6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Спортивная_медицина_Н_Д_Граевская,_Т_И_Долматова_2018

В. А. Зотов, И. А Крячко, С. М. Иванов,				ния имевшихся ранее организационных
Л. Н. Марков, М. Б. Казаков.				основ, системы врачебного контроля и
Дальнейшее развитие и усовершенс-				ответственности всех государственных и
твование советской школы спор тивной				общественных звеньев службы спортив-
медицины проводилось научными кол-				ной медицины и лечебной физической
лективами, возглавляемы ми С. В. Хру-				культуры.
щевым, Л. А. Бутченко, А. В. Чаговадзе,
С. Б. Тихвинским, Т. Э. Кару, Р. Д. Диб-
нер, В. В. Матовым, Г. Л. Апанасенко,				1.3. ОРГАНИЗАЦИИ
А. А. Рихсиевой, И. В. Муравовым, В. Л.				ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СПОРТИВНОЙ
Правосудовым, Р. А Сванишвили, Д. М.				МЕДИЦИНЫ
Цверавой, К. М. Ахундовым, Т. Э. Ольм,
Н. Д. Граевской, В. Л. Карпманом и др.				Медицинское		обеспечение			людей,
И даже в сложных условиях 80–90-х				занимающихся		физической		культурой
годов ХХ в. российские энтузиасты спор-				и спор том,		осуществляется			в	нашей
тивной медицины и лечебной физичес-				стране	специализированной			врачебно-
кой культуры, ветераны и молодые кадры				физкультурной службой (кабинетами и
продолжилиактивнуюдеятельностьвна-				диспансерами) и общей сетью лечебно-
дежде сохранить и развить дальше свою				профилактических учреждений органов
специальность. Начал функционировать				здравоохранения		по	территориальному
Российский федеральный центр по спор-				и производственному принципу. Ква-
тивной медицине и ЛФК, координирую-				лифицированные и начинающие спорт-
щий научно-практическую работу в этой				смены,	учащиеся		детско		-юношеских
области, и секция в ученом совете Ми-				спортивных школ (ДЮСШ), а также
нистерства здравоохранения РФ.				люди старшего возраста должны прохо-
Ситуация изменилась после Олим-				дить медицинское обследование не ме-
пийских игр 2000 г., когда была вырабо-				нее двух раз в год.
тана концепция подготовки к следую-				Кабинеты врачебного контроля – это
щим Олимпийским играм.				первичное звено врачебно-физкультур-
На базе Научно-исследовательского				ной службы. Они создаются при поли-
института физкультуры и спорта была				клиниках, учебных заведениях, физкуль-
создана	лаборатория спортивной ме-турных коллективах,						спортивных соору-
дицины	экстремальных		состояний, вжениях, в медицинских санитарных час-
задачи	которой	входили	диагностикатях предприятий, при здравпунктах и пр.
перенапряжений и реабилитация спорт-				Врачебно-физкультурный				диспансер
сменов, находящихся в состоянии пере-				(ВФД) представляет собой форму орга-
тренированности. Впоследствии создали				низации медицинского обеспечения за-
лабораториюспортивнойфармакологии,				нимающихся физической культурой						и
разработали методы оценки эффектив-				спортом, предусматривающую постоян-
ности	вос становительных		и специальное активное наблюдение за спортсме-
ных средств, лабораторию медицинского				нами, раннее выявление отклонений в
обеспечения национальных команд. Во-				состоянии здоровья и их профилактику,
зобновлено членство Федерации спор-				контроль за динамикой функциональ-
тивной медицины России в ФИМС.				ного состояния и работоспособности в
Дальнейшее		развитие	спортивной процессе тренировочного процесса, со-
медицины во многом зависит от объ-				действие достижению высоких спортив-
единения сил и		полного	восстановле-	ных результатов.

21

ВФД

осуществляют

медицинскоезаведений – у врачей своих учебных за-

обеспечение следующих контингентов:

ведений или в обслуживающих их сту-

• прикрепленных спортсменов сборных

денческих и районных поликлиниках.

