Эхокардиография

1. Что такое эхокардиография?	1. Метод визуализации сердца, основан на способности ультразв-ого луча проникать через ткани и отражаться от них.
2. Каковы возможности одномерной эхокардиографии (М-режим)	2. М-режим представляет собой график движения каждой точки биологического объекта. Это дает возможность более точного измерения размеров полости левого желудка, других камер сердца, расчета массы миокарда левого желудочка, изучения фазовой структуры систолы и диастолы.
3. Каковы возможности двумерной эхокардиографии (В-режим)?	3. В-режим обеспечивает визуализацию сердца. С его помощью возможно описания анатомических структур, измерение размеров и объёмов полостей. Расчет систолического и диастолического объемов левого желудочка и его фракции изгнания рекомендуется производить в двумерном режиме.
4. Что такое допплер-эхокарди-ография?	4. Это способ измерения скорости и определяет направление потоков крови в полостях сердца и сосудах на основе законов К. Дж. Доплера.
5. Каковы диагностические воз-можности постоянно-волновой допплер-эхокардиографии?	5. Этот метод позволяет рассчитать степень стенозирования клапанных отверстий (величину перепада давления на клапанах, площадь отверстия митрального клапана), определить систолическое давление в легочной артерии, полуколичественно. оценить степень клапанной регургитации.
6. Каковы диагностические воз-можности импульсно-волновой допплерэхокардиографии?	6. Этот метод позволяет вычислять удар-ный и минутный объёмы сердца, определять величину внутрисердечного шунта, глубину клапанной регургитации, а при совместном использовании с постоянно-волновой методикой рассчитать площадь отверстия аортального клапана.
7. Что такое цветное доплеровское сканирование?	7. Это вид доплеровского метода, при котором скорость направления потока крови кодируется разным цветом.
8. Какие задачи решаются с по-мощью цветного доплеровского сканирования?	8. Задачами цветной допплерэхокардиографии является выявление регургитации на клапанах и внутрисердечных шунтов
9. Что такое тканевой допплер?	9. Это кодирование в виде цветовой карты скорости и направления движений сердца.
10. Какие задачи решаются с помощью тканевого допплера?	10. Это метод используется для определения амплитуды, скорости сокращения-расслабления стенок левого желудочка для выявления региональных дисфункции, возникающих, например, при ишемии.
11. Что такое стресс-эхокарди-ография?	11. Эхокардиография, производимая на фоне стимуляции сокращений миокарда каким-либо препаратом (чаще всего с помощью добутамина).
12. Какие задачи решают стресс-эхокардиография?	12. Метод используется для выявления ишемических зон в миокарде, когда с помощью ЭКГ это не удается.
13. В каких случаях у больных с патологическим шумом в области сердца показано эхокардиографическое исследование?	13. В случаях, когда аускультация оказывается недостаточной для диагноза, чаще всего при подозрении на много клапанное поражение сердца. Эхокардиография показана также для выявления клапанных вегетаций, характерных для септического эндокардита.
14. Каковы возможности эхокардиографии у больных с ИБС?	14. При приступе стенокардии обнаруживают преходящие локальные нарушение сократимости. При инфаркте миокарда и постинфарктных рубцах нарушения сократимости постоянные
15. С какой целью используют эхокардиографию при наличии сердечной недостаточности?	15. Эхокардиография позволяет дифференцировать сердечную недостаточность, которая может быть лечено хирургическим путем (клапанные ворота сердца, хроническая постоянно нарастающая аневризма, аневризма восходящего отдела аорты, хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия, миксома, врожденные пороки сердца).
16. Какие параметры центральной гемодинамики можно определить с помощью эхокардиографии?	16. Систолический и диастолический объемы, фракцию изгнания.
17. Как рассчитывается фракция изгнания.	17. По формуле ФИ = (УО/ КДО) х 100%, где ФИ фракция изгнания, УО ударный объемный, КДО - конечный диастолический объем левого желудочка. Нормальным КДО показатель считается, когда он превышает 60%.
18. Как определяется ударный объем сердца?	18. Он определяется с помощью импульсно-волновой допплерэхокардиографии по формуле УО=Vор х S, где УО - ударный объем, Vор - средняя линейная скорость потока крови в выходном отделе и S - площадь путей оттока из левого желудочка.
19. Назовите другие показатели сократимости левого желудочка, определяемые с помощью эхокардиографии.	19. Степень укорочения переднезаднего размера левого желудочка (ds) скорость циркулярного укорочения волокон миокарда (Vcf), диастолическая дисфункция левого желудочка.