22. Нейропсихологический анализ эмоций
Эмоциональная асимметрия мозга:
Правополушарные эмоциональные функциональные системы доминируют над левополушарными.
В левом полушарии преобладает система положительного эмоционального реагирования, в правом – отрицательного, хотя механизмы обоих знаков имеются в каждом полушарии.
У левосторонних больных страдает преимущественно когнитивная обобщающая оценка эмоций, включающая семантические вербальные категории, у правосторонних больных больше свойственно нарушение собственно отражения - на чувственном уровне - своего эмоционального состояния.
Локализация поражений:
Лобные доли:
Конвекситальные отделы – эмоциональная апатия, безразличие, «невосприятие» собственной болезни, потеря интереса к окружающему на фоне общей адинамии и аспонтанности, при тяжелых поражениях возможен полный «эмоциональный паралич»;
Медиобазальные отделы – эйфория, дурашливость, эмоциональная несдержанность, раздражительность, отсутствие чувства такта, синдром «гневливой мании»;
Орбитофронтальные отделы – растормаживание примитивных влечений.
Височные доли:
Правополушарные – устойчивые депрессии и яркие пароксизмальные аффекты;
Левополушарные – постоянные эмоциональные расстройства (ослабления в работе положительной эмоциональной системы) на фоне речевых расстройств.
Медиобазальные отделы – пароксизмальные отрицательные аффекты.
Диэнцефальная область мозга:
Обеднение эмоций, исчезновение выразительных средств на фоне изменения психики в целом.
Задние отделы КБП:
Правое полушарие – явления беспечности, благодушия, эйфории, которые постепенно исчезают;
Левое полушарие – возможны эмоциональные сдвиги в сторону депрессии в сочетании с другими левосторонними симптомами
23. Проблема межполушарной асимметрии в нейропсихологии
Межполушарная асимметрия психических процессов — характеристика распределения психических функций между левым и правым полушариями мозга.
В настоящее время проблема межполушарной асимметрии изучается, прежде всего, в рамках функциональной специфичности больших полушарий. Функциональная специфичность больших полушарий — это специфика переработки информации и мозговой организации функций, присущая правому и левому полушарию головного мозга, которая определяется интегральными полушарными факторами. Иными словами, это специфика того вклада, которое вносит каждое полушарие в любую психическую функцию.
В процессе индивидуального развития выраженность межполушарной асимметрии меняется – происходит латерализация функций головного мозга.
Межполушарная асимметрия мозга у взрослого человека – продукт действия биосоциальных механизмов.
Клинические наблюдения подтверждают полученные факты: речевые нарушения возникают преимущественно при поражении левого полушария, в то время как поражение правого приводит к появлению своеобразного симптомокомплекса, включающего нарушение схемы тела, выпадение поля зрения, нарушение пространственной ориентировки и т. д.