команд республики, города, области;

По данным на 2001 г., в стране око-

• учащихся детских и спортивных юно-

ло 160 полноценных ВФД, а также 200

шеских школ, а также школ-интерна-

центров

медицинской

профилактики,

тов спортивного профиля;

в

которых

работают

около

2000 врачей

• людей, имеющих отклонения в состо-

(из них 1000 сертифицированы) и более

янии здоровья;

3500 медицинских работников со сред-

• также всех нуждающихся.

ним

спе циальным

образованием. При

Кроме этого, в функции ВФД долж-

отдельных спортивных обществах и ор-

но входить научно-методическое руко-

ганизациях действуют центры спортив-

водство кабинетами врачебного кон-

ной медицины.

троля и работой общей сети лечебно-

Работу

по

медико-биологическому

профилактических учреждений в облас-

обеспечению спортсменов олимпийских

ти физической культуры и спорта.

и сборных команд России по отдельным

Люди, подлежащие диспансериза-

видам спорта и их резерва осуществляет

ции, не реже одного раза в год обязаны

Госкомспорт России и Центр спортив-

проходить полное и 3–4 раза в год этап-

ной медицины Олимпийского комите-

ное обследование. В промежутках меж-

та России совместно со специализиро-

ду этими обследованиями в обязаннос-

ванными

лечебно-профилактическими

ти врача-диспансеризатора входит про-

учреждениями Министерства здравоох-

ведение текущих наблюдений за спорт-

ранения РФ.

сменами и осуществление необходимой

В настоящее время предлагается со-

лечебно-профилактическойработы.

здать

многоуровневую

систему службы

Спортсмены сборных команд страны

спортивноймедицины:

проходят специальное медицинское об-

•

ВФД – скрининговое звено;

следование по программе, состоящей из

•

центр

медицинского

обеспечения

углубленных, этапных и текущих обсле-

спорта высших достижений при круп-

дований.

ных лечебно-диагностических объеди-

Ежегодное

углубленное

медицинс-

нениях

практического

здравоохране-

кое обследование членов сборных ко-

•

ния;

манд страны осуществляется на базе

отделы

спортивной медицины при

ведущих ВФД, центров спортивной

Олимпийском комитете страны;

медицины или крупных диагности- •

центры

судебной

спортивной меди-

ческих и лечебно-профилактических

цины.

учреждений

системы практического

здравоохранения.

Спортсмены и физкультурники, за-

1.4. ФОРМЫ ВРАЧЕБНОГО

нимающиеся

в

спортивных

секциях,

КОНТРОЛЯ ЗА СПОРТСМЕНАМИ

физ культурных

коллективах

и

группах

здоровья, должны проходить обследо-

Приняты следующие формы врачеб-

ваниевкабинетахврачебногоконтроля,

ных обследований спортсменов:

поликлиниках по месту жительства или

1. Первичное, углубленное.

работы; учащиеся общеобразователь-

2. Этапное.

ных школ, профессионально-техничес-

3. Текущее.

ких училищ, средних и высших учебных

4. Дополнительное.

22

5. Стационарное.

Обследование в начале сезона назы-

6. Заключительное.

вается первичным по отношению к каж-

7. Врачебно-педагогические наблю-

дому наступающему сезону. Выявляется

дения.

характер проведенного отдыха, имеются

Первичное

обследование проводится

ли еще остаточные признаки утомления.

при допуске

спортсмена к

тренировке

Собирается анамнез общий и спортив-

в данном виде спорта, а также для уже

ный,жалобынасамочувствиеит.п.Про-

тренирующегося

спортсмена

в

начале

водятся общий врачебный осмотр по ор-

каждого спортивного сезона. Оно долж-

ганам и системам, обычные для данного

но быть комплексным и достаточно под-

спортсмена методы исследования, элек-

робным, поскольку его главная задача –

трокардиография,

эхокардиография,

решить вопросы допуска и спортивной

если нужно – УЗИ, рентгенологические

ориентации,

для

подростков

выявить исследования,

анализы

мочи и крови,

биологический возраст и его соответс-

функциональные

пробы, исследования

твие паспортному, выявить все имею-

работоспособности и адаптации. По по-

щиеся нарушения здоровья, определить

казаниям

применяются

соответствую-

уровень

и

особенности

физическогощие дополнительные методы.

