4.Атипичные нейролептики.

меньше действуют на дофаминовые рецепторы, а больше на серотониновые. Поэтому у них менее выражено антипсихотическое действие, а более – успокаивающее и противотревожное.

меньше влияют на всю работу мозга, как это делают препараты, относящиеся к типичным нейролептикам

меньше вызывают экстрапирамидных и вегетативных нарушений.

Рисполепт

•купирует явления эмоционально-волевого дефицита (апато-абулии),

•устраняет аутизацию,

•коррегирует первичные

ивторичные когнитивные нарушения и улучшает познавательные

Другие показания:

•тикозные расстройства,

•олигофрении и расстройства развития,

•психические расстройства вследствие соматических заболеваний,

•СПИД,

•состояния возбуждения и агрессивности при деменциях,

•нервная анорексия,

•обсессивно-компульсивные расстройства,

•посттравматические стрессовые расстройства.

Азалептин (лепонекс))

Эффективен

•в активной и поддерживающей терапии галлюцинаторно-бредовых состояний, психомоторного возбуждения при шизофрении,

•расстройствах личности с состояниями возбуждения,

•при аффективной напряженности с нарушениями сна различного генеза.

•Препарат выбора при резистентности к лечению другими нейролептиками.

ЭГЛОНИЛ (сульпирид)

В небольших дозах эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка

и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента.

При головокружениях, независимо от этиологии. Обладает центральным противорвотным эффектом

Правила назначения нейролептиков

1.В начале лечения, чаще стационарного, дозы нейролептических препаратов обычно быстро наращиваются до определенной эффективной величины, которая в последующем плавно уменьшается в 3—5 раз, и лечение нейролептиками приобретает поддерживающий, противорецидивный характер.

2.Переход на поддерживающие дозы осуществляется после достижения желаемого терапевтического эффекта.

3. Выбор способа введения нейролептика:

1)в начале лечения предпочтительнее парентеральное введение, способствующее более быстрому купированию симптоматики (внутривенное капельное, внутривенное струйное, внутримышечное),

2)в последующем переходят к пероральному приему препаратов или к пролонгированным препаратам.

4. При несвоевременной отмене лечения значительно возрастает возможность рецидива болезни.

Методы биологического лечения психических расстройств:

1)психотерапия

2)фармакотерапия

3)социально-трудовая реабилитация

4)шоковая терапия

1 2 4

Нейролептики характеризуются следующим основным свойством:

1)вызывают угнетение эмоционально-волевой и психической активности вызывают уменьшение эмоционального напряжения без снотворного эффекта

2)повышают концентрацию норадреналина и серотонина в организме

3) улучшают когнитивные функции 4)вызывают уменьшение эмоционального напряжения

1

Домедикаментозная помощь при психомоторном возбуждении со стремлением к агрессивным действиям:

1)строгий надзор

2)изоляция больного

3)соблюдение мер безопасности для больного и окружающих

4)фиксация больного

1 2 3 4