Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 10 семестр / 03. Пед_леккция 03_Иммунология детского вораста.ppt
Скачиваний:
25
Добавлен:
23.04.2024
Размер:
886.78 Кб
Скачать

При внутриутробном контакте с антигенами иммунная система плода отвечает нарастанием синтеза IgM. То есть,

повышение концентрации IgM в пуповинной крови свидетельствует об антигенной стимуляции плода или внутриутробном инфицировании.

Материнские IgG защищают новорожденных

идетей первых месяцев жизни от дифтерии, полиомиелита, кори, краснухи, менингококка

истрептококка, отчасти от столбняка. Существенно снижается их содержание между 3 и 6 месяцами жизни.

IgM достигают уровня взрослых к 3-5 годам.

Собственные IgA появляются в секретах после 3-го месяца жизни. В первые 3-4 года их концентрация в слюне, назальном секрете в 4-5 раз ниже, чем у взрослых.

Абсолютное число лимфоцитов в крови новорожденных резко возрастает после 5-го дня жизни, а процентное содержание отдельных субпопуляций не имеет существенных различий по сравнению со взрослыми.

«КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ» РАЗВИТИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

I период – период новорожденности

II период – 4 – 6 месяцы жизни

III период – 2-й год жизни

IV период – 4 – 6 годы жизни

V период - подростковый возраст (у девочек – с 12-13 лет, у мальчиков – с 14-15 лет)

I период – новорожденности (до 29 дней жизни)

Новорожденный проявляет слабую резистентность к условно-патогенной, гноеродной, грам «-» флоре.

Характерна склонность к генерализации микробно-воспалительных процессов, к септическим состояниям, высокая чувствительность к вирусным инфекциям (против которых ребенок не защищен материнскими антителами).

IIпериод – 4-6 месяцев

Происходит ослабление пассивного гуморального иммунитета в связи с катаболизмом материнских антител.

На большинство антигенов (инфекций) развивается первичный иммунный ответ с преимущественным синтезом IgM-антител, не оставляющим иммунной памяти. Такой тип иммунного ответа наступает также при вакцинации против инфекционных заболеваний (!),

итолько ревакцинации формируют вторичныйиммунный ответ.

Сохраняется высокая чувствительность к RS-вирусу, вирусам парагриппа, аденовирусам.

Проявляется недостаточность системы местного иммунитета (повторные ОРВИ, пневмонии, иммунодефициты).

Резко нарастает частота пищевой аллергии.

IIIпериод – 2-й год жизни

Этот период связан со значительным расширением социальных контактов.

Сохраняется первичный характер иммунного ответа на многие антигены (синтез IgM), хотя образуются и IgG.

Система местного иммунитета остается неразвитой, дети чувствительны к вирусным инфекциям.

Впервые проявляются многие аномалии иммунитета, иммунокомплексные болезни (гломерулонефрит, васкулит).

По иммунобиологическим характеристикам значительная часть детей не готова к условиям пребывания в детском коллективе.

IV период – 4-6 годы жизни

В это время происходит снижение абсолютного количества лимфоцитов, средние концентрации IgM и IgG в крови соответствуют уровню взрослых, однако уровень IgA низок.

Значительно повышается содержание IgE. В этот период нарастает частота атопических, иммунокомплексных заболеваний, проявляются поздние иммунодефициты.

Характерно формирование многих хронических и воспалительных заболеваний полигенной природы, происходит их клиническая манифестация.

V период – подростковый возраст

Пубертатный скачок роста сочетается с уменьшением массы лимфоидных органов.

Повышенная секреция половых гормонов (андрогенов) ведет к подавлению клеточного звена иммунитета и стимуляции гуморального звена.

Характерно снижение IgE в крови.