развития, функциональное состояние и

Этапное обследование проводится 3–4

подготовленность, наметить необходи-

раза в год на основных этапах подготов-

мые лечебно-профилактические мероп-

ки – обычно в конце подготовительного

риятия, дать рекомендации по режиму и

периода,2–3разавсоревновательномпе-

методике тренировки. Поэтому его луч-

риоде (в том числе обязательно не позже

ше проводить на базе ВФД или квали-

чем за 2–3 недели до основных соревно-

фицированного в вопросах спорта лечеб-

ваний). Их задача – выявить изменения

но-профилактического учреждения. Оно

в состоянии обследуемого, происшед-

включает общий и спортивный анамнез

шие после предыдущего обследования,

(возраст,

время

начала занятий споропределить

воздействие

проведенной

том, условия жизни и развития, наследс-

тренировки на организм, динамику тре-

твенность, перенесенные заболевания и

нированности,

выявить

перенесенные

травмы, частоту, направленность и про-

заболевания, признаки переутомления,

должительность тренировок,

динамику

физического перенапряжения, перетре-

спортивных результатов,

переносимость

нированности,внести(еслиестьнеобхо-

нагрузок, быстроту восстановления, ха-

димость)

соответствующие

коррективы

рактер отдыха, используемые средства

в профилактику, лечение, тренировку.

восстановления и повышения спортив-

Проводится по

укороченной методике

ной работоспособности). Методика об-

в зависимости от условий, вида спорта,

следованиязависитотвозможностейвра-

методов прошлого обследования (чтобы

ча, но обязательны: анамнез, осмотр по

оценить динамику). Обязательны фун-

органам и системам, определение ЧСС,

кциональные пробы, определение со-

АД, дыхательных проб, электрокарди-

стояния сердечно-сосудистой системы,

ография,

желательно

эхокардиография

дыхания, нервной системы и нервно-

и УЗИ, простейшие функциональные

мышечного аппарата.

пробы, состояние нервной системы, ана-

В промежутках между этапными об-

лизаторов, нервно-мышечного аппарата,

следованиями

врач проводиттекущее

анализы мочи и крови. По показаниям

наблюдение в кабинете и в условиях тре-

проводятся

дополнительные

исследова-

нировки. Определяется самочувствие,

ния.

