.

  53. Van Steenbergen W. Alpha 1-antitrypsin deficiency: an overview //Acta. Clin. Belg. - 1993. - Vol.48, N3. - P.171-189.

  54. Watson R.W., Redmond H.P., Bouchier-Hayes D. Role of endotoxin in mononuclear phagocyte-mediated inflammatory responses // J. Leukoc. Biol. - 1994. - Vol.56, N1. - P.95-103.

  55. Watterberg K.L., Carmichael D.F., Gerdes J.S. et al. Secretory leukocyte protease inhibitor and lung inflammation in developing bronchopulmonary dysplasia / // J. Pediatr. - 1994. - Vol.125, N2. - P.264-269.

  56. West J.B. Physiological basis of medical practice. Twelfth Edition. - Baltimore: Wi Williams & Wilkins, 1990. - 1170 P.

  57. Wolfe T.A., Dasta J/F. Use of nitric oxide synthase inhibitors as a novel treatment for septic shock // Ann. Pharmacother. - 1995. - Vol.29, N1. - P.36-46.

  58. Wright S.D., Kolesnick R.N. Does endotoxin stimulate cells by mimicking ceramide? // Immunol. Today. - 1995. - Vol.16, N6. - P.297-302.

  59. Youn Y.K., Knox J., Lalonde C. et al. Pentoxifylline does not prevent endotoxin induced lung and liver lipid peroxidation in the adult sheep / //Circ. Shock. - 1993. - Vol.39, N1. - P.39-43.

  60. Zivot J.B., Hoffman W.D. Pathogenic effects of endotoxin // New. Horiz. - 1995. - Vol.3, N2. - P.267-275.

  61. .Zidek Z., Masek K. Erratic behavior of nitric oxide within the immune system: illustrative review of conflicting data and their immunopharmacological aspects // Int. J. Immunopharmacol. - 1998. - Vol.20, N7. - P.319-343.

131