жалобы, отношение к тренировке, реак-

23

ция на нагрузку, восстановление. Учи-							поскольку позволяют наблюдать его ре-
тывая, что врач обычно хорошо знает							акцию в условиях привычной професси-
спортсмена, он подбирает адекватные							ональной деятельности, что в наиболь-
методы исследования. Обязателен анам-							шей степени выявляет его готовность и
нез за прошедшее время после предыду-							имеющиеся недочеты. Задачи: оценить
щего обследования.							условия тренировки и степень их соот-
Дополнительное			обследование			пово-	ветствия принятым физиологическим и
дится после заболеваний, травм, пере-							гигиеническим		нормам,	правильность
напряжения, а также по направлению							построения занятий, переносимость на-
тренера в случаях ухудшения переноси-							грузки и быстроту восстановления, спе-
мости тренировок, отсутствия роста или							циальную	тренированность.			Методика
падения спортивных результатов, появ-							исследования обусловлена избранной за-
ления каких-либо подозрений на нару-							дачей и контингентом обследованных.
шение здоровья и ухудшение состояния							Комплекс перечисленных форм вра-
спортсмена. Объем и методы такого об-							чебного обследования спортсменов поз-
следования		обусловлены конкретными					воляет наиболее полно и объективно оха-
задачами.							рактеризовать состояние и уровень го-
Стационарное			обследование		прово-		товности и тем самым помочь тренеру в
дится при заболеваниях, травмах, фи-							планировании и коррекции тренировки.
зическом перенапряжении, а также по							Как уже было сказано, врачебно-физ-
направлению врача и тренера в случаях							культурные	диспансеры		осуществляют
ухудшения переносимости, отсутствия							медицинское		обеспечение		прикреп-
ростаилипадениярезультатов,появле-							ленных контингентов и дают врачебно-
ниякаких-либоподозренийнаухудше-							спортивную консультацию физкультур-
ние здоровья и состояния спортсмена.							никам и населению.
Объем и методы такого обследования							Спортсмены и физкультурники, за-
обусловлены его задачами, диагнозом							нимающиеся в клубах, секциях, группах
и лечением. Оно может быть исполь-							здоровья,атакжесамостоятельно,обсле-
зовано	также для			кратковременного			дуютсявкабинетахврачебногоконтроля
отдыха	спортсмена			перед очередным			поликлиник по месту жительства, МСЧ,
обследованием и создания тем самым							спортивных сооружений, ДСО не реже
наиболее благоприятных условий						для	одного раза в год. При необходимости
последнего.							или по направлению врача они могут
Заключительное				обследование		про-	получить консультацию во врачебно-
водится в конце сезона для уточнения							физкультурных		диспансерах.		Учащиеся
общего его воздействия на организм и							обследуются у врачей соответствующих
выработки		соответствующих			рекомен-		учебных заведений, в детских, студен-
даций	по	режиму		нагрузки,	отдыха и ческих и районных поликлиниках. При
лечебно-профилактических мероприя-							всех формах		обследования		обязателен
тий в переходном периоде. Оно весьма							допуск к занятиям и соревнованиям.
важно для оценки проведенного сезона							После каждого обследования состав-
и рекомендаций для будущего.							ляется заключение.
Врачебно-педагогическиенаблюдения–							Содержание заключения
совместные наблюдения врача и тре-							1. Здоровье (с указанием выявленных
нера непосредственно в условиях тре-							отклонений).
нировки – важнейшая составная часть							2. Физическое развитие (по сравне-
врачебного		контроля		за спортсменами,			нию с соответствующими стандартами,

24

для подростков надо также отметить			– исследования нервной системы,
степень полового созревания и его соот-			нервно-мышечного аппарата и анализа-
ветствие возрасту).			торов (сухожильные рефлексы, быстро-
3. Функциональное состояние, ра-			та, точность и устойчивость двигатель-
ботоспособность и общая тренирован-			ной реакции на звуковой или слуховой
ность.			раздражитель, пробы на координацию
4. Рекомендации по режиму жизни,			движений, силу мышц, тонус мышц при
гигиене и лечебно-профилактическим			сокращении и расслаблении, точность
мероприятиям.			воспроизведения заданных движений в
5. Рекомендации по тренировке (если			пространстве и времени);
таковые имеются).			– состояние слуха и острота зрения;
6. Дата назначения на дополнитель-			– функциональная проба с физичес-
ноеобследование(есливэтоместьнеоб-			кой нагрузкой с исследованием ЧСС и
ходимость) и срок следующего осмотра.			АД (пробы Летунова, степ-тест, РWС-
Заключение обсуждается с тренером,			170 – выбор за врачом), тип реакции,
составляется план лечебно-профилак-			быстрота восстановления, ЭКГ до и пос-
тической работы, выполнение которой,			ле нагрузки;
наряду с врачом, контролируется и тре-			– клинический анализ крови и мочи.
нером.			При первичном осмотре обязательны
			также рентгеноскопия грудной клетки
			или флюорография.
1.5. МЕТОДИКА ВРАЧЕБНОГО			Для того чтобы результаты динами-
КОНТРОЛЯ СПОРТСМЕНОВ			ческих исследований можно было объ-
			ективно сравнивать, необходимо соблю-
Методика обследования зависит от			датьпривсехобследованияходинаковые
задач, условий, наличия аппаратуры,			или очень близкие условия:
формы обследования, состояния и уров-			– одинаковая нагрузка;
ня подготовленности и вида спорта об-			– достаточный отдых перед обследо-
следуемого. Но при этом во всех случаях			ванием;
сохраняются общие положения комп-			– одинаковый промежуток времени
лексной методики врачебного обследо-			между предшествовавшей	нагрузкой и
вания спортсменов, которая включает в			исследованием. Желательно проводить
себя:			очередное комплексное	исследование
– общий и спортивный анамнез;			после дня отдыха или небольшой на-
– общий врачебный осмотр;			грузки;
–	соматоскопию	и антропометрию	– одинаковые промежутки времени
(длина и масса тела, соотношение мы-			между приемом пищи и исследованием;
шечной и жировой массы);			– одинаковое время суток;
–	исследование	сердечно-сосудис-	– одинаковые методы исследования.
той системы (частота и ритм сердечных			Это не исключает применения других,
сокращений, артериальное давление,			более сложных и новых методов иссле-
электрокардиография,		эхокардиогра-	дования, но должен быть определенный
фия, размеры сердца);			круг постоянных относительно простых
–	исследование	системы дыхания	методов, доступных к использованию в
(частота, ритм и глубина дыхания, ле-			любых условиях, для достоверного срав-
гочные объемы – спирометрия, пробы с			нения состояния спортсмена на этапах
задержкой дыхания на вдохе и выдохе);			тренировочного цикла;

25

–исключение заболевания, плохого самочувствия, плохого сна перед исследованием, негативизма спортсмена;

–исключение приема медикаментозных средств и восстановителей накануне

ив день исследований;

обусловливает определенное снижение информативности показателей мышечного покоя. Дальнейшие изменения (при отсутствии, конечно, перегрузки и заболеваний) выражены слабо. Поэтому при трактовке результатов дина-

–учет времени года и условий среды; мического обследования надо обращать

–аналогичные этапы в различных внимание даже на сравнительно малую

спортивных сезонах.				степень их изменений и взаимосвязь
Выше приведены лишь основые ме-				показателей. На этом этапе более чет-
тодики. Объем и характер методов мо-				кие изменения проявляются не в ор-
жет сокращаться или увеличиваться в				ганных сдвигах, а в данных реакции на
зависимости от условий, времени, спе-				нагрузку, особенно специфическую, и
цифики каждого конкретного случая,				механизмы регуляции, что проявляется
тем более что спортивная медицина пос-				в корреляционной зависимости					между
тоянно пополняется новыми методами,				вегетативной и двигательной сферой,
значительно расширяются возможности				центральным и периферическим зве-
врача. Однако при этом важно, чтобы				ньями гемодинамики, в сужении пре-
обследование (хотя бы с помощью про-				делов	колебаний величины отдельных
стых, рутинных методов) охватывало ос-				показателей, уменьшении степени от-
новные системы организма и его адапта-				клонений индивидуальных величин от
цию к физическим нагрузкам.				тренировочных значений данного по-
Необходимость использования до-				казателя.
полнительных		методов	обследования	Наивысший уровень тренированнос-
определяется врачом по показаниям или				ти – это оптимальное состояние кор-
в зависимости от возраста, состояния				реляционных механизмов на фоне вы-
спортсмена и вида спорта. Конкретный				соких	функциональных			возможностей
объем и характер используемых методов				отдельных органов и систем. А ухудше-
определяется врачом, проводящим об-				ние функционального состояния (осо-
следование.				бенно при переутомлении и перетре-
При соблюдении одинаковых уснированности)							– это в первую очередь
ловий	даже	простые методы (наприрасстройство					установившегося		уровня
мер, не всегда у врача на тренировках,				регулирования, т. е. при пользовании
сборах	есть	возможность	применения	комплекса даже простых методов иссле-
сложных аппаратурных методик) могут				дования		можно уловить		определенную
быть достаточно информативны. Надо				динамику		функционального состояния

учитывать, что наиболее выраженные			спортсменов.
изменения	основных	показателей	в Кроме того, многолетние динамичес-
процессе	динамики	тренированности	кие наблюдения показали, что каждый
(если нет каких-либо нарушений) в со-			спортсмен при достижении наивысше-
стоянии мышечного покоя происходят			го уровня тренированности каждый раз
до достижения спортсменом относи-			(при одинаковых условиях обследова-
тельно высокого уровня подготовлен-			ния)всостояниимышечногопокояиме-
ности. То есть у квалифицированных			ет относительно одинаковые или очень
спортсменов после достижения отно-			близкие, свойственные именно ему ве-
сительно высокого уровня тренирован-			личины простых показателей (ЧСС, АД,
ности показатели стабилизируются, что			масса тела, время задержки дыхания и

26

др.), в то время как при недостаточной	2. Ознакомиться с методом исследо-
тренированности эти величины у одного	вания спортсмена и основной использу-
и того же спортсмена каждый раз могут	емой при этом аппаратурой в учебно-на-
существенно различаться. Это отража-	учной лаборатории кафедры.
ет свойственные высокой тренирован-	3. Составить (по прилагаемой схеме)
ности совершенство индивидуального	таблицу основных	показателей своего
уровня регулирования. Границы же ко-	функционального	состояния (простые

лебаний величин одного и того же по-					методы) при достаточно высоком или не-
казателя у разных спортсменов даже в					достаточном уровне подготовленности.
состоянии		высокой	тренированности		4.Написаниерефератов(вкачестведо-
могут существенно различаться.					машнего задания) на одну из следующих
Поэтому для правильной оценки по-					тем с разбором на следующем занятии:
лучаемых данных врачу полезно иметь					– понятие о спортивной медицине, ее
индивидуальную карту, чтобы опреде-					задачи и ее значение для тренера;
лить, на основании динамических ис-					– организация медицинского обеспе-
следований,		индивидуальный		уровень	чения физической культуры и спорта в
величин простейших показателей каж-					нашей стране;
дого	спортсмена при		высоком	уровне	– содержание врачебного обследова-
его	тренированности,		отклонение от ния спортсмена;
которых отражает изменения состояния					– врачебно-физкультурный диспан-
спортсмена		и требует	дополнительного		сер, научно-практический центр спор-
обследования.					тивной медицины, их задачи, организа-
В данном разделе даны лишь общие					ция;
положенияпометодикеобследования.В					– основные этапы развития отечест-
следующих занятиях приводятся методы					венной спортивной медицины;
исследования различных систем и оцен-					– комплексная методика обследова-
ки отдельных функций у спортсменов.					ния спортсменов;
					– виды и содержание обследований;
Практические занятия					– содержание медицинского заклю-
					чения;
1. Собрать анамнез по предлагаемой					– самоконтроль.
схеме (можно использовать свои данные					Каждый студент должен владеть са-
или кого-либо из присутствующих сту-					моконтролем и иметь программу изуче-
дентов).					ния предмета.

Для выполнения практических работ

№1. Анамнез

I. Общий и медицинский анамнез

1.Фамилия_________________ Имя ____________ Отчество___________________

2.Дата рождения_______ Пол _____ Семейное положение (жена, дети)

3.Адрес _______________________________________________________________

4.Профессия __________________ Образование _____________________________

5.Место работы или учебы _______________________________________________

6.Основной вид спорта ______________________ Разряд ______________________

7.Оздоровительная физкультура (да, нет). Какая _____________________________

27

8.Какими другими видами занимается______________________________________

________________________________________

9.Загрузка (в часах): в учебе _____________ работе ____________________

дома __________________

10.Численность семьи и общая сумма дохода_________________________________

11.Жилищные условия ___________ Питание (достаточное, регулярное, разнообраз-

ное) _________

12.Отдых (характер, сколько бывает на воздухе) ______________________________

Сон (в часах, спокойный ли?)_____________________________________________

13.Личная гигиена: утренняя гимнастика___________________________________

водные процедуры______________________________________________________

14.Вредные привычки: курение (сколько сигарет в сутки)______________________

алкоголь (да, нет, мало) ______________________________

15.Начало трудовой деятельности ____________________________________

16.Военная служба ____________________________________________________

17.Перенесенные заболевания

а) родился ли доношенным и здоровым___________________________________

б) в младенчестве_____________________________________________________

в) в раннем детстве ___________________________________________________

г) в школьные годы ___________________________________________________

д) в зрелые годы ______________________________________________________

е) в течение последнего года____________________________________________

ж) были ли осложнения ________________________________________________

18.Травмы и хирургические заболевания, операции __________________________

19.Заболевания в семье и у родственников___________________________________

какие (сердечные, злокачественные, желудочно-кишечные и др., у кого, когда)_____

____________

были ли в семье ранние смерти (до 40–50 лет) и причина_______________________

II.Спортивный анамнез

1.Возраст начала занятий спортом_____________________________________

2.Регулярно или с перерывами__________________________________________

3.Под руководством или самостоятельно __________________________________

4.Динамика спортивных результатов:

а) когда показал первые разрядные нормы________________________

б) дальнейшее развитие ______________________________

в) лучший результат (когда показан и какой)________________________

если не отмечает роста спортивных результатов, то с какого времени и предполагае-

мая причина_________________

5. Результаты последнего года _________________________________________

III.Характер тренировки

1.Сезонная, круглогодичная ________________________________

2.Сколько раз в неделю_____________________________________

3.Продолжительность каждой тренировки или занятия______________________

28

4.Основная направленность, удельный вес упражнений других видов спорта, каких

_______________________________________

5.Примерная продолжительность восстановления ____________________________

6.Достигал ли спортивной формы и ее продолжительность _____________________

7.Продолжительность и сроки отдыха в течение года__________________________

IV. Соревнования

1.Частота в течение года ___________________________________

2.Масштаб __________________________________________

3.Продолжительность восстановления _______________________

4.Как переносит тренировочную нагрузку_________________________

5.Принимает ли какие-нибудь восстановительные и разрешенные фармсредства (по назначению врача или самостоятельно) _____________________________________

________________________________________

V.Какие недочеты были в тренировочном процессе

1.Нерегулярность ________________________________

2.Недостаточный отдых______________________________

3.Переутомление, перетренированность, острое или хроническое физическое перенапряжение (если да, то описать признаки, продолжительность, влияние на самочувствие, физическую работоспособность и результат). Особенности тренировки или двигательного режима в это время, последствия_______________________________

______________________________

4.Участие в соревнованиях без подготовки___________________________________

______________________________________________________________________

5.Прием запрещенных препаратов или использование других средств, относящихся к допингам _________________________________________________________

6.Отсутствие роста результата _____________________________________________

__________________________

VI. Состояние к моменту обследования

1.Дата и содержание последней тренировки или занятия_______________________

2.Последний результат (дата)_____________________________________________

3.Чувствует ли себя отдохнувшим после последней тренировки (занятия)__________

4.Есть ли жалобы _______________________________________________________

5.Как оценивает свое состояние сейчас _____________________________________

6.Заключение по анамнезу _______________________________________________

_____________________________________________

Анамнез и критическая оценка данных анамнеза позволит студенту проанализировать свое состояние, проведенную тренировку и выполненную нагрузку, отклонения в здоровье и динамике тренированности, наметить пути коррекции тренировочного процесса и образа жизни, необходимые лечебно-восстановительные мероприятия.

29

Таблица 1

Данные простых методов исследования в разные периоды тренировки (собственные данные)

Показатели

Период	ЧСС	АД,	Частота	ЖЕЛ,	Быстрота	Задержка	Сила,	Масса	Проба Ле-
тренировки	в 1 мин	мм. рт.	дыхания	л	двигатель-	дыхания	кг	тела,	тунова (тип
		ст.	в 1 мин		ной реак-	на вдохе и		кг	реакции)
					ции, с	выдохе, с
Начало сезона
Хорошая тре-
нированность
(возможно,
спортивная
форма)

Литература

1. Журавлева А. И., Граевская Н. ДСпор. -

тивная медицина и лечебная физкультура. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1991.

2. Спортивная медицина: учеб. пособие/ под ред. В. А. Епифанова. – М.: ГЭОТАР-

Медиа, 2006.–336 с.

3.Макарова Г. А. Спортивная медицина: Учебник. – М.: Советский спорт, 2002.

4.Спортивная медицина: национальное руководство /под ред. акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, проф. Б. А. Поляева, проф.

Г. А. Макаровой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 1184 с.

